一、PCEA治疗腰椎间盘突出症的临床观察与护理(论文文献综述)
胡乐星,蒋超,康维,沈印华[1](2022)在《难治性腰椎间盘突出症的中医传统疗法治疗概述》文中提出腰椎间盘突出症是由于各种原因导致腰椎间盘发生退变,使纤维环部分破裂,髓核从纤维环的缺损处向外膨出,压迫脊神经根或马尾神经引起以腰痛及一系列神经根症状为特征的病症。本病与腰部急、慢性损伤,
井紫鹏[2](2021)在《蜡疗辅以中药涂药在血瘀气滞型腰椎间盘突出症患者中的应用研究》文中研究指明目的:本研究旨在观察蜡疗辅以中药涂药对血瘀气滞型腰椎间盘突出症患者的临床应用效果。方法:选取长春市某三级甲等中医院针灸科的血瘀气滞型腰椎间盘突出症患者100例,研究过程中出现脱落2例,干预组患者为49例,对照组患者为49例。对照组进行常规治疗与常规护理干预,干预组在常规治疗与常规护理干预的基础上进行蜡疗辅以中药涂药。干预前后均通过VAS疼痛评分、JOA评分、中医证候评分完成疗效评价。通过SPSS20.0统计软件完成数据相关分析,P﹤0.05说明差异具有统计学意义。结果:将干预组患者和对照组患者的性别、年龄、本次发病天数等一般资料进行比较,差异无统计学意义(P﹥0.05),两组具有可比性;干预组患者和对照组患者在干预后的VAS评分、JOA评分、中医证候评分均优于干预前,两组的结果差异均具有统计学意义(P﹤0.05);干预后干预组患者的VAS评分与对照组患者的VAS评分差异无统计学意义(P﹥0.05);干预后干预组患者的JOA评分、中医证候评分均优于对照组患者,结果差异均具有统计学意义(P﹤0.05);经干预后,干预组的血瘀气滞型LDH患者在痊愈、显效、有效例数方面均高于对照组,同时在出现无效例数方面,干预组患者数量也低于对照组,差异具有统计学意义(P﹤0.05)。结论:在常规治疗和常规护理干预措施的基础上给予蜡疗辅以中药涂药对血瘀气滞型腰椎间盘突出症患者在疼痛缓解方面与单纯常规治疗加常规护理干预的效果相当,在常规治疗和常规护理干预措施的基础上给予蜡疗辅以中药涂药对血瘀气滞型腰椎间盘突出症患者在改善由血瘀气滞型腰椎间盘突出症所致的生活质量方面以及缓解中医症候状况等方面均优于单纯常规治疗加常规护理干预。
胡迪[3](2021)在《针刀配合改良式注射器抽气罐治疗血瘀型腰椎间盘突出症的临床观察》文中研究说明目的观察针刀配合改良式注射器抽气罐治疗血瘀型腰椎间盘突出症的治疗效果,以期为临床治疗该病提供参考。方法选取2020年3月至2021年1月期间就诊于天津中医药大学第一附属医院针灸科及骨科门诊患者,纳入70例符合标准的血瘀型腰椎间盘突出症患者,其中治疗组纳入患者35例,对照组纳入患者35例。治疗组予针刀配合改良式注射器抽气罐治疗,每7天一次,共治疗3次,为一疗程;对照组予口服尼美舒利片,每次予0.1g,每天2次,共治疗14天,为一疗程。观察并记录治疗前后患者腰部及下肢的视觉模拟评分(VAS评分)、日本骨科协会评分(JOA评分)及Roland-Morris功能障碍调查表评分(RDQ评分),分别在治疗前、治疗结束后予以评价。采用IBM SPSS 23.0进行统计分析,继而得出结论。结果1基线两组间患者治疗前性别、年龄、身体质量指数、病程等基本资料以及腰部VAS评分、下肢VAS评分、JOA评分及RDQ评分等观察指标的基线水平差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。2结果比较2.1腰部VAS评分两组组内治疗前后腰部VAS评分差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗后腰部VAS评分均低于治疗前,说明两组治疗方法均对腰痛有缓解作用。治疗后两组间腰部VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),说明两种治疗方法对腰痛的缓解效果相当。2.2下肢VAS评分两组组内治疗前后下肢VAS评分差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗后下肢VAS评分均低于治疗前,说明两组治疗方法均对下肢疼痛有缓解作用。治疗后两组间下肢VAS评分差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组优于对照组。2.3 JOA评分两组组内治疗前后JOA评分差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗后JOA评分均高于治疗前,说明两组治疗方法均能改善腰椎功能。治疗后两组间JOA评分差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组优于对照组。2.4 RDQ评分两组组内治疗前后RDQ评分差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗后RDQ评分低于治疗前,说明两组治疗方法均能改善下腰部功能。治疗后两组间RDQ评分差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组优于对照组。2.5总体疗效治疗组治愈10例,显效13例,有效8例,无效2例,总有效率为93.94%,对照组治愈4例,显效4例,有效14例,无效11例,总有效率为66.67%,结果两组患者疗效的等级分布差异有统计学意义,且针刀配合改良式注射器抽气罐组优于对照组。结论1针刀配合改良式注射器抽气罐和口服西药均能有效治疗血瘀型腰椎间盘突出症。2针刀配合改良式注射器抽气罐与口服西药缓解腰部疼痛疗效相当,而在减轻下肢疼痛、改善活动功能等方面疗效更佳。3针刀配合改良式注射器抽气罐治疗血瘀型腰椎间盘突出症有效可行,具有一定的临床意义。
陈铭海[4](2021)在《针刺结合康复功法治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察》文中进行了进一步梳理目的:通过针刺结合康复功法治疗腰椎间盘突出症,观察各项指标的治疗前后变化并进行比较分析,进而探讨针刺与康复功法在治疗腰椎间盘突出症的不同临床意义,为临床治疗腰椎间盘突出症提供一方面的试验数据。方法:将90例腰椎间盘突出症患者随机分为观察组、针刺组和功法锻炼组,各30例,针刺组取L3-L5夹脊穴、肾俞、大肠俞及环跳穴等进行针刺治疗,功法锻炼组采用康复功法进行治疗,观察组采用针刺结合康复功法进行治疗,针刺方法与康复方法分别同针刺组及功法锻炼组,针刺治疗疗程为1周,康复功法锻炼疗程为3个月。记录并比较分析各组之间治疗前、治疗1周后及3个月后疼痛视觉模拟评分(VAS)、日本骨科学会下腰痛评定量表(JOA)及腰椎活动度评分的变化,并进行疗效比较。结果:1.治疗前各组之中以及各组之间患者VAS评分、JOA评分及腰椎活动度评分均无统计学差异(P>0.05),具有可比性。2.治疗1周后各组VAS评分、JOA评分及腰椎活动度评分均比治疗前有不同程度的改善。观察组与针刺组各项指标改善情况差异不明显,不具有统计学意义(P>0.05)。观察组与针刺组各项指标改善情况均优于功法锻炼组且差异较为明显,具有统计学意义(P<0.05)。观察组、针刺组、功法锻炼组治疗有效率分别为96.43%、86.21%、69.23%,差异具有统计学意义(P<0.05)。3.治疗3个月后各组VAS评分、JOA评分及腰椎活动度评分均比治疗前均有不同程度的改善。观察组各项指标改善情况优于针刺组与功法锻炼组且差异较为明显,具有统计学意义(P<0.05)。针刺组与功法锻炼组各项指标改善情况差异不明显,不具有统计学意义(P>0.05)。观察组、针刺组、功法锻炼组复发率分别为3.7%、12%、11.11%。结论:1.针刺治疗短期内能迅速改善患者症状,且疗效比单纯功法锻炼好。2.针刺治疗结合长期功法锻炼的各项指标变化显着优于其他两组,复发率显着亦低于其他两组,且改善患者症状效果更为显着。3.针刺治疗能迅速缓解症状,但后期如果缺乏锻炼容易复发。长期坚持功法锻炼能有效预防复发,但起效慢,短期内无明显疗效。两者结合有很好的互补作用,见效快、疗效佳且能有效降低复发率,值得临床推广应用。
沈森[5](2021)在《推拿联合双氯芬酸钠治疗急性期腰痛型腰椎间盘突出症的临床疗效观察》文中研究表明目的:观察“三步一顺”推拿联合双氯芬酸钠治疗急性期腰痛型腰椎间盘突出症,比较治疗前后的VAS评分,IODI评分,腰部活动度测量值及临床疗效情况,对结果进行分析讨论并得出结论,为腰痛型腰椎间盘突出症的治疗提供新的思路与方法。方法:收集2020年4月至2021年1月期间就诊于福州市中医院康复科及骨科符合本次临床研究标准的患者70例,随机分成观察组与对照组,每组35人。观察组采用“三步一顺”推拿法,每日一次,配合口服双氯芬酸钠75mg q.d.进行治疗;对照组口服双氯芬酸钠75mg q.d.进行治疗。两组疗程均是10日。通过SPSS 25.0进行统计学检验,评价“三步一顺”推拿联合双氯芬酸钠治疗急性期腰痛型腰椎间盘突出症的VAS评分变化、IODI评分变化、腰部活动度变化,临床疗效情况,分析结果与得出结论。结果:1.治疗结束后,两组患者VAS评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组降低程度较对照组更加显着(P<0.05),差异具有统计学意义。2.治疗结束后,两组患者IODI评分较治疗前降低(P<0.05),且观察组降低程度较对照组更加显着(P<0.05),差异具有统计学意义。3.治疗结束后,两组患者腰部活动度测量值较治疗前增加(P<0.05),且观察组升高程度较对照组更加显着(P<0.05),差异具有统计学意义。4.治疗结束后,观察组有效率为93.93%,对照组有效率为80.65%,经统计学比较,观察组有效率要优于对照组(P<0.05)。结论:1.“三步一顺”推拿联合双氯芬酸钠治疗急性期腰痛型腰椎间盘突出症,在缓解患者腰部疼痛、改善腰椎功能障碍、提高腰部活动度方面,较对照组效果更好。2.“三步一顺”推拿联合双氯芬酸钠治疗急性期腰痛型腰椎间盘突出症的临床疗效要优于对照组,值得进一步研究及推广。
蒋彧轩[6](2021)在《复元活血汤治疗腰椎间盘突出症椎间孔镜术后残余症状的临床疗效观察》文中研究指明目的:观察复元活血汤治疗腰椎间盘突出症椎间孔镜术后残余症状的临床疗效,分析复元活血汤治疗腰椎间盘突出症椎间孔镜术后残余症状的机理,经过统计学数据对比分析,证实复元活血汤治疗腰椎间盘突出症椎间孔镜术后残余症状的有效性,为广大医患带来福音。方法:选取自于2020年1月至2021年1月瑞康医院骨科腰椎间盘突出、脱出或游离型,行椎间孔镜髓核摘除术治疗者60名。采取简单随机化方法,将患者随机分为两组2组,试验组及对照组各30例。对照组行椎间孔镜髓核摘除术及术后常规护理及康复练功治疗,试验组在对照组基础上加服复元活血汤,连续服用药物2周。通过住院、门诊及电话随访方式,记录分析比较患者术前、术后1天、术后1周、术后2周、4周的VAS评分、JOA评分及ODI评分,同时术后4周采用改良Mac Nab疗效评定标准评估患者临床治疗效果。所得数据使用SPSS22.0统计软件处理,并对两组患者功能评价及总体疗效进行评定。结果:1.两组患者性别、年龄、病程、手术节段等基线资料比较,P>0.05,无统计学意义,具有可比性。2.VAS评分比较:两组患者术前与术后各时间节点比较,P<0.05,组内各时间节点相互比较,P<0.05,均具有统计学意义;两组患者组间比较:术前组间比较,P>0.05,无统计学意义;术后1天、1周、2周、4周组间比较,P<0.05,均具有统计学意义,两组患者VAS评分均呈不同程度下降,且试验组下降趋势较对照组更大,说明试验组缓解疼痛疗效优于对照组。3.JOA评分比较:两组患者术前与术后各时间节点比较,组内各时间节点相互比较,P<0.05,均具有统计学意义;两组患者组间比较:术前组间比较,P>0.05,无统计学意义;术后1天、1周、2周和4周各组间比较,P<0.05,均具有统计学意义。两组患者JOA评分均呈不同程度上升,且试验组上升趋势较对照组更大,说明试验组对腰椎功能康复疗效优于对照组。4.ODI评分比较:两组患者术前与术后各时间节点比较,组内各时间节点相互比较,P<0.05,均具有统计学意义;两组患者组间比较:术前组间比较,P>0.05,无统计学意义;术后1天、1周、2周和4周各组间比较,P<0.05,均具有统计学意义。两组患者ODI评分均呈不同程度下降,且试验组下降趋势较对照组更大,说明试验组缓解疼痛疗效优于对照组。5.改良Mac Nab疗效比较:试验组总体有效率为93.33%,对照组总体有效率为90%,经秩和检验,P<0.05,具有统计学意义,说明试验组总体疗效优于对照组。结论:复元活血汤治疗腰椎间盘突出症椎间孔镜术后残余症状疗效确切,可以更快更好缓解患者术后各种残余症状,更为安全有效的促进患者术后的恢复,值得临床推广。
彭涛[7](2021)在《针刀联合身痛逐瘀汤治疗腰椎间盘突出症椎间孔镜术后残余症状的临床疗效观察》文中研究表明目的:1.观察、记录、分析小针刀结合身痛逐瘀汤加减治疗腰椎间盘突出症(LDH,lumbar disc herniation)患者在接受经皮椎间孔镜(PTED,Percutaneous Transforaminal endoscopic Discectomy)术后残余症状的临床疗效;2.探讨分析针刀联合身痛逐瘀汤在治疗腰椎间盘突出症椎间孔镜术后残余症状的的效果以及机理,并为临床上治疗孔镜术后残余疼痛提供理论依据和实践论证。方法:选取2019年3月至2020年10月就诊于江西省中医院脊柱骨科的腰椎间盘突出症患者,并接受椎间孔镜手术治疗后残余术后疼痛症状的住院患者60例。将纳入标准的60例患者按随机数字法分别分为三组:A组(针刀+中药组)20例,B组(针刀组)20例,以及C组(中药组)20例。三组患者在出现术后腰腿痛时,都给予常规补液、抗炎治疗;各组患者在原治疗的基础上予以不同的其他治疗方法:A组(针刀+中药组)予以针刀结合身痛逐瘀汤口服治疗;B组(针刀组)予以单纯针刀治疗;C组(中药组)采用单纯身痛逐瘀汤内服治疗。三组治疗皆为2周1疗程,并记录每一位患者治疗前、治疗后2周、治疗后4周的临床症状改善情况,观察VAS评分、JOA评分,并对三组患者功能评价及总体疗效进行综合评价。所得数据使用SPSS25.0统计软件处理,校验标准a=0.05,P<0.05表示有统计学意义。结果:1.统计分析三组患者的年龄、性别、病程情况后,P>0.05,无统计学意义,说明三组患者之间具有可比性。2.VAS评分:统计分析三组患者治疗前VAS评分,发现P>0.05,无统计学意义,治疗后4周时三组比较有明显差异,中药组及针刀组均低于针刀+中药组,并两两组间存在差异(P<0.05),说明针刀+中药组在疼痛改善方面明显优于针刀组及中药组;JOA评分:统计分析三组患者在治疗前JOA评分,得出P>0.05,差异无统计学意义,具有可比性。而在治疗后4周时,统计分析三组患者的JOA评分P<0.05,有统计学意义,并两两组间存在差异(P<0.05)。说明针刀+中药组在症状、体征、日常生活能力改善上效果更优。中医临床疗效:针刀+中药组共20例病例中临床痊愈10人,显效5人,有效4人,无效1人,改善率95.00%;治疗后针刀组患者临床痊愈6人,显效5人,有效3人,无效6人,改善率为70.00%;治疗后中药组患者临床痊愈5人,显效3人,有效5,无效7人,改善率65.00%。经统计学分析,P<0.05,具有统计学意义。结论:1.三组治疗方法对于改善腰椎间盘突出症椎间孔镜术后残余症状,均有不同程度的效果。2.针刀治疗联合身痛逐瘀汤口服这一治疗方法在治疗孔镜术后残余症状的疗效显着,值得临床应用。
王璨[8](2021)在《改良中药湿热敷对腰椎间盘突出症(气滞血瘀型)患者症状改善的临床研究》文中研究表明目的 采用临床随机对照研究,比较改良中药湿热敷与传统中药湿热敷对气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者的疗效,了解改良中药湿热敷的临床护理效果,为更好地开展腰突症的护理康复提供依据。方法 将2019年10月~2020年10月于杭州市某三甲中医院康复科就诊的符合纳入标准并自愿参与研究的患者1 14位随机分为干预组、对照组1和对照组2,每组38例。在常规护理的基础上,干预组采用改良中药湿热敷(改良中药敷料+电磁波理疗仪照射);对照组1采用传统中药湿热敷1(传统中药药巾+橡胶单包裹);对照组2采用传统中药湿热敷2(传统中药药巾+电磁波理疗仪照射)。三组患者共治疗2个疗程,5天为一疗程。分别于治疗前、治疗1疗程、治疗2疗程后进行日本骨科学会下腰痛评分量表(Japanese Orthopaedic Association,以下简称JOA评分)和视觉模拟定级评分(Visual Analogue Score,以下简称VAS疼痛评分),并记录各组患者治疗后的有效率、舒适度以及不良事件,并对记录数据进行统计分析。结果 1.三组患者一般资料及干预前临床症状比较后无统计学意义,具有临床可比性。2.三组患者治疗前后的JOA评分和VAS疼痛评分组内比较结果有统计学差异(P<0.05)。3.JOA评分:治疗1个疗程后,三组患者JOA评分分别为(19.66±0.57),(17.29±0.36)和(19.55±0.33),干预组与对照组1存在差异(P<0.05),与对照组2的差异不具有统计学意义(P>0.05);在治疗2个疗程后,三组患者JOA评分分别为(24.316±0.48),(21.079±0.34)和(23.395±0.29),干预组与对照组 1 存在差异(P<0.05),与对照组2差异不具有统计学意义(P>0.05)。4.VAS疼痛评分:治疗1个疗程后,三组患者VAS疼痛评分分别为(3.31 6±0.26),(3.947±0.21)和(3.368±0.16),干预组与对照组 1 存在差异(P<0.05),与对照组2差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗2个疗程后,三组患者VAS疼痛评分分别为(1.29±0.21),(2.08±0.13)和(1.87±0.17),干预组与对照组1、对照组2均存在差异(P<0.05)。5.治疗有效率:结果显示,三组患者治疗有效率分别为97.37%,81.58%和92.11%,统计分析比较后,干预组与对照组1治疗有效率存在差异(P<0.05),与对照组2差异不具有统计学意义(P>0.05),差异主要表现在显效人数。6.次要结局指标舒适度,不良反应及额外的医疗处理情况:结果显示,三组患者在舒适度评分中,干预组与对照组1、对照组2均存在差异(P<0.05),三组患者舒适度评分分别为(0.68±0.11),(1.34±0.09)和(1.07±0.10),无不良反应及额外的医疗处理。结论 1.从三组患者JOA评分和VAS疼痛评分比较看,三组干预对气滞血瘀型LDH患者症状改善和功能恢复都具有一定的疗效,但改良中药湿热敷较传统中药湿热敷具有更显着的治疗效果。2.三组患者治疗后有效率比较,说明改良中药湿热敷疗效优于传统中药湿热敷。3.改良中药湿热敷具有一定的安全性及舒适性,并且具有较为显着的治疗效果,能够促进气滞血瘀型LDH患者的症状改善和肢体功能恢复,可在临床进行推广运用。
谢贞瑶[9](2021)在《储药罐结合乔氏火罐对寒湿型腰椎间盘突出症患者的临床应用研究》文中提出目的:本研究通过观察储药罐结合乔氏火罐对寒湿型腰椎间盘突出症保守治疗患者的中医护理干预效果,探讨储药罐中最佳中药药液量,为寒湿型腰椎间盘突出症保守治疗患者提供具有数据支持的中医护理技术干预方法,以期在临床推广使用。方法:本研究采用临床随机对照试验的研究方法,选取2020年5月~2020年12月在甘肃省某三级甲等中医院脊柱骨科住院,符合纳排标准的111例寒湿型腰椎间盘突出症患者,随机分为3个组,对照组、试验一组和试验二组,每组37例,对照组给与常规护理及乔氏火罐的干预方法;试验一组在对照组的基础上,结合储药罐法进行治疗,留罐时加入10ml中药;试验二组在对照组的基础上,结合储药罐法进行治疗,留罐时加入15ml中药;治疗标准均为每日治疗1次,连续治疗3天,休息3天,此为1个疗程,共2个疗程。分别在三组患者干预前和干预后进行SP-MPQ评分、JOA评分及ODI评分的评估,治疗结束后三组进行临床疗效评定。将收集的三组患者资料进行整理,运用SPSS24.0统计软件进行统计分析。结果:1.三组患者基线资料的比较:三组患者基线资料性别、年龄、民族、文化程度、职业类型、医疗费用来源等均无统计学差异(P>0.05),具有可比性2.三组患者SF-MPQ评分比较:三组患者干预前后自身进行比较,差异具有统计学意义(P<0.05),提示三种干预措施均能缓解腰腿痛;对三组干预后进行组间比较,三组差异具有统计学意义(P<0.05),经两两比较,试验二组优于试验一组和对照组,试验一组优于对照组(P<0.05)。3.三组患者JOA评分比较:三组患者干预前后自身进行比较,差异具有统计学意义(P<0.05),提示三种干预措施均能改善腰椎功能;对三组干预后进行组间比较,三组差异具有统计学意义(P<0.05),经两两比较,试验二组优于试验一组和对照组,试验一组优于对照组(P<0.05)。4.三组患者ODI评分比较:三组患者干预前后自身进行比较,差异具有统计学意义(P<0.05),提示三种干预措施均能缓解腰椎疼痛,改善腰椎活动度;对三组患者干预后进行组间比较,三组差异具有统计学意义(P<0.05);经两两比较,试验二组优于试验一组和对照组(P<0.05)。5.干预后三组临床疗效比较:试验二组有效率94.28%高于试验一组的86.11%高于对照组的78.38%(P<0.05)。结论:1.对于寒湿型腰椎间盘突出症患者,乔氏火罐、10ml储药罐结合乔氏火罐和15ml储药罐结合乔氏火罐这三种干预方法均能缓解腰腿痛、麻的症状,同时,储药罐结合乔氏火罐相对于单一乔氏火罐的干预方法缓解疼痛更有效,且15ml储药罐结合乔氏火罐疗效更佳,降低疼痛对生活的影响,明显改善疼痛对生活带来的负面影响。2.乔氏火罐、10ml储药罐结合乔氏火罐和15ml储药罐结合乔氏火罐这三种干预方法均能改善腰椎功能及活动度,同时,储药罐结合乔氏火罐相对于单一乔氏火罐的干预方法改善腰椎功能更有效,提高生活质量。3.储药罐结合乔氏火罐相对于单一乔氏火罐的干预方法临床疗效更佳,为寒湿型腰椎间盘突出症保守治疗患者提供具有数据支持的中医护理技术干预方法,拓宽了本院自制药的临床实践用途。
陈梅[10](2020)在《脐针结合普通针刺治疗腰椎间盘突出症的临床疗效研究》文中研究说明目的:本研究通过分析比较脐针结合普通针刺与单独使用普通针刺治疗腰椎间盘突出症的临床疗效差异,探寻脐针作为附加针法在腰椎间盘突出症中的针灸治疗中是否更具有优越性,为脐针治疗腰椎间盘突出症的临床应用提供现实依据。方法:将符合本研究纳入标准的100例受试者按照1:1的比例随机分为两组,即治疗组(脐针结合普通针刺)50例,对照组(普通针刺)50例。两组疗程均为4周,采用JOA(日本骨科协会)下腰痛疾患疗效评定表、简式Mc Gill疼痛问卷(MPQ)、生存质量测定量表简表(WHQOL-BREF)评估对比两组的临床疗效,并对不同时间点所得的量表评分建立数据库,运用SPSS23.0进行统计分析。结果:最终86例受试者完成了整个实验。对治疗前两组患者性别、年龄、病程以及治疗前两组的JOA评定表、MPQ、WHQOL-BREF评分进行基线比较,无统计学差异(P>0.05),说明两组组间具有可比性。将治疗后两组患者JOA评定表、MPQ、WHQOL-BREF的评分进行组内比较,治疗后各项评分均较治疗前明显改善,且有显着统计学差异(P<0.01),说明两种治疗方法对腰椎间盘突出症均有效;治疗1周及治疗2周后,治疗组和对照组的JOA评分和MPQ得分均有显着统计学差异(P<0.01),通过对比两组JOA评分差异,可以看出治疗组起效较快。在MPQ评分中,治疗组在疗程结束时对比也具有明显优势。在WHQOL-BREF各领域评分中,治疗组也显示出明显的优势;整体临床疗效方面,两组治疗该病均显示有较好的临床疗效,进一步分析比较,治疗组显效率为86.36%,对照组显效率为64.29%,具有统计学差异(P<0.01),提示脐针结合普通针刺组较对照组在显效率上疗效优于对照组。结论:1.脐针结合普通针刺和普通针刺均能改善腰椎间盘突出症患者的疼痛程度,提高患者日常生活工作能力和腰部活动能力,能有效改善患者的生存质量,两者均为临床治疗腰椎间盘突出症的有效方法。2.脐针结合普通针刺疗法在缓解患者疼痛方面效果明显,在改善功能活动及生存质量方面起效较普通针刺快。3.脐针选穴较少,疼痛度小,患者易接受,操作相对简便,安全有效,值得进一步的深入研究。
二、PCEA治疗腰椎间盘突出症的临床观察与护理(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、PCEA治疗腰椎间盘突出症的临床观察与护理(论文提纲范文)
(1)难治性腰椎间盘突出症的中医传统疗法治疗概述(论文提纲范文)
1 针刺疗法 |
2 电针疗法电针是在传统针刺的基础上,加上脉冲电刺 |
3 刺络放血 |
4 推拿正骨治疗 |
5 中药疗法 |
6 综合疗法 |
7 结语 |
(2)蜡疗辅以中药涂药在血瘀气滞型腰椎间盘突出症患者中的应用研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
英文缩略语 |
引言 |
文献综述 |
1 西医对腰椎间盘突出症的认识 |
1.1 腰椎间盘突出症的发病原因及影响因素 |
1.2 分型与分期 |
1.3 治疗现状 |
2 中医对腰椎间盘突出症的认识 |
2.1 病因病机 |
2.2 辨证分型及分期 |
2.3 治疗及护理现状 |
3 存在问题与发展趋势 |
临床研究 |
1 一般资料 |
1.1 病例来源 |
1.2 诊断标准 |
1.3 纳入标准 |
1.4 排除标准 |
1.5 剔除标准 |
2 研究方法 |
2.1 样本量估算 |
2.2 分组方法 |
2.3 对照组 |
2.4 干预组 |
2.5 蜡疗法的注意事项 |
2.6 观察指标 |
2.7 疗效评价标准 |
2.8 质量控制 |
2.9 统计方法 |
3 研究结果 |
3.1 干预组血瘀气滞型LDH患者与对照组血瘀气滞型LDH患者的一般资料比较 |
3.2 干预组患者与对照组患者在干预前后疼痛VAS评分缓解状况的相关比较 |
3.3 干预组患者与对照组患者在干预前后JOA评分状况的相关比较 |
3.4 干预组LDH患者与对照组LDH患者在干预前后的中医证候评价分数相关比较 |
3.5 干预组LDH患者与对照组LDH患者之间的临床疗效比较结果 |
3.6 蜡疗辅以中药涂药对血瘀气滞型腰椎间盘突出症干预效果的相关影响因素 |
3.7 进行干预期间的不良反应记录 |
4 讨论 |
4.1 一般资料分析 |
4.2 关于VAS缓解情况的效果相关分析 |
4.3 关于JOA生活质量评估的效果相关分析 |
4.4 关于中医证候的效果相关分析 |
4.5 关于临床疗效的效果相关分析 |
4.6 蜡疗辅以中药涂药对血瘀气滞型LDH干预效果的影响因素相关分析 |
结论 |
本文创新点 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
在学期间主要研究成果 |
个人简介 |
(3)针刀配合改良式注射器抽气罐治疗血瘀型腰椎间盘突出症的临床观察(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
英文缩略词表 |
前言 |
临床研究 |
1 临床资料 |
1.1 病例来源 |
1.2 诊断标准 |
1.3 纳入标准 |
1.4 排除标准 |
1.5 剔除及脱落标准 |
2 治疗方法 |
2.1 样本量计算 |
2.2 分组 |
2.3 治疗 |
3 观察指标 |
3.1 日本骨科协会评分 |
3.2 视觉模拟评分 |
3.3 Roland-Morris功能障碍调查表评分 |
4 疗效判定标准 |
5 可能出现的不良反应及处理方案 |
5.1 晕针 |
5.2 断刀 |
5.3 血肿 |
5.4 感染 |
5.5 脊髓损伤 |
6 统计学方法与处理 |
7 结果与分析 |
7.1 基线资料分析 |
7.2 研究结果分析 |
7.3 安全性分析 |
讨论 |
1 祖国医学对LDH及血瘀证的认识 |
1.1 LDH的病名 |
1.2 LDH的病因病机 |
1.3 血瘀型 LDH的针刺治疗 |
2 现代医学对LDH的认识 |
2.1 LDH流行病学及危害 |
2.2 病因 |
2.3 发病机制 |
2.4 影像学表现 |
2.5 治疗方法 |
3 针刀配合改良式注射器抽气罐治疗依据 |
3.1 改良式注射器抽气罐特点 |
3.2 针刀的治疗作用 |
3.3 针刀治疗点的选择依据 |
3.4 针刀配合改良式注射器抽气罐治疗依据 |
4 结果分析 |
5 问题与展望 |
结论 |
参考文献 |
附录 |
综述 中医治疗腰椎间盘突出症的研究进展 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历 |
(4)针刺结合康复功法治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
引言 |
资料与方法 |
1 研究对象 |
1.1 病例来源 |
1.2 诊断标准 |
1.3 纳入标准 |
1.4 排除标准 |
1.5 脱落及中止标准 |
1.6 质量控制 |
1.7 不良反应事件处理 |
1.8 医学伦理控制 |
2 研究方法 |
2.1 样本量估算 |
2.2 收集病例 |
2.3 分组治疗 |
2.4 研究测试方法 |
2.5 操作方法 |
2.6 观察指标 |
2.7 疗效评定标准 |
2.8 统计学分析 |
2.9 技术路线图 |
研究结果 |
1 病例分组及完成情况 |
2 一般资料 |
3 疗效分析 |
3.1 各组患者VAS评分比较 |
3.2 各组患者JOA评分比较 |
3.3 各组患者腰椎活动度评分比较 |
3.4 各组患者疗效比较 |
分析与讨论 |
1 中医对腰椎间盘突出症的认识 |
1.1 病因病机 |
1.2 治疗方法 |
2 研究方法的理论依据 |
2.1 选择针刺治疗腰椎间盘突出症的理论依据 |
2.2 选择康复功法治疗腰椎间盘突出症的理论依据 |
2.3 选择针刺结合康复功法治疗腰椎间盘突出症的理论依据 |
2.4 穴位选择的理论依据 |
2.5 观察指标选择的理论依据 |
3 研究结果分析 |
3.1 各组治疗前后VAS评分对比分析 |
3.2 各组治疗前后JOA评分对比分析 |
3.3 各组治疗前后腰椎活动度评分对比分析 |
3.4 各组治疗前后临床疗效对比分析 |
4 问题及展望 |
结论 |
参考文献 |
附录 |
文献综述 针刺结合康复锻炼治疗腰椎间盘突出症综述 |
参考文献 |
致谢 |
作者简历 |
(5)推拿联合双氯芬酸钠治疗急性期腰痛型腰椎间盘突出症的临床疗效观察(论文提纲范文)
中英文缩略词对照表 |
中文摘要 |
Abstract |
引言 |
临床资料和研究方法 |
1 临床资料 |
1.1 研究对象 |
1.2 诊断标准 |
1.3 纳入标准 |
1.4 排除标准 |
1.5 剔除、脱落标准 |
2 研究方法 |
2.1 样本量估算 |
2.2 分组方法与盲法的设置 |
2.3 治疗方法 |
3 观察指标 |
3.1 VAS评分表 |
3.2 改良版ODI评分表 |
3.3 腰部活动度 |
3.4 疗效评价 |
4 数据统计分析处理 |
5 质量控制 |
6 不良反应处理、病例脱落及统计 |
7 伦理学要求 |
8 技术路线图 |
研究结果 |
1 临床研究完成情况 |
2 基线资料结果比较 |
2.1 性别、年龄及病程比较 |
2.2 治疗前VAS评分 |
2.3 治疗前IODI评分 |
2.4 治疗前腰部活动度 |
3 观察指标比较 |
3.1 治疗后观察组与对照组VAS评分比较 |
3.2 治疗后观察组与对照组IODI评分比较 |
3.3 治疗后观察组与对照组腰部活动度比较 |
3.4 治疗后观察组与对照组临床疗效评价比较 |
4 不良事件及脱落 |
讨论与分析 |
1 立题思路 |
2 中医学对腰痛的认识 |
2.1 定义及病名认识 |
2.2 病因病机认识 |
2.3 治疗概况 |
3 现代医学对LIDHPL的认识 |
3.1 概念 |
3.2 病理机制及鉴别诊断 |
3.3 治疗概况 |
4 “三步一顺”推拿法治疗LIDHPL的讨论 |
4.1 推拿治疗腰痛的中西医机制探讨 |
4.2 椎间盘突出分型及推拿的选取依据 |
4.3 “三步一顺”推拿法的优势与作用机理 |
4.4 血瘀证型选取依据 |
4.5 双氯芬酸钠选取依据 |
5 研究结果分析与讨论 |
5.1 基线资料比较分析 |
5.2 VAS评分比较与分析 |
5.3 IODI评分比较与分析 |
5.4 腰部活动度比较与分析 |
5.5 疗效评价比较与分析 |
5.6 安全性分析 |
6 创新性评价 |
7 存在的不足及展望 |
结论 |
参考文献 |
附录 |
文献综述 浅谈中央型腰椎间盘突出症的中医诊疗进展 |
参考文献 |
致谢 |
作者简历 |
(6)复元活血汤治疗腰椎间盘突出症椎间孔镜术后残余症状的临床疗效观察(论文提纲范文)
中文摘要 |
abstract |
引言 |
第一部分 临床资料与研究 |
1 研究资料 |
1.1 研究对象来源 |
1.2 一般资料 |
1.3 病例诊断标准 |
1.4 病例纳入标准 |
1.5 病例排除标准 |
1.6 病例脱落与处理 |
1.7 病人知情同意 |
2 研究方法 |
2.1 病例随机分组 |
2.2 治疗方法 |
2.3 分组处理 |
2.4 观察指标 |
2.5 改良MacNab疗效评定标准 |
2.6 观察与随访时间 |
2.7 统计学处理及分析 |
第二部分 研究结果与分析 |
1 研究结果 |
1.1 基线比较 |
1.2 治疗结果比较 |
1.3 不良事件记录及随访结果 |
第三部分 讨论 |
1.祖国医学及现代医学对腰椎间盘突出症的认识 |
1.1 祖国医学对腰椎间盘突出症的认识 |
1.2 现代医学对腰椎间盘突出症的认识 |
2.祖国医学及现代医学对腰椎间盘突出症的治疗 |
2.1 祖国医学对腰椎间盘突出症的治疗 |
2.2 现代医学对腰椎间盘突出症的治疗 |
3.椎间孔镜技术 |
4.祖国及现代医学对腰椎间盘突出症椎间孔镜术后残余症状的认识 |
4.1 祖国医学对腰椎间盘突出症椎间孔镜术后残余症状的认识 |
4.2 现代医学对腰椎间盘突出症椎间孔镜术后残余症状的认识 |
5.中药治疗腰椎间盘突出椎间孔镜术后残余症状的必要性 |
6.复元活血汤组方及方药分析 |
7.复元活血汤在椎间孔镜术后运用的优势 |
8.疗效分析 |
8.1 两组患者各项观察评价指标的比较 |
8.2 改良MacNab疗效对比 |
9.不足与展望 |
9.1 不足 |
9.2 展望 |
结论 |
参考文献 |
综述 中西医治疗腰椎间盘突出症的研究进展 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历 |
求学经历 |
攻读学位期间发表或已录用的学术论文清单 |
附表 |
(7)针刀联合身痛逐瘀汤治疗腰椎间盘突出症椎间孔镜术后残余症状的临床疗效观察(论文提纲范文)
致谢 |
中文摘要 |
abstract |
注释表 |
引言 |
历史回顾 |
1.临床资料 |
1.1 病例来源 |
1.2 诊断标准 |
1.3 纳入标准 |
1.4 排除标准 |
1.5 病例剔除和脱落标准 |
1.6 剔除和脱落病例的处理 |
2 研究方法 |
2.1 病例来源 |
2.2 治疗方法 |
2.3 观察指标 |
3 结果 |
3.1 VAS评分 |
3.2 三组患者治疗前后JOA评分比较 |
3.3 中医临床疗效比较 |
3.4 不良反应情况及处理 |
4 讨论 |
4.1 中医对腰椎间盘突出症的认识 |
4.2 腰椎间盘突出症治疗上的认识 |
4.3 PTED术后残余疼痛 |
4.4 针刀治疗PTED术后残余痛的研究 |
4.5 身痛逐瘀汤对PTED术后残余痛的研究 |
4.6 研究结果分析 |
不足与展望 |
结论 |
参考文献 |
附录 |
个人简历 |
(8)改良中药湿热敷对腰椎间盘突出症(气滞血瘀型)患者症状改善的临床研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
中英文缩略词表 |
前言 |
一、研究概述 |
(一) 研究背景 |
1. 概况 |
2. LDH的病因病机 |
3. LDH的国内外干预治疗研究现状 |
3.1 国外研究现状 |
3.2 国内研究现状 |
(二) 研究意义与目的 |
二、研究方法 |
(一) 临床资料 |
1. 病例来源 |
2. 样本量估算 |
3. 随机分组 |
4. 治疗方法 |
5. 研究工具和评价指标 |
6. 评价计划 |
7. 资料收集方法与数据管理 |
8. 统计分析 |
9. 质量控制 |
10. 伦理考量 |
11. 技术路线 |
三、结果 |
(一) 一般情况 |
1. 年龄比较 |
2. 性别比较 |
3. 学历比较 |
4. 职业比较 |
5. 婚姻状况比较 |
6. 居住情况比较 |
7. 费用支付方式比较 |
8. BMI比较 |
(二) 疾病状况 |
1. 病程比较 |
2. 症状比较 |
3. ADL比较 |
(三) 治疗1疗程结果比较 |
1. JOA评分比较 |
2. VAS疼痛评分比较 |
(四) 治疗2疗程结果比较 |
1. JOA评分比较 |
2. VAS疼痛评分比较 |
3. 治疗有效率比较 |
(五) 次要结局指标 |
四、分析与讨论 |
(一) 改良中药湿热敷的作用机制 |
1. 药物分析 |
2. 特定电磁波治疗仪(TDP)分析 |
3. 改良中药湿热敷分析 |
(二) 改良中药湿热敷对气滞血瘀型LDH患者症状改善的影响 |
1. 对肢体功能和疼痛的影响 |
2. 对治疗有效率的影响 |
(三) 改良中药湿热敷对气滞血瘀型LDH患者次要结局指标的影响 |
1. 舒适度评分 |
2. 安全性 |
(四) 创新点 |
(五) 不足与展望 |
结论 |
参考文献 |
附图 |
附录 |
附录一 改良中药湿热敷对腰椎间盘突出症(气滞血瘀型)患者症状改善的临床研究知情同意书 |
附录二 一般情况调查表 |
附录三 视觉模拟量表(Visual Analogue Scales,VAS) |
附录四 日本骨科协会评估治疗分数 |
附录五 舒适度视觉模拟量表(Visual Analogue Scales,VAS) |
致谢 |
文献综述 中医外治法在(气滞血瘀型)腰椎间盘突出患者的应用进展 |
参考文献 |
(9)储药罐结合乔氏火罐对寒湿型腰椎间盘突出症患者的临床应用研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
中英文缩略词表 |
前言 |
1 研究背景 |
2 现代医学对腰椎间盘突出症的认识及治疗 |
2.1 腰椎间盘突出症的病因 |
2.2 腰椎间盘突出症的病机 |
2.3 现代医学对腰椎间盘突出症的治疗 |
3 祖国医学对腰椎间盘突出症的认识及治疗 |
3.1 祖国医学对腰椎间盘突出症发病的认识 |
3.2 腰椎间盘突出症中医辨证分型 |
3.3 寒湿型腰椎间盘突出症发病机制 |
3.4 祖国医学对腰椎间盘突出症的治疗 |
4 相关理论依据 |
4.1 乔氏火罐治疗寒湿型腰椎间盘突出症的理论依据 |
4.2 储药罐治疗寒湿型腰椎间盘突出症的理论依据 |
5 研究目的及意义 |
6 技术路线图 |
第二部分 研究方案 |
1 研究对象 |
1.1 病例来源 |
1.2 诊断标准 |
1.3 中医辨证分型标准 |
1.4 纳入标准 |
1.5 排除标准 |
1.6 剔除、脱落及终止试验标准 |
1.7 伦理审查 |
2 研究方法 |
2.1 样本量估算 |
2.2 试验分组 |
2.3 干预方案 |
2.4 观测周期 |
2.5 评价工具及指标 |
2.6 不良事件与处理 |
2.7 质量控制 |
3 统计分析方法 |
第三部分 研究结果 |
1 病例收集情况 |
2 患者基线资料可比性分析 |
2.1 社会人口学资料比较 |
2.2 临床资料比较 |
2.3 三组患者干预前疗效指标比较 |
3 三组患者干预前后疗效性指标比较 |
3.1 三组患者干预前后SF-MPQ评分及各维度比较 |
3.2 三组患者干预前后JOA评分比较 |
3.3 三组患者干预前后ODI评分比较 |
4 三组患者干预后临床疗效比较 |
5 三组患者干预后不良事件发生情况 |
第四部分 讨论 |
1 三组患者SF-MPQ评分比较 |
2 三组患者JOA评分比较 |
3 三组患者ODI评分比较 |
4 三组患者临床疗效比较 |
第五部分 结论 |
第六部分 局限性和展望 |
1 研究局限性 |
2 今后的展望 |
参考文献 |
附录 |
综述 中医技术治疗腰椎间盘突出症的研究进展 |
参考文献 |
致谢 |
在研期间的主要成果 |
(10)脐针结合普通针刺治疗腰椎间盘突出症的临床疗效研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
引言 |
第一部分 文献研究 |
第一节 现代医学对腰椎间盘突出症的认识 |
一、概念及命名 |
二、流行病学特点 |
三、病因病机 |
四、诊断标准 |
五、现代医学对腰椎间盘突出症的治疗 |
第二节 中医学对腰椎间盘突出症的认识 |
一、关于病名 |
二、病因病机 |
三、诊断标准及辨证分型 |
四、中医对本病的治疗 |
第三节 脐针疗法及其应用现状 |
一、脐针疗法的创立 |
二、脐针疗法的应用现状 |
第二部分 临床研究 |
第一节 研究方案设计 |
一、研究对象 |
二、研究质量控制和质量保证 |
三、临床随机方案的实施 |
第二节 结果与分析 |
第三部分 讨论 |
第一节 本研究治疗中脐针方法选择的理论依据 |
第二节 腰椎间盘突出症的中西医病理机制 |
第三节 穴位的选择依据 |
第四节 研究结果的分析 |
第五节 存在的不足和展望 |
结语 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
统计学审核证明 |
四、PCEA治疗腰椎间盘突出症的临床观察与护理(论文参考文献)
- [1]难治性腰椎间盘突出症的中医传统疗法治疗概述[J]. 胡乐星,蒋超,康维,沈印华. 中国中医药科技, 2022(01)
- [2]蜡疗辅以中药涂药在血瘀气滞型腰椎间盘突出症患者中的应用研究[D]. 井紫鹏. 长春中医药大学, 2021(01)
- [3]针刀配合改良式注射器抽气罐治疗血瘀型腰椎间盘突出症的临床观察[D]. 胡迪. 天津中医药大学, 2021(01)
- [4]针刺结合康复功法治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察[D]. 陈铭海. 福建中医药大学, 2021(09)
- [5]推拿联合双氯芬酸钠治疗急性期腰痛型腰椎间盘突出症的临床疗效观察[D]. 沈森. 福建中医药大学, 2021(01)
- [6]复元活血汤治疗腰椎间盘突出症椎间孔镜术后残余症状的临床疗效观察[D]. 蒋彧轩. 广西中医药大学, 2021(02)
- [7]针刀联合身痛逐瘀汤治疗腰椎间盘突出症椎间孔镜术后残余症状的临床疗效观察[D]. 彭涛. 江西中医药大学, 2021(01)
- [8]改良中药湿热敷对腰椎间盘突出症(气滞血瘀型)患者症状改善的临床研究[D]. 王璨. 浙江中医药大学, 2021(02)
- [9]储药罐结合乔氏火罐对寒湿型腰椎间盘突出症患者的临床应用研究[D]. 谢贞瑶. 甘肃中医药大学, 2021(01)
- [10]脐针结合普通针刺治疗腰椎间盘突出症的临床疗效研究[D]. 陈梅. 广州中医药大学, 2020(09)