一、中西医结合疗法对慢性乙型肝炎病毒复制指标的影响（论文文献综述）
刘春[1]（2022）在《替诺福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的疗效及对肝功能指标的影响》文中研究表明目的探讨替诺福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的疗效及对肝功能指标的影响。方法选取2017年2月至2018年3月本院收治的126例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者,按照年龄、性别组间具有可比性原则分为对照组与观察组,各63例。对照组予以恩替卡韦治疗,观察组予以替诺福韦酯治疗,比较两组治疗前后肝功能指标及ALT复常率、HBV DNA转阴率、HBeAg转阴率。结果治疗后,两组AST、ALT、TBiI均低于治疗前,且观察组低于对照组,ALB高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组ALT复常率、HBV DNA阴转率、HBeAg转阴率均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论相比恩替卡韦治疗,替诺福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者,可有效改善肝功能,提高HBV DNA阴转率及HBeAg阴转率。
尚华,张国顺,吴贵恺,吴迪杨,王柳青,魏红山[2]（2022）在《柔肝化纤颗粒联合核苷类抗病毒药物治疗乙型肝炎失代偿期肝硬化患者的效果观察》文中研究指明目的探讨柔肝化纤颗粒联合核苷类抗病毒药物对乙型肝炎失代偿期肝硬化患者肝肾功能、门静脉系统血流动力学、血管活性、抗病毒指标及对天冬氨酸氨基转移酶-血小板比值指数（aspartate aminotransferase-platelet ratio index, APRI）的影响。方法采用病例对照研究方法, 收集2017年6月至2019年12月于唐山市传染病院和华北理工大学附属医院住院的乙型肝炎失代偿期肝硬化患者150例。应用计算机随机数字法分为对照组和观察组, 每组各75例。对照组给予常规护肝和抗病毒治疗;观察组在对照组治疗的基础上加用柔肝化纤颗粒。观察两组患者的肝肾功能、门静脉系统血流动力学、血管活性、抗病毒指标及对APRI的变化。计量资料的两组间比较采用独立样本t检验, 同组间治疗前后比较采用配对t检验, 计数资料采用χ2检验。结果两组患者性别、年龄、肝硬化病程、肝功能Child分级、治疗前各项指标基数资料比较差异均无统计学意义（均P>0.05）。治疗后两组患者丙氨酸氨基转移酶（alanine aminotransferase, ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（aspartate aminotransferase, AST）、门静脉内径（diameter of portal vein, Dpv）、脾静脉内径（diameter of splenic vein, Dsv）、内皮素1、一氧化氮、胰高血糖素（glucagon, GLA）、APRI均较治疗前降低;组间比较, 观察组ALT（51.60±15.97）U/L、AST（62.65±26.28）U/L、尿素氮（10.25±1.65）mmol/L、肌酐（78.54±14.09）μmol/L、Dpv（10.20±1.10）mm、Dsv（8.08±0.68）mm、内皮素1（31.93±6.35）ng/L、一氧化氮（41.38±8.06）μg/L、GLA（69.54±12.14）mg/L、APRI 3.14±1.35明显低于对照组[（97.49±30.87）U/L、（96.03±25.63）U/L、（17.49±2.55）mmol/L、（116.43±22.77）μmol/L、（13.42±1.26）mm、（10.44±0.83）mm、（44.34±11.88）ng/L、（63.47±15.50）μg/L、（107.11±25.29）mg/L、5.91±1.93], 差异均有统计学意义（t值分别为11.43、7.87、20.64、12.26、16.62、18.99、7.98、10.96、11.60、10.23, 均P<0.05）。治疗后两组患者白蛋白、门静脉血流速度（portal vein velocity, Vpv）、脾静脉血流速度（velocity of splenic vein blood flow, Vsv）均较治疗前升高, 但对照组治疗前后Vsv比较差异无统计学意义（t=0.51, P=0.613）;组间比较, 观察组白蛋白（39.42±7.35）/L、Vpv（25.72±4.06）cm/s、Vsv（24.22±6.15）cm/s明显高于对照组[（34.66±7.95）g/L、（19.38±3.46）cm/s、（19.54±5.88）cm/s], 差异均有统计学意义（t值分别为3.81、10.28、4.76, 均P<0.05）。治疗后观察组总有效率[96.00%（72/75）与86.67%（65/75）, χ2=4.13, P=0.042]、HBV DNA转阴率[76.00%（57/75）与58.67%（44/75）, χ2=5.12, P=0.024]、HBeAg转阴率[50.67%（38/75）与30.67%（23/75）, χ2=6.22, P=0.013]、HBeAg/HBeAb血清转换[28.00%（21/75）与13.33%（10/75）, χ2=4.92, P=0.027]高于对照组, 差异均有统计学意义;HBsAg转阴率[8.00%（6/75）与5.33%（4/75）, χ2=0.43, P=0.513]高于对照组, 但差异无统计学意义（P>0.05）。结论柔肝化纤颗粒联合核苷类抗病毒药物对乙型肝炎失代偿期肝硬化患者疗效显着, 改善肝肾功能、肝纤维化和门静脉系统血流动力学, 增加血管活性功能, 降低乙型肝炎病毒（hepatitis B virus, HBV）DNA载量、HBV复制, 降低APRI、TLR-4、TGF-β1水平, 提高机体免疫状态。
陈皓,徐发飞[3]（2021）在《中医治疗慢性乙型病毒性肝炎研究进展》文中研究表明慢性乙型病毒性肝炎发病率高、病因病机错综复杂,缠满难愈,易发展为肝硬化、肝癌等,威胁着患者的生存质量及时间。该文综述了慢性乙型病毒性肝炎的中医病因病机,单味中药的研究、实验,以及单味中药的一些新思路、配合辨证论治,中医药如汤剂、专病专症专方等,期望为中医药治疗慢性乙型病毒性肝炎提供更多的思路。
张小燕,李小峰[4]（2021）在《五行音乐疗法改善慢性乙肝(肝郁脾虚证)患者焦虑、抑郁症状的效果》文中研究指明目的:观察五行音乐疗法改善慢性乙型肝炎（chronic hepatitis B,CHB）（肝郁脾虚证）患者焦虑、抑郁症状的临床效果。方法:选择2019年1月至2020年6月海安市中医院收治的CHB患者76例,随机分为对照组与观察组,每组各38例。对照组给予护肝、降酶、抗病毒等常规治疗,同时给予健康宣教、情志安抚;观察组在对照组常规治疗的基础上,采用中医五行音乐疗法,7d为1个的疗程,连续治疗3个疗程。比较患者焦虑、抑郁、中医证候积分的变化,检测肝功能指标谷丙转氨酶（alanine aminotransferase,ALT）水平。结果:治疗1个月、3个月、6个月与对照组相比,观察组患者的焦虑自评量表（Self-Rating Anxiety Scale,SAS）评分均显着降低,差异有统计学意义（P<0.05）;抑郁自评量表（Self-Rating Depression Scale,SDS）评分亦显着降低（P <0.05）;中医证候积分均显着降低（P <0.05）;两组患者ALT均好转,观察组患者的ALT水平相对较低,但差异无统计学意义（P>0.05）。结论:五行音乐疗法利于改善CHB患者的焦虑、抑郁情绪,减轻临床症状。
李进鹏[5]（2021）在《法尼醇受体在非酒精性脂肪性肝病中的作用》文中指出非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）指在排除过量饮酒、使用药物和慢性肝病等其他原因引起的脂肪堆积后,肝细胞中甘油三酯（TG）的蓄积超过5%的一种疾病[1]。NAFLD的病理演变过程复杂,包括单纯性脂肪肝（NAFL）、非酒精性脂肪性肝炎（NASH）及由NASH发展而来的肝纤维化、肝硬化,甚至肝细胞癌。NASH被认为是可以威胁NAFLD患者生命的转折点[2]。目前,亚洲NAFLD患病率约为27.37%,
黄大伟,陆定波,江诗怡,李瀚旻[6]（2021）在《补肾生髓成肝方加减联合聚乙二醇干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎的效果及对患者肝功能及肝纤维化的影响》文中认为目的观察补肾生髓成肝方加减联合聚乙二醇干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎（CHB）的效果及对患者肝功能、肝纤维化的影响。方法采用随机数字表法将2017年9月至2019年12月湖北省中医院收治的70例CHB患者分为观察组（35例）和对照组（35例）。对照组予以聚乙二醇干扰素α-2b治疗,观察组予以补肾生髓成肝方加减联合聚乙二醇干扰素α-2b治疗,比较两组中医症候评分,治疗前后肝功能指标[血清总胆红素（TBil）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬酸氨基转移酶（AST）、血清白蛋白（ALB）],肝纤维化指标[Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）、层粘连蛋白（LN）、透明质酸酶（HA）],乙肝病毒标志物[ALT复常率、乙型肝炎病毒（HBV）-DNA转阴率及乙型肝炎e抗原（HBeAg）阴转率]及不良反应发生情况。结果治疗前两组中医症候评分比较,差异无统计学意义（P> 0.05）;治疗后两组中医症候评分较治疗前降低,且观察组低于对照组（P <0.05）。治疗前两组肝功能指标（TBil、ALT、AST、ALB）比较,差异无统计学意义（P> 0.05）;治疗后两组ALB水平较治疗前升高,TBil、ALT、AST水平降低,且观察组ALB水平高于对照组,TBil、ALT、AST水平低于对照组（P <0.05）。治疗前两组肝纤维化指标（PCⅢ、Ⅳ-C、LN、HA）比较,差异无统计学意义（P> 0.05）;治疗后两组PCⅢ、Ⅳ-C、LN、HA水平较治疗前降低,且观察组低于对照组（P <0.05）。随访6个月,观察组HBeAg阴转率高于对照组（P <0.05）;两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。结论补肾生髓成肝方加减联合聚乙二醇干扰素α-2b治疗CHB有助于改善患者肝功能和肝纤维化,效果显着,安全性好,值得在临床上推广应用。
舒发明,邱华,莫春梅,官志杰,张衎,黄英,秦祖杰[7]（2021）在《壮药白花香莲解毒方治疗病毒性乙型肝炎的概述》文中提出通过壮医"毒虚致病"为理论指导,概述了壮药白花香莲解毒方显着临床疗效"提高HBV DNA阴转率、HBeAg阴转率、抗HBe阳转率,延缓或阻止慢乙肝患者肝纤维化的进展,并且有停抗病毒药后病毒反弹率、复发率低,远期疗效好"的优点;探讨了壮药白花香莲解毒方作用机理可能与"抗乙型肝炎病毒、调节免疫、抗氧化、抗肝纤维化等"有关;由此进一步思考目前存在的问题:具体疗效机制尚缺乏较为系统的阐述,有待进一步加强并深入研究。
张晓强,余建平,盛吉芳[8]（2021）在《富马酸丙酚替诺福韦与阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎患者的临床效果比较》文中研究表明目的探讨富马酸丙酚替诺福韦（TAF）与阿德福韦酯（ADV）治疗慢性乙型肝炎（CHB）患者的临床效果。方法分层抽样法选取杭州市余杭区第一人民医院感染科2019年3—10月的CHB患者,总共128例。治疗前,采用摸球法随机分为两组,每组各64例。研究组给予TAF治疗（TAF组）,对照组给予ADV治疗（ADV组）。治疗结束后,比较两组HBV载量、Child-Pugh评分、肝功能指标、肝纤维化、临床疗效指标。结果治疗后,TAF组HBV载量指标为（1.48±0.49）copies/mL,明显低于ADV组的（2.69±0.68）copies/mL,差异有统计学意义（P<0.05）;TAF组Child-Pugh分级评分为（5.25±0.69）分,明显低于ADV组的（6.31±1.25）分,差异有统计学意义（P<0.05）;TAF组的血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBiL）、碱性磷酸酶（ALP）明显低于ADV组,差异有统计学意义（P<0.05）;在评价肝纤维化指标中,TAF组层粘连蛋白（LN）、透明质酸酶（HA）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）较ADV组明显降低,差异有统计学意义（P<0.05）;TAF组总有效率为95.31%,明显高于ADV组的79.69%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论对于慢性乙型肝炎患者,TAF较ADV治疗可明显改善HBV载量、Child-Pugh评分、肝功能,减轻肝纤维化,增加疗效。
李腾飞,蒋明芹[9]（2021）在《中医药治疗慢性乙型肝炎研究进展》文中研究指明乙型肝炎病毒感染严重威胁我国的公共卫生安全,目前临床上常用抗病毒药物尽管能有效抑制病毒复制,但其也有易耐药、不可随意停药、疗程长、易出现不良反应等问题,且其不能有效改善患者临床症状,而越来越多的临床研究表明中医药在治疗慢性乙型肝炎有着显着疗效,中医辨证论治的独特优势弥补了西医治疗的不足。查阅近几年关于中医药治疗慢性乙型肝炎的相关书籍及文献,进行整理分析,以期为慢性乙型肝炎的预防和治疗提供新思路。
宋林,张锦伟,韩亚男[10]（2021）在《乙型肝炎病毒低病毒载量与血清标志物表达研究》文中进行了进一步梳理目的探究乙型肝炎病毒低病毒载量（HBV-DNA定量检测）与血清标志物表达的关系。方法选取2017年1月至2018年10月期间我院的临床乙型肝炎血清标本共180例为此次研究的对象。其中低浓度血清标本110例,高浓度血清标本70例。通过电化学发光免疫分析法对血清标志物（乙型肝炎e抗原、乙型肝炎表面抗原）进行定量检测,另通过荧光定量检测技术对HBV-DNA进行定量检测,以Pearson相关性分析乙型肝炎e抗原、乙型肝炎表面抗原、HBV-DNA三者间的相关性。结果在低浓度与高浓度载量标本中,乙型肝炎e抗原、乙型肝炎表面抗原浓度差异显着（P <0.05）。低浓度载量下,乙型肝炎e抗原、乙型肝炎表面抗原浓度成正相关（rs=0.398,P <0.001）;HBV-DNA定量检测与乙型肝炎e抗原、乙型肝炎表面抗原定量检测不存在相关性。乙型肝炎e抗原浓度介于0-1S/CO占比最多（64.54%）,浓度在100S/CO以上占比最少（2.73%）,不同浓度下HBV-DNA检测结果差异有统计学意义（P <0.05）。低浓度载量下,HBsAg、HBeAg、抗-HBc的阳性模式最为常见,且其HBV-DNA含量的中位数最高,不同血清模式下（阳性）HBV-DNA含量存在显着差异,组间对比差异有统计学意义（P <0.05）。结论乙型肝炎病毒低病毒载量与血清标志物表达存在相关关系,联合检测可在乙型肝炎病毒感染早期进行诊断并及时治疗,另外在疗效观察、掌握病毒复制情况以及预后判断等方面都有重要作用。
二、中西医结合疗法对慢性乙型肝炎病毒复制指标的影响（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、中西医结合疗法对慢性乙型肝炎病毒复制指标的影响（论文提纲范文）
（1）替诺福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的疗效及对肝功能指标的影响（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 纳入及排除标准 |
| 1.3 方法 |
| 1.3.1 对照组 |
| 1.3.2 观察组 |
| 1.4 观察指标 |
| 1.5 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组治疗前后肝功能指标比较 |
| 2.2 两组治疗后乙肝病原学指标比较 |
| 3 讨论 |
（3）中医治疗慢性乙型病毒性肝炎研究进展（论文提纲范文）
| 1 中医对慢乙肝的认识 |
| 2 辨证论治 |
| 3 专方论治 |
| 4 中西医结合治疗 |
| 5 单味中药的研究 |
| 6 外治法 |
| 7 小结 |
（4）五行音乐疗法改善慢性乙肝(肝郁脾虚证)患者焦虑、抑郁症状的效果（论文提纲范文）
| 1对象与方法 |
| 1.1对象 |
| 1.2诊断标准 |
| 1.3纳入标准 |
| 1.4排除标准 |
| 1.5方法 |
| 1.6观察指标 |
| 1.7统计学处理 |
| 2结果 |
| 2.1两组CHB患者基线资料比较 |
| 2.2两组患者SAS评分 |
| 2.3两组患者SDS评分比较 |
| 2.4两组患者中医证候积分对比 |
| 2.5两组患者肝功能指标ALT水平比较 |
| 3讨论 |
（5）法尼醇受体在非酒精性脂肪性肝病中的作用（论文提纲范文）
| 1 FXR和胆汁酸代谢 |
| 2 FXR和脂质代谢 |
| 3 靶向肠道和肝脏肝FXR通路药物 |
（6）补肾生髓成肝方加减联合聚乙二醇干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎的效果及对患者肝功能及肝纤维化的影响（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 治疗方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.3.1 中医症候评分 |
| 1.3.2 肝功能指标 |
| 1.3.3 肝纤维化指标 |
| 1.3.4 乙肝病毒标志物 |
| 1.3.5 不良反应 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组治疗前后中医症候评分比较 |
| 2.2 两组治疗前后肝功能指标水平比较 |
| 2.3 两组治疗前后肝纤维化指标水平比较 |
| 2.4 两组治疗后血清ALT复常率、HBV-DNA转阴率及HBe Ag阴转率比较 |
| 2.5 两组不良反应发生率比较 |
| 3 讨论 |
（7）壮药白花香莲解毒方治疗病毒性乙型肝炎的概述（论文提纲范文）
| 1 壮医理论对病毒性乙型肝炎病因病机认识 |
| 1.1 “虚”是该病发生、加重和持续的根本原因 |
| 1.2 毒(疫毒、痰毒、瘀毒)是病毒性乙型肝炎发生和持续的必要条件 |
| 2 解毒补虚——白花香莲解毒方 |
| 2.1 临床研究 |
| 2.2 实验研究 |
| 3 小结 |
（8）富马酸丙酚替诺福韦与阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎患者的临床效果比较（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标及评价标准 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 TAF组与ADV组基线资料比较 |
| 2.2 TAF组与ADV组治疗后HBV载量、Child-Pugh评分、肝功能比较 |
| 2.3 TAF组与ADV组治疗后肝纤维化指标的比较 |
| 2.4 TAF组与ADV组治疗后临床疗效的比较 |
| 3 讨论 |
（9）中医药治疗慢性乙型肝炎研究进展（论文提纲范文）
| 1 中医学对慢乙肝病名的认识 |
| 2 病因病机 |
| 3 辨证论治 |
| 4 中医药治疗 |
| 4.1 内治法 |
| 4.2 外治法 |
| 5 结论 |
（10）乙型肝炎病毒低病毒载量与血清标志物表达研究（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 不同浓度下乙型肝炎e抗原、乙型肝炎表面抗原浓度对比 |
| 2.2 低浓度乙型肝炎病毒载量组乙型肝炎e抗原、乙型肝炎表面抗原、HBV-DNA三者间的相关性分析 |
| 2.3 不同乙型肝炎e抗原浓度下乙型肝炎病毒载量对比 |
| 2.4 血清标志物与乙型肝炎病毒载量定量检测结果对比 |
| 3 讨论 |
四、中西医结合疗法对慢性乙型肝炎病毒复制指标的影响（论文参考文献）
- [1]替诺福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的疗效及对肝功能指标的影响[J]. 刘春. 当代医学, 2022(02)
- [2]柔肝化纤颗粒联合核苷类抗病毒药物治疗乙型肝炎失代偿期肝硬化患者的效果观察[J]. 尚华,张国顺,吴贵恺,吴迪杨,王柳青,魏红山. 中国综合临床, 2022(01)
- [3]中医治疗慢性乙型病毒性肝炎研究进展[J]. 陈皓,徐发飞. 现代医药卫生, 2021(24)
- [4]五行音乐疗法改善慢性乙肝(肝郁脾虚证)患者焦虑、抑郁症状的效果[J]. 张小燕,李小峰. 临床与病理杂志, 2021(12)
- [5]法尼醇受体在非酒精性脂肪性肝病中的作用[J]. 李进鹏. 中西医结合肝病杂志, 2021(12)
- [6]补肾生髓成肝方加减联合聚乙二醇干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎的效果及对患者肝功能及肝纤维化的影响[J]. 黄大伟,陆定波,江诗怡,李瀚旻. 中国医药导报, 2021(34)
- [7]壮药白花香莲解毒方治疗病毒性乙型肝炎的概述[J]. 舒发明,邱华,莫春梅,官志杰,张衎,黄英,秦祖杰. 云南中医中药杂志, 2021(11)
- [8]富马酸丙酚替诺福韦与阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎患者的临床效果比较[J]. 张晓强,余建平,盛吉芳. 中国现代医生, 2021(32)
- [9]中医药治疗慢性乙型肝炎研究进展[J]. 李腾飞,蒋明芹. 中国中医药现代远程教育, 2021(21)
- [10]乙型肝炎病毒低病毒载量与血清标志物表达研究[J]. 宋林,张锦伟,韩亚男. 中国医药指南, 2021(30)