一、蒙医治疗小儿疾病的用药特点（论文文献综述）
冷继扬[1]（2021）在《中医与蒙医对桡骨远端骨折治疗的文献比较研究》文中进行了进一步梳理桡骨远端骨折是临床常见骨折之一,其高发病率以及潜在的对老年群体生活的致残性已引起社会的广泛关注,祖国医学传统小夹板技术是保守治疗桡骨远端骨折的最常用方法之一。小夹板技术在我国具有悠久的历史,不因固定而产生严重并发症或后遗症,并使患者感觉舒适,耐受性好,给骨折患者的快速愈合和肢体功能的尽快恢复创造有利的良好条件。本文通过文献比较的研究方法,对传统中医蒙医桡骨远端骨折的治疗进行整理分析,全文总共分为三大部分,第一、第二部分分别从历史、理论、治疗、护理康复等方面分别整理归纳分析了中医与蒙医对桡骨远端骨折的诊治特点,第三部分对中医与蒙医治疗桡骨远端骨折进行对比,结果认为历代中医和蒙医都十分重视骨折治疗的发展,在漫长过程中二者形成各自独特的理论体系,整体来看二者对骨折的治疗的理念以及方法有很多相通之处,但蒙医骨科在喷酒治疗、药物以及护理上有很多独特之处,可以进一步继续研究。
萨如拉[2]（2020）在《蒙药敖必德森古日古木-13味丸治疗慢性鼻窦炎的临床疗效研究》文中研究说明目的:应用蒙药敖必德森古日古木-13味丸治疗慢性鼻窦炎并观察其临床疗效,为该药治疗慢性鼻窦炎提供理论依据。方法:全部病例均来自2018年11月至2020年1月内蒙古民族大学附属医院耳鼻喉科收治的60名门诊患者,对纳入标准的60名患者按先后就诊顺序随机分组,随机分为治疗组与对照组,治疗组30例,对照组30例。对照组患者口服桉柠蒎肠溶软胶囊,每日2次,一次0.3g,治疗组患者口服桉柠蒎肠溶胶囊的基础上口服蒙药敖必德森古日古木-13味丸,每日1次,一次13粒,治疗组与对照组均服药8周。建立患者资料调查表与积分表,记录患者治疗前与服药后的症状及体征积分。对数据进行整理用SPSS23.0统计软件对数据进行处理分析,评价疗效。结果:1)比较两组患者的年龄、性别和治疗前两组患者症状及体征积分等数据,无显着性差异（P>0.05）。2)比较两组患者,治疗4周后,流脓涕、嗅觉减退、鼻腔分泌物及窦区压痛均无显着差异P>0.05;治疗组鼻塞、头痛、鼻黏膜充血较对照组差异显着,P<0.05,有统计学意义;比较两组患者,治疗8周后,嗅觉减退无显着差异,P>0.05;其余症状及体征均有显着差异,P<0.05,有统计学意义。结论:蒙药敖必德森古日古木-13味丸对慢性鼻窦炎鼻塞、流脓涕、头痛等症状、鼻粘黏膜充血、鼻腔分泌物、窦区压痛等临床疗效确切,可以在临床上推广使用。
成瑞雪[3]（2020）在《论民族药医院制剂的调剂市场》文中认为民族药医院制剂是民族药成药的主体部分,是民族医医院临床用药的主要支撑,也是民族地区医疗保障体系的重要保障,医院制剂及其调剂市场的存在满足了少数民族患者的用药需求。调剂市场的发展,对延长民族药产业价值链、对少数民族特需商品市场建设、对建立全国统一的药品市场,均有重要意义。民族药医院制剂调剂市场,调剂了民族医医院之间制剂的余缺,保障了少数民族群众对民族药安全、充分、公平和有效的使用,有利于缓解少数民族患者的“看病难、看病贵”。本文运用系统抽象法,注重矛盾分析,结合田野调查材料全面考察医院制剂调剂市场的重要作用、市场结构、市场监管和市场发展趋势,为调剂市场建设提供理论支撑。民族药医院制剂是少数民族特需商品,市场主体涉及少数民族群众、民族医医院、药品监督管理部门之间的关系。医院制剂调剂市场由调出方、调入方医院、药品监督管理部门以及调剂价格等构成。拟调剂制剂具有商品化率低、可替代性弱、地域性强的特点。医院之间调剂制剂的程序、规则、范围都由药品监督管理部门规定,制剂价格也由物价管理部门制定,由此形成了发育程度不同的民族药医院制剂调剂市场。药品监督管理部门对调剂市场进行了严格控制,从医院制剂注册、再注册和备案到管理制剂进入市场的数量、品种,再通过实施制剂调剂使用办法,管控着制剂市场的运行。药监部门对调剂程序的严格管控,缩减了制剂调剂规模、导致制剂市场调入调出不平衡、制剂调剂价格无法反映制剂供求关系、延长了制剂在调剂市场流通的时间、减少了医院利润,导致各民族医院内部出现大量的协定方剂以满足患者临床所需、增加民族医特色疗法提高医院收入,医院制剂的调剂市场在监管下具有显着的地方性和封闭性。从调剂市场发展趋势来看,它最终会走向衰落,但还需要条件,这是一个自然历史过程。按药监部门对调剂市场的过严控制,阻碍了市场发展,加剧了少数民族患者用药的矛盾,医院为保障患者用药与维持运营只能购入国准字成药和使用协定方剂。但根据少数民族患者收入水平,医保目录中所纳入的民族药品可报销的范围和比例来看,过快取缔调剂市场不可行,医院制剂“简、便、廉、效”的存在具有一定的经济意义。因此,应扩大制剂配制和调剂市场规模,定期将部分医院制剂申报为国准字成药,降低协定方剂申报为医院制剂的难度,在逐步发展中提高少数民族患者收入水平和民族药医保报销比例,为促进医院制剂调剂市场的最终消亡创造条件。
伊茹桂[4]（2020）在《内蒙古翁牛特旗民间蒙医所利用当地药用植物传统知识的研究》文中研究指明本文运用了民族植物学的研究方法,对内蒙古翁牛特旗民间蒙医所利用当地药用植物及其传统知识进行了调查研究。调查结果表明:内蒙古翁牛特旗4名民间蒙医提供了41篇自己配用的药方和常用药物179味,其中矿物药11味、动物药19味、植物药149味。在这些药物当中,从市场购入的药物共有100味,占全部药物的55.87%;从本地采集利用的药物共有79味,占全部药物的44.13%。民间蒙医对药物的命名以蒙药名为主,同时结合了药物的藏名和汉名。翁牛特旗民间蒙医对药用植物的传统利用知识包括对药用植物种类和药用部位的选择、药用功能与主治病症的认识及药用方法等方面。翁牛特旗4名民间蒙医所利用当地药用植物共有69种1亚种2变种,隶属于39科65属。在药用部位的选择上,当地民间蒙医主要选择全草类作为药用,其次选择果实及种子类、根及根茎类和花类,甚少选择乳汁类和皮类。民间蒙医对当地植物药用功能与主治病症的认识较为全面。4名民间蒙医提供了13种植物的药用功能方面的信息;10种植物的主治病症方面的信息;49种植物的功能与主治方面的信息。当地民间蒙医对药用植物的炮制加工和用药方法以便为主,且蕴含着一定的民族特色。本文引用Sorenson相似性指数的计算方法,对不同民间蒙医之间药用植物种类的相似性进行了对比分析,结果表明4名民间蒙医对当地药用植物的选择及利用具有一定的差异。翁牛特旗民间蒙医所利用当地药用植物传统知识与蒙药、中草药和药典记录的相关性对比结果表明,在72种当地药用植物中63种植物被蒙药所记载,68种植物被中草药所记载;在《内蒙古植物药志》上记载的植物有69种,在《中华本草蒙药卷》上记载的植物有47种,在《中华人民共和国药典》上记载的植物有34种;在《中华人民共和国药典》、中草药和蒙药相关文献上都有记载的植物共有28种。民间蒙医所药用植物中的大蓟（Cirsium setosum）、田旋花（Convolvulus arvensis）、达乌里胡枝子（Lespedeza davurica）、莲（Nelumbo nucifera）、马齿苋（Portulaca oleracea）、翻白草（Potentilla discolor）、波叶大黄（Rheum undulatum）、龙葵（Solanum nigrum）和水烛香蒲（Typha angustifolia）等9种植物未被蒙药所记录,射干（Belamcanda chinensis）、肋柱花（Lomatogonium rotatum）、莲（Nelumbo nucifera）和波叶大黄（Rheum undulatum）等4种植物未被中草药所记录,这些植物可为寻找新的传统植物药提供线索。
孙筱筱[5]（2020）在《《伤寒论》“方-药-证”关系研究》文中提出目的:《伤寒论》方剂疗效确切,组方精当,临床应用极为广泛。本文对《伤寒论》“方-药-证”的关系进行理论探讨和数据分析研究,希望疗效确切的经方能深化方剂配伍理论,为方证、药证研究提供思路和启发。方法:运用文献整理分析的方法,对《伤寒论》中方证完备的条文进行数据整理,对症状及方药信息进行提取,对其中的方-证关系进行文献学的梳理与分析,对药-证部分应用关联规则的Apriori算法,进行挖掘和分析,结合文献的考证分析,探讨《伤寒论》的方-药-证关系,最后结合医案对“方-药—证”关系进行验证分析。结果:将《伤寒论》的方、药、证信息规范整理后,共有方剂112首、药物83味、症状224个纳入分析。方:对《伤寒论》全书112方中症状出现频次大于等于10次的方剂进行方证相关分析,对方剂条文进行逐条解析。符合筛选条件的19个方剂纳入分析,分别是小柴胡汤、大承气汤、四逆汤、桂枝汤、五苓散、麻黄汤、小承气汤、栀子豉汤、白虎加人参汤、大陷胸汤、抵当汤、调胃承气汤、通脉四逆汤、真武汤、小青龙汤、白虎汤、瓜蒂散、猪苓汤、十枣汤。药:《伤寒论》全书中前15名的药物及频次为:甘草69次、桂枝39次、大枣38次、生姜36次、芍药29次、干姜21次、人参20次、附子19次、半夏18次、黄芩17次、大黄15次、麻黄14次、黄连13次、白术10次、茯苓10次。证:《伤寒论》全书出现前5的症状依次为:下利、发热、烦、手足厥冷、呕吐。药证方面:设置最低支持度10%,最小置信度10%,对排名前5的症状进行症状与药物的关联规则分析。下利:单味药里,下利与甘草、桂枝、大枣、生姜、芍药的支持度百分比分别为63.303、35.780,34.862,33.028、26.606,黄芩、干姜、黄连、半夏、人参的置信度百分比分别为64.706、57.143、46.154、38.889、35.000。药对:桂枝+甘草、大枣+甘草、生姜+大枣、芍药+甘草、芍药+大枣与下利的支持度百分比分别为33.028、28.440、28.440、22.018、18.349,黄芩+甘草、干姜+甘草、半夏+大枣、半夏+甘草、人参+甘草的置信度百分比分别为75.000、57.143、50.000、42.857、33.333;药团:生姜+大枣+甘草、芍药+桂枝+甘草、芍药+生姜+大枣与下利的支持度百分比为25.688、16.514、16.514。根据寒热虚实不同,统计出热利使用的方剂有6首,药物使用频次37次,运用较多的是黄芩、大枣、甘草,频次都为4次,寒利使用的方剂有6首,药物使用总频次28次,运用较多的是干姜、甘草、附子,频次为6、4、3,寒热错杂利的方剂有5首,药物使用总频次27次,运用较多的是干姜、甘草、黄连、黄芩、大枣、半夏、人参,频次为4、4、3、3、3、3。发热:单味药,麻黄、大黄、芍药、生姜、干姜与发热的置信度百分比分别为38.462、36.842、30.000、28.571、27.778、26.667,与甘草、桂枝、大枣、生姜、芍药的支持度百分比分别是63.303、35.780、34.862、33.028、26.606;药对:桂枝+甘草、生姜+大枣、生姜+甘草、桂枝+生姜、芍药+生姜与发热的支持度百分比分别为33.028、28.440、28.440、21.101、17.431,麻黄+甘草、芍药+生姜、芍药+大枣、干姜+甘草、芍药+桂枝、人参+甘草与发热的置信度分别为38.462、36.842、30.000、28.571、27.778,药团:发热与生姜+大枣+甘草、桂枝+大枣+甘草、桂枝+生姜+甘草、桂枝+生姜+大枣、芍药+大枣+甘草的支持度百分比分别为25.688、21.101、20.183、19.266、16.514,发热与芍药+生姜+大枣、芍药+生姜+甘草、芍药+桂枝+甘草、芍药+桂枝+生姜、芍药+大枣+甘草的置信度百分比分别为33.333、29.412、27.778、26.667、26.316,;药组:发热与芍药+生姜+大枣+甘草、芍药+桂枝+生姜+大枣、芍药+桂枝+生姜+甘草、桂枝+生姜+大枣+甘草、芍药+桂枝+大枣+甘草的置信度百分比分别为29.412、26.667、26.667、25.000、25.000。按六经的不同,太阳发热的使用方剂有13首,药物使用频次为63,使用较多的药物为桂枝、甘草、芍药、生姜、大枣、麻黄、杏仁,频次分别为7、7、6、6、5、5、3,少阳发热的方剂3首,药物频次为24,使用多的药物为柴胡、黄芩、半夏、大枣、芍药、甘草、人参,频次分别为3、3、3、3、2、2、2,阳明发热的方剂有6首,药物频次为24,使用多的药物为大黄、甘草、芒硝、人参、知母、枳实,频次分别为3、3、2、2、2。烦:单味药里,烦与甘草、桂枝、大枣、生姜、芍药的支持度百分比分别为63.303、35.780、34.862、33.028、26.606,烦与黄芩、大黄、干姜、黄连、半夏的置信度百分比分别为35.294、33.333、23.810、23.077、22.222;药对:桂枝+甘草、大枣+甘草、生姜+甘草、生姜+大枣与烦的支持度百分比分别为33.028、31.193、28.440、28.440,烦与半夏+大枣、黄芩+甘草、生姜+大枣的置信度百分比分别为33.333、25.000、19.355,药团:烦与芍药+生姜+大枣、生姜+大枣+甘草、桂枝+生姜+大枣的置信度及支持度排名在前;药组:烦与芍药+桂枝+生姜+大枣、芍药+桂枝+生姜+甘草的置信度分别为13.333。根据烦的病因病机,关于实烦的方剂共有8首,药物频次为32,使用较多的药物为甘草、黄芩、半夏、大枣、干姜、人参,频次分别是5、2、2、2、2、2,虚烦的方剂有5首,药物频次为17,使用较多的药物是甘草、干姜、芍药,频次为3、2、2。手足厥冷:单味药里,手足厥冷与甘草、桂枝、大枣、生姜、芍药的支持度百分比分别为63.303、35.780、34.862、33.028、26.606,手足厥冷与干姜、附子、人参、芍药、甘草的置信度百分比分别为33.333、31.579、25.000、17.241、15.942;药对:干姜+甘草、附子+甘草、芍药+甘草、芍药+桂枝、黄芩+甘草与手足厥冷的置信度百分比分别为35.714、27.273、16.667、16.667、16.667,桂枝+甘草、芍药+甘草与手足厥冷的支持度百分比分别为33.028、22.018。六经病手足厥冷各不同,少阴手足厥冷方剂共有2首,药物频次为8,药物为吴茱萸、人参、生姜、大枣、柴胡、甘草、芍药、枳实,厥阴手足厥冷的方剂为4首,药物使用频次是30,使用较多的药物是甘草、桂枝、细辛、附子、干姜、芍药、大枣,频次分别为3、3、3、2、2、2、2。呕吐:单味药,桂枝、大枣、生姜、芍药与呕吐的支持度百分比分别为35.780、34.862、33.028、26.606;人参、黄芩、半夏、干姜、生姜与呕吐的置信度百分比分别为 30.000、29.412、27.778、23.810、19.444,药对:大枣+甘草、生姜+甘草、生姜+大枣与呕吐的支持度百分比分别为31.143、28.440、28.440,半夏+大枣、半夏+甘草、黄芩+甘草、人参+甘草、生姜+大枣与呕吐的置信度百分比分别为41.667、28.571、25.000、20.000、19.355;药团:生姜+大枣+甘草、芍药+桂枝+生姜与呕吐的置信度百分比分别是14.286、13.333;药组:芍药+桂枝+生姜+大枣、芍药+桂枝+生姜+甘草与呕吐的置信度百分比分别为13.333、13.333。六经呕吐病机各不同,使用药物有异,太阳呕吐方剂为8首,药物的频次为41,使用较多的药物是甘草、大枣、桂枝、芍药、半夏、干姜、生姜、麻黄,频次分别为5、4、4、3、3、3、2、2。少阳呕吐方有3首,药物频次为24,使用多的药物为柴胡、黄芩、半夏、生姜、大枣、人参、芍药,频次分别是3、3、3、3、3、2、2,少阴呕吐方剂有4首,药物的频次为18,使用较多的是附子、干姜、茯苓,频次为3、2、2,厥阴呕吐的方有2首,药物的频次为14,使用较多的是干姜、黄连、人参,频次均为2。结论:本文在对《伤寒论》方证齐全的条文整理和建库的基础上,运用文献研究和数据挖掘技术结合的方法,探讨方药与症状关联规律。得出以下结论:方证方面:治疗抓住“主证”,是仲景经方在临床不同疾病中灵活应用和加减化裁的主要关键,这也是本研究中方-证关系研究的重点。有或然证,临床症状比较多,就一定要从“主证”入手。药证方面:下利出现时,可选用黄芩、干姜、黄连、半夏、人参、甘草、桂枝、大枣、生姜等药物。在热利出现时,运用较多的药物是黄芩、大枣,寒利出现时,运用较多的药物为干姜、附子,寒热错杂利,药物依次是干姜、甘草、黄连、黄芩、大枣、半夏、人参。总体来看,下利与干姜黄芩黄连汤药物吻合。发热一症,总的病机为阴阳失和,太阳发热常用汗法,太阳发热,药物使用较多的是桂枝、甘草、芍药、生姜、大枣、麻黄、杏仁。与桂枝汤和麻黄汤主要药物一致,少阳发热用和法,多用柴胡、黄芩、半夏、大枣、芍药、甘草、人参等小柴胡药物。阳明发热一般用下法,用大黄、甘草、芒硝、人参、知母、枳实等三承气药物。少阴发热大法是温,以附子、干姜等为主。厥阴发热以寒温并用为主,兼有水湿瘀血者,可兼以利水、化湿、化瘀之法,临床应随症状变化加减药物治之。实烦常用药物是甘草、黄芩、半夏、大枣、干姜、人参。虚烦常用药物甘草、干姜、芍药。治烦的药物与小柴胡汤、小建中汤大致吻合,实烦多选用小柴胡汤药物,虚烦多用小建中汤中药物治疗。手足厥冷主要病是厥阴病导致的,常用药物为甘草、桂枝、细辛、附子、干姜、芍药、大枣。选用药物与四逆汤、通脉四逆汤以及通脉四逆猪胆汁汤的组成药物基本吻合,但阳明热厥为热病,需要清热,药以石膏、知母为主。太阳呕吐多用甘草、大枣、桂枝、芍药、半夏、干姜、生姜、麻黄,少阳呕吐:柴胡、黄芩、生姜、半夏、大枣、人参、芍药,少阴呕吐:附子、干姜、茯苓,厥阴呕吐:干姜、黄连、人参。总体看来,呕吐治疗药物组合与干姜黄芩黄连人参汤相似,但呕吐的病机不同,用药也要相应的调整。呕吐与烦出现,半夏、黄芩、人参、生姜、大枣、甘草等,药物组合为芍药、生姜、大枣、甘草;发热与呕吐同时出现,常用黄琴、半夏、生姜、大枣、甘草,药物组合代表为芍药、姜枣草;呕吐、烦、发热同时出现时,常用药物干姜、黄芩、生姜、人参,黄芩和甘草,药组与桂枝汤的药物相合;呕吐、发热、下利三者出现时,常用干姜、黄芩、甘草、人参、附子。研究结果显示,《伤寒论》全书中出现频次最多的前5味药物恰好是桂枝汤的药物组成,同时桂枝汤的主治症状在证-药关系中出现频次也较高。因此以桂枝汤作为“方-药-证”结合研究的代表方剂,收集桂枝汤原方的近代名中医医案,从治疗疾病、主治症状、特殊症状、基本用量方面进行深入分析。结论是桂枝汤的疾病应用范围较广,不仅用于表虚感冒、汗证、发热,而且还用于奔豚、妊娠呕吐、目疾等;症状涉及面广,但以汗出、发热、恶风寒、身痛、倦怠乏力为主要症状;典型脉象是浮脉,舌质为淡舌、舌苔为薄白苔;现代用量与《伤寒论》中原方中所用剂量差别较大,剂量的改变考虑为自然、社会、政策等因素综合的影响。本研究通过分析《伤寒论》参考“方-证-药”的关联关系,可为深入理解《伤寒论》经方的配伍规律、用药思路提供帮助,同时为实现临床精准辨证用药提供依据。
夏如玉[6]（2020）在《中药影响急性下呼吸道感染非必要抗生素使用的调查及循证评价研究》文中进行了进一步梳理背景和目的抗生素耐药是一项重大的全球公共卫生威胁,可能会引起住院时间、死亡率和经济负担增加等潜在的严重后果。急性下呼吸道感染（除外肺炎）（Acute lower respiratory tract infections（excluding pneumonia）,ALRTIs（eP））85%-95%由病毒感染引起,绝大多数是自限性疾病,抗生素的使用不仅无法有效地缓解症状还可能会带来副作用。该病是抗生素滥用的高发人群。推广有效药物以及提高医患的认知是改善这一现状,减少非必要抗生素使用的重要方法。以ALRTIs（eP）的中西医治疗为着力点,本研究对医生和患者对抗生素和中药使用的认知、经验和态度进行调查和访谈研究,从发现有效药物以及提高医患的认知的角度,探索利用中药减少非必要抗生素使用的可能性;并系统总结现有相关临床研究和指南的证据,与前述调查和访谈研究的发现相互比较和补充,从多角度探索中药减少ALRTIs（eP）非必要抗生素使用的可行性,并提供证据。研究方法（研究一）通过网络问卷调查医生对2012年实施的《抗菌药物临床应用管理办法》（最严限令）的认知、态度和体验,包括（1）限令实施后,医生经历了什么;（2）医生对抗菌药限令的了解程度如何;（3）医生在临床实践过程中对限令的感受;（4）医生使用了哪些对策。调查采用滚雪球抽样法,通过微信和电子邮件招募医生。除描述性统计外,还比较了最严限令实施初期和实施5年后医生认知、态度、体验的差异,并比较了不同学历、资历、医院级别、区域以及中医与西医医生间的差异。（研究二）对北京和合肥四所医院呼吸科门诊和两所社区医院的医生进行一对一、半结构化访谈。访谈过程为20-30分钟,采用录音形式记录。访谈内容包括医生治疗ALRTIs（eP）的处方行为,对不同治疗措施的态度,对减少抗生素使用的观点等,以了解医生的处方过程,探索减少非必要抗生素使用的措施。访谈录音转录为文字通过主题分析法进行分析,分析通过NVIVO 11软件完成。（研究三）采用回顾性治疗结局研究设计,通过网络问卷收集最近3个月内经历过或正在经历急性咳嗽者的回顾性数据,问卷关键问题包括:（1）最后一次咳嗽时使用了什么治疗方法;（2）咳嗽进展如何;（3）各项治疗对咳嗽症状的疗效如何。采用滚雪球抽样法,通过微信招募参与者。分析急性咳嗽中抗生素、非抗生素类西药、中药、非药物疗法的使用率,各类疗法症状缓解效果Likert量表评分及后续使用抗生素情况。（研究四）系统评价检索了 PubMed、Cochrane图书馆、EMBASE、中国知网、重庆维普、SinoMed和万方数据库,检索更新至2020年2月,筛选符合纳入标准的随机对照试验。两位研究人员独立进行文献筛选、资料提取,使用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入文献进行质量评价,采用Review Manager 5.3软件对数据进行合并,并采用GRADEpro GDT软件制作证据概要表。同时,我们还检索了该病相关的指南,用AGREE II工具进行评价,并对系统评价中纳入试验涉及的中成药与指南中推荐的中成药进行对比。结果研究一来自中国大陆29个省市自治区的807名医生完成了问卷,平均年龄39岁。90.8%医生报告自己所在医院限制抗菌药使用的行政管理要求比较严格或非常严格。医院组织了较多或非常多抗菌药限令相关培训（2012年59.1%,2016年68.5%,P<0.001）。65.1%医生宣称他们熟悉或非常熟悉2012年最严限令,但只有46.8%正确回答了三题抗菌药处方知识测试题,一级医院医生（P=0.013）、中医医生（P=0.001）的正确率相对其他医生更低。超过65%的医生有时担心或常常担心那些“有风险”患者的临床预后。2012年,有32%的医生选择继续处方原抗菌药（限令禁止使用的抗菌药）或建议患者院外自行服用原抗菌药,而这一比例在2016年下降到22.6%。处方其他药物来替代抗生素的医生选择的替代药物95%以上是中药。研究二共访谈26名临床医生,平均年龄41.9岁,平均门诊工作时长为11.8年。数据分析在6个领域中得到11个主题。医生一致认为对没有细菌感染指征（白细胞增高、中性粒细胞比例增高和/或黄痰、发热等）的ALRTIs（eP）患者,不会处方抗生素。使用最多的抗生素是二代和三代头孢菌素。无论是否处方抗生素,多数医生会处方对症治疗西药和（或）中药。几乎所有医生认为中药能改善该病的症状,缩短病程。有医生认为中药可以减少抗生素使用。医生报告的抗生素滥用原因包括患者的错误观念,该病诊断的不确定性,医生担忧患者预后及额外的医疗责任,抗生素管理不够严格等。研究三来自全国34个省市自治区及海外的25583名急性咳嗽者完成了问卷,年龄中位数25岁,65.8%伴有痰。分别有45.3%、39.4%、27.1%、20.9%急性咳嗽患者使用了抗生素、中药、非抗生素类西药、非药物疗法。使用最多的抗生素是头孢菌素类和青霉素类。各疗法症状缓解效果的Likert量表评分较接近。使用中药后续使用抗生素的人数比例（14.4%）低于非抗生素西药后续使用抗生素的人数比例（24.5%）。综合症状缓解效果和减少抗生素使用效果的总体效果排序结果显示,排在前五的中药为中药汤药、肺宁颗粒、小青龙（颗粒/合剂）、十五味龙胆花丸、川贝枇杷膏。研究四（1）随机对照试验系统评价:纳入33项试验（6103名受试者）。与安慰剂相比,中成药对咳嗽症状缓解效果更优（3个试验,949名患者,风险比（RR）2.50,95%CI（置信区间）1.16至5.43;低确定性证据）;治疗有效率更高（3个试验,948名患者,RR 1.70,95%CI 1.44至2.01;中等确定性证据）。23项试验比较了 40种中成药。没有试验报告抗生素使用情况相关结局。（2）临床实践指南评价:纳入8篇指南和专家共识,共推荐了 29种口服中成药。AGREE II评价结果显示纳入指南评分偏低。（3）对比:有4种中成药（冬菀止咳颗粒、通宣理肺口服液、感咳双清胶囊、蛇胆陈皮液）同时在随机对照试验和指南中出现。系统评价结果显示这4种中成药存在6项试验,但其中只有2项试验被指南作为证据引用。指南中93%（27/29）的中成药推荐没有基于试验证据。91%（41/45）存在证据（尽管质量不高）的中成药没有被指南提及。结论2012年最严限令促进了抗菌药物的临床合理使用,医生对限令的态度和行为有所改善,但对“有危险”患者预后的担忧仍然普遍存在,部分医生使用中药替代了抗生素以缓解担忧。医生们均认为不应该为非细菌感染ALRTIs（eP）患者处方抗生素,但处方抗生素与否的具体原则差异很大,抗生素处方的决策中仍存在患者的观念错误、诊断的不确定性、医生担忧患者预后及额外的医疗责任、缺乏适合临床实践的指南、医院缺乏严格管理的关键障碍。不管是否使用了抗生素,大多数医生都通过开具对症治疗西药或中药来缓解症状;医生认为中药能改善该病的症状、缩短病程,可能可以减少该病抗生素使用。患者调查显示45.3%的急性咳嗽患者还是使用了抗生素,39.4%使用了中药。患者认为不同疗法的症状缓解效果较为接近;但使用了中药的患者,后续需要加用抗生素的人数比例更低。上述调查和访谈研究发现了利用中药替代或补充抗生素在ALRTIs（eP）的治疗中使用的医患认知基础和实践选择,但与此形成鲜明对比的是,基于随机对照试验的系统评价却发现中药治疗该病的原始研究不足且证据薄弱;同样,我们也发现指南中推荐的中成药种类和有随机对照试验证据的中成药种类,存在很大的不一致。这提示虽然利用中药来减少ALRTIs（eP）治疗中抗生素的使用具有较好的医患认知基础和比较广泛的有效体验,但临床实践却并非基于指南或临床研究证据;当前中药,特别是中成药大品种,临床研究匮乏,且证据薄弱,临床实践指南的推荐也并非基于研究证据。因此,卫生管理部门一方面需要通过培训、宣传和政策管理等方面继续加强医患对于限令的认知和遵守程度;一方面需要加强中药,特别是中药大品种的临床研究,产生更好证据,支持临床实践,并提高临床实践指南的方法学质量和实用性。
阮文海（NGUY（?）N V（?）N H（?）I）[7]（2019）在《彝医火草灸治疗原发性失眠的文献分析及临床疗效评价研究》文中指出目的:1.通过文献分析研究,系统整理彝医火草灸治疗原发性失眠的文献资料,为彝医火草灸治疗原发性失眠提供理论依据;2.通过临床随机对照试验,客观评价彝医火草灸治疗原发性失眠的有效性、安全性及对患者生活质量的影响,发挥民族医药在临床中的特色优势,拓展火草灸的临床应用;3.通过本研究的科学思路和方法,拟为回国工作中开展本国传统医药的相关性研究提供研究基础。方法:1.文献研究方法通过数据库检索和人工检索的方法,对中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数据资源系统（WF）、维普全文数据库（VIP）、中国生物医学文献数据库（Sino CBM）、Pubmed等国内外多个大型数据库进行数据分析以及实地查阅多地图书馆中的馆藏文献。以“灸、艾草灸、针灸、火草、火草灸、失眠、不寐、不得眠、不得卧、卧不安、目不瞑、入睡困难、多梦易醒、睡眠质量下降、睡眠时间减少、精神状态匮乏、睡眠障碍”为检索词。检索时间限制为1978年1月（或建库）至2018年8月。以逻辑关键词构建检索策略,确定文献纳入标准和排除标准,采用Epidata3.1软件建立数据库,其中录入方法采用双人录入,最后由第三方校正,从而提高录入数据的准确性。2.临床研究方法本研究采用随机对照盲法的研究设计,将符合纳入标准的原发性失眠患者随机分成对照组和试验组。试验组采用彝医火草灸,对照组采用中医艾草灸。干预时间为每日1次,连续治疗6天为1疗程,共治疗4个疗程。每个疗程间隔1天,随访期为2个月。分别于治疗开始前,治疗结束时（第4周）,随访2个月（第12周）进行评价。以《匹兹堡睡眠质量指数问卷（PSQI）》总分减分率及条目分减分差值和床垫式睡眠监测为主要观察指标,抑郁自评量表SDS、生活质量评定量表（SF-36）和焦虑自评量表SAS为次要观察指标进行疗效观察。结果:1.文献研究结果本研究共搜索到265篇相关文献,通过阅读标题、摘要及全文进行文献筛选,共纳入249篇,其中艾草灸治疗原发性失眠文献239篇,火草灸文献10篇,未查及火草灸治疗原发性失眠的相关文献。共检索到彝医相关书籍21本,其中,四川省图书馆5本,云南省图书馆13本,楚雄彝族自治州图书馆3本。通过对文献的筛选、整理及分析,统计结果如下:1.1彝医火草灸治疗原发性失眠文献1.1.1病证记载:火草灸文献共计10篇,其中仅作为治疗方式提及的有2篇,记载了具体运用病证或方法的有8篇。1.1.2医技记载:彝族药物书籍均记载了火草的特性和使用。在馆藏文献中,《彝文典籍集成》收录了大量民间彝文古籍孤本、珍本,分多个类目进行归类,包括了医学类,有关彝医的古籍原始资料均来源于此。在医疗技术类的书籍中,均记录了火草灸的技术运用特点,详细记载了其名称、来源、原植物、采集加工、性味归经、功能、传统运用、用法等。1.1.3专病记载:原发性失眠未列专病,但在部分病证中可见不寐的临床表现,《彝族医药》中记载了治疗原发性失眠相关的穴位彝医俄卡、伍义惹福各、举各、涌泉、伍涅兹米觉、依赫子渣克等;1.2艾草灸治疗原发性失眠文献（1）文献统计:艾草灸治疗原发性失眠的文献共239篇,2010年以后的文献为154篇,占64.4%,其中2016年相关文献最多有41篇;2000～2009年的文献为59篇,占24.7%;2000年以前的文献仅26篇,占10.9%。在239篇纳入文献中,期刊文献209篇,毕业论文14篇,会议论文16篇;其文献类型分布可涉及5个方向,其中临床对照研究文献最多共计158篇占61.92%,其次为实验机理研究文献有47篇,占19.67%。（2）辨证分型:通过对纳入文献内容的统计分析,发现文献中说明原发性失眠类型的有111篇,按照中医辨证分型,艾草灸治疗心肾不交（25篇）及心脾两虚（20篇）证型较多;（3）治疗方法:文献中详细记录艾草灸方法的有126篇,治疗方法可以分为单纯针灸疗法、艾草灸结合针刺疗法及其他灸法三大类,针刺结合艾草灸疗法使用最广泛,但是在单纯艾草灸治疗原发性失眠中,盒灸的选用最为常见。（4）治疗腧穴:对多种方法使用频次进行统计,发现使用频率居前五的分别是毫针刺加艾草灸、温针灸、盒灸、隔物灸、回旋灸。对文献中穴位频次进行统计,发现使用频次前五的分别是:涌泉（75次）百会（63次）四神聪（46次）肾俞（39次）三阴交（33次）。2.临床研究结果2.1临床有效率:本研究共收集病例116例,剔除病例7例,其中试验组剔除4例,对照组剔除3例,最后完成病例数为109例,试验组54例,对照组55例。治疗前两组基线具有可比性,治疗后试验组总有效率为75.9%,对照组总有效率为65.5%,差异无统计学意义。2.2 PSQI评分:（1）组内比较:与治疗前比较,试验组和对照组在4W和12W的PSQI总分、入睡时间的变化、睡眠时间的长短、睡眠质量、睡眠障碍、日间功能障碍和睡眠效率,差异均有统计学意义（P<0.05）;（2）组间比较:两组在4W和12W的睡眠质量、入睡时间有统计学差异（P<0.05）,PSQI总分、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍比较,差异无统计学意义（P>0.05）;2.3床垫睡眠监测评分:（1）组内比较:两组在4W时睡眠总时间、REM睡眠潜伏期和REM睡眠时间差异均具有统计学意义（P<0.05）,在醒觉时间亚项的组内比较中,试验组差异有统计学意义（P<0.05）,对照组差异无统计学意义（P>0.05）。（2）组间比较:两组在4W时醒觉时间比较,差异有统计学意义（P<0.05）,睡眠总时间、REM睡眠潜伏期、REM睡眠时间差异均无统计学意义（P>0.05）。2.4 SDS及SAS评分:组内比较:两组在4W和12W时SAS比较差异均无统计学意义（P>0.05）。在进行SDS评分比较时,两组在4W时差异有统计学意义（P<0.05）,在12W时差异无统计学意义（P>0.05）。2.5 SF-36评分:（1）组内比较:与治疗前比较,两组的SF-36评分在4W、12W差异有统计学意义（P<0.05）;（2）组间比较:两组SF-36评分在4W、12W组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论:1.文献研究（1）彝医火草灸临床应用范围广泛,虽无治疗失眠的专病记载,但有用于治疗失眠相关症候的文献,故可以用于治疗原发性失眠。（2）彝医火草灸治疗原发性失眠的常用腧穴有彝医俄卡、伍义惹福各、举各、涌泉、伍涅兹米觉、依赫子渣克等。（3）针刺结合艾草灸是治疗原发性失眠的最常用方法,但是在单纯艾草灸治疗原发性失眠中,盒灸的选用最为常见。（4）中医艾草灸治疗原发性失眠的常用腧穴有涌泉、百会、四神聪、肾俞、三阴交等,虚证是艾草灸主要适用的证型。2.临床研究（1）彝医火草灸和艾草灸治疗原发性失眠均有效且疗效相当。（2）彝医火草灸在睡眠质量、入睡时间以及醒觉时间方面优于艾草灸疗法。（3）彝医火草灸和艾草灸均可改善原发性失眠患者的生活质量且疗效相当。（4）彝医火草灸和艾草灸均可改善原发性失眠患者的抑郁状态且疗效相近,但对焦虑状态均无明显改善。
宁鹏飞[8]（2019）在《计算机技术在内蒙古自治区医学领域的应用及影响研究（1977-1990） ——以内蒙古医学院为例》文中认为二十世纪科学技术繁荣发展,出现了以电子计算机等的发明和应用为主要标志的第三次科技革命。计算机技术在医学的多个领域渗透与应用,助力现代医学取得了很多令人瞩目的成就。计算机技术应用的社会历史条件及所产生的社会影响属于科学技术史的研究范畴,本文研究属于计算机技术在医学领域的应用及产生的影响。1977-1990年期间,由于我国政府相关政策的积极推动、医学研究者与计算机专家的有力合作以及国外技术的引入,计算机技术在内蒙古医学领域的应用开始起步发展,并逐渐与本地实际相结合,衍生出了新的本地特征。在现有研究中,对少数民族地区医学领域的计算机技术的引入、应用及影响少有涉及,本文工作是对现有研究的有益补充。本文研究中采用的资料包含了内蒙古医学院及内蒙古医学院附属医院档案馆的档案资料、来自于内蒙古计算机领域和医学领域在1977-1990年这一时期亲历者的口述资料,这些一手史料在以往研究中少有涉及。通过对史料的梳理和多个方面的对比研究,给出了1977-1990年计算机技术在内蒙古医学领域的引入历程、应用发展水平及特征,形成了较为完整的历史线索。本文分为四章:第一章,主要介绍研究背景、研究范围、研究目的与意义、研究综述、研究内容与创新之处、研究思路与方法;第二章,结合历史文献资料、社会背景及专家访谈资料,通过对国内外计算机技术发展历程进行梳理,辨析对于医学领域应用具有重要意义的计算机技术的起源及普及应用影响,为分析内蒙古自治区医学领域应用计算机技术的发展状况提供技术背景及社会背景依据;第三章,对1977-1990年在内蒙古医学领域应用计算机技术的社会背景、发展脉络进行较为深入的梳理分析,通过与国内有代表性的省市、其他少数民族地区以及内蒙古其他领域的发展水平对比,明晰了1977-1990年的发展特征,并对所产生的影响进行探讨;第四章,以内蒙古医学院及内蒙古医学院附属医院为例,以尽量翔实的具体事件作为支撑,具体的展示技术应用后的影响。通过对上述问题的研究,得出以下结论:1.无论国内还是国外,计算机前沿技术应用到医学领域都具有一定的滞后性。相比国外,我国起步稍晚,政府出台了多个相关政策措施促进了计算机技术的传播应用,1977-1990年这一阶段,很多专门的机构组织刚刚成立,我国医学领域很多开创性的工作得以实施,计算机技术的应用正经历从无到有的起步阶段,之后的发展速度非常快。国内外的应用范围及热点基本同步,我国的主要特色体现在中医专家系统的开发应用、数字化数据在计算机内的中文信息表达问题等。相比于国民经济其他部门,医学领域在应用计算机技术方面并不具有优势。从具体需求出发的应用较多,对技术应用可能引发社会问题的思考深度有所不足。很多以应用为目的的项目通过主管部门下达命令的形式开展,但是由于缺乏专门软件服务企业的主动参与,工业化水平不足。这种状况在20世纪90年代之后逐渐改善。2.通过研究发现,从1977年开始,在有限的条件下,内蒙古医学领域的科研工作者在新技术探索与引入方面积极与计算机领域的专家合作,在计算机技术辅助医学研究、辅助临床诊断、医院管理、医学情报检索方面均有与应用相关的科技成果产出,提高了工作效率、解放了生产力,推动了内蒙古社会经济的发展。各方面的应用虽然与我国有代表性省市发展水平有一定差距,但是应用范围相同,与新疆等少数民族自治区保持同步。尤其在蒙医专家系统的应用探索等方面独具特色,并开展相关的国际间交流合作,也形成了本地各类医学相关领域的数字化数据库的原始积累,这对于现今的内蒙古医疗大数据建设具有重要的意义。3.通过对内蒙古医学院及内蒙古医学院附属医院的实例研究发现,计算机技术的引入开始对传统医院管理的工作流程产生影响,1990年之前是计算机技术改变人们工作方式的发端。软件开发方式从自主开发探索逐渐过渡到引进成熟的工业化软件产品。存在重硬件投入、轻软件投入的现象。出现了人才外流现象,如何留住人才至今仍然值得深刻反思。CT等新技术引入之后,极大的提高了诊断水平,社会效益、经济效益明显,但是人的主观能动作用和经验知识仍然起到重要主导作用。
李建良[9]（2019）在《基于“清浊生华”理论的蒙药五味清浊散抗高脂血症的作用机制初探》文中研究表明五味清浊散,别名“通拉嘎-5”,始载于《后序医典》。作为一个体现蒙医治病特色的代表方剂,具有清浊生华的作用以及复原精微的功效,1985版《中华人民共和国药典》首次将其载入,其药物组成为石榴,肉桂、豆蔻、荜茇、红花。具有开郁消食,暖胃的功效。《药典》记载其主要用于食欲不振,消化不良,胃脘冷痛,满闷嗳气,腹胀泄泻等病症。传统蒙医理论认为“清浊生华”既是人体内不断进行的新陈代谢,也是人体基本物质基础——“七素三根”分解的基础,而人体的新陈代谢大体可以通过消化系统和“清浊生华”系统进行。食物营养物质自从胃内吸收消化开始到形成代谢终产物的功能过程称之为“清糟归精、分别清浊”,是“精华”（营养精微）和“浊物”（糟粕）之间不断相互转化和分化的过程,五味清浊散能够祛“巴达干”而不生热,调节寒热,改善精微代谢之效。根据蒙医“清浊生华”理论,蒙医临床上,五味清浊散已经广泛被用于治疗高脂血症,但是对其治疗高脂血症的作用机制研究甚少。目的:从蒙医“清浊生华”理论出发,基于网络药理学的方法预测五味清浊散降脂的分子机制,采用高脂饲料喂养诱导的金黄地鼠高脂血症模型评价五味清浊散降脂作用,并对其抗高脂血症的分子机制进行探索,从整体上评价五味清浊散降脂作用时,也其适应症的扩展提供实验数据支撑。方法:（一）基于公共数据库的五味清浊散抗高脂血症作用的网络药理学研究1.五味清浊散化合物的收集及活性化合物的筛选。通过中药系统生物学数据库和分析平台数据库（Traditional Chinese Medicine Systems Pharmacology Database and Analysis Platform,TCMSP）、化学专业数据库化学成分进行搜集,并且通过TCMSP 数据库吸收、分布、代谢、排泄参数（absorption、distribution、metabolism、excretion,ADME）进行活性化学物筛选。2.五味清浊散活性化合物候选靶点的收集。通过TCMSP数据库获得活性化合物对应靶点,并通过Uniprot数据库获得靶点的基因名,并利用TBtools工具绘制文恩图初步分析活性成分候选靶点的相互关系。3.高脂血症疾病靶点的收集。通过TTD、OMIM、Drugbank和Genecards四个数据库收集全面高脂血症已知靶点。4.蛋白质相互作用网络的构建。利用STRING数据库,进一步获得候选靶点蛋白质相互作用数据,并采利用相同方法获得高脂血症疾病靶点的蛋白质相互作用数据。5.网络的构建和分析。利用Cytoscape软件,构建出“五味清浊散活性成分-活性靶点”、候选靶点PPI以及高脂血症疾病靶点PPI网络。利用Cytoscape中的Merge工具,分别构建五味清浊散候选靶点和高脂血症疾病靶点的交集网络以及五味清浊散候选靶点PPI数据和高脂血症疾病靶点PPI数据的交集网络。6.利用Metascape数据库,提交两个交集网络靶点集,进行GO注释和KEGG通路的富集分析。（二）五味清浊散抗高脂血症的药效研究1.高脂血症动物模型的建立及给药分组。确认造模成功后,根据血脂四项的数据,随机将高脂饲料饲养金黄地鼠组分为模型组,五味清浊散低剂量组（0.78g/kg五味清浊散）,五味清浊散高剂量组（3.12g/kg五味清浊散）。2.血清当中总胆固醇（Total Cholesterol,TC）、总甘油三酯（Total Triglyceride,TG）、低密度脂蛋白（Low Density Lipoproteins,LDL-C）、高密度脂蛋白（High Density Lipoproteins,HDL-C）以及谷丙转氨酶（Alanine Aminotransferase,ALT）和谷草转氨酶（Aspartate Aminotransferase,AST）的检测。造模5周和给药8周之后,前12 h禁食不禁水。麻醉后,毛细血管眼眶取血,静置30min,以3000 rpm离心20min,取上清液,于-20℃保存备用。利用AU480日本奥林巴斯株式会社全自动生化仪检测血脂四项及ALT、AST。3.肝组织的病理变化。给药8周后,麻醉处死金黄地鼠后,取肝脏组织,选择其最大叶置于4%多聚甲醛当中,其余肝组织于-80℃冻存备用,利用苏木精-伊红染色（Hematoxylin-Eosin Staining,H&E Staining）和油红O染色分别评价肝组织的病理变化和脂肪积累4.体重和肝脏指数的检测。每周称取各只金黄地鼠体重,给药八周实验结束后,取地鼠完整肝组织,称金黄地鼠肝脏质量（mg）,计算金黄地鼠肝脏指数（肝脏指数=金黄地鼠肝脏质量（mg）/金黄地鼠体重（g））（三）五味清浊散抗高脂血症机制的初步研究1.采用蛋白印迹（Western blot,WB）的方法,检测高脂血症金黄地鼠肝脏组织的胆固醇排泄效应蛋白胆固醇7α-羟化酶（cholesterol 7α-hydroxylase,CYP7A1）和羟甲基戊二酰辅酶A还原酶（HMG-CoAReductase,HMGCR）蛋白表达量;腺苷酸激活蛋白激酶（Adenosine 5‘-monophosphate（AMP）-activated protein kinase,AMPK）和乙酰辅酶A羧化酶（Acetyl CoA carboxylase,ACC）的激活和固醇调节元件结合蛋白-2（Sterol regulatory element-binding protein-2,SREBP-2）的蛋白表达量;凋亡相关基因蛋白人体抑癌基因编码蛋白p53和B淋巴细胞瘤-2（B-celllymphoma-2,Bcl-2）的表达。2.采用UHPLC-ESI-Q-Orbitrap Plus MS对五味清浊散成分和入血成分进行指认,并利用分子对接软件Autodock vina将指认获得的化合物与降脂相关蛋白进行分子对接。结果:1.五味清浊散活性化合物的筛选。通过TCMSP和化学专业库两个化学成分数据库总共收集到540个化合物,通过OB≥30%和DL≥0.1两个ADME参数筛选,并增加了一些低OB值和低DL值但是文献记载具有高活性的化合物,共收集到212个化合物,石榴、红花、荜茇、豆蔻、肉桂分别收集到34,68,51,52,55个活性化合物。2.五味清浊散活性化合物-候选靶点网络的建立和分析。基于TCMSP数据库,五味清浊散212个活性化合物共收集到219个候选靶点,161个来自于石榴,176个来自红花,94个来自荜茇,136个来自豆蔻和103个来自肉桂,5个单味药具有各自特有靶点,同时也具有64个共同靶点,将活性化合物和候选靶点构建出一个由429个节点和4213条边组成的“五味清浊散活性化合物-候选靶点”的网络。3.五味清浊散抗高脂血症的潜在靶点的确认。从TTD,OMIM,DrugBank,GeneCards 4个疾病相关数据库一共获得349个高脂血症的疾病靶点,每个数据库分别贡献了各自特有的靶点,TTD（8个）,OMIM（19 个）,DrugBank（11 个）,GeneCards（269 个）。再利用 TBtools 软件获得了一个有43个靶点的五味清浊散候选靶点和高脂血症疾病靶点的交集网络（43个节点,289条边）,最终获得了一个111的节点和1847条边的PPI交集网络。对degree值和betweenness值的中位数分别为31和0.0034,获得一个45个靶点的交集网络重要靶点（45个节点和792条边）。4.五味清浊散抗高脂血症潜在靶点的富集分析Metascape 在生物过程（biological process,BP）、分子功能（Molecular Function,MF）、细胞组分（cellular components,CC）三个方面富集结果的内容涉及较广,同时分析了出了两个靶点集的共有和特有通路。BP富集分析结果提示两个靶点集存在较多共同生物过程。其中大量的生物过程与脂质代谢相关:脂质生物合成调节（regulation of lipid biosynthetic process）,脂质分解代谢进程调节（regulation of lipid catabolic process）,脂代谢负调节（negative regulation of lipid metabolic process）与脂代谢正调节（positive regulation of lipid metabolic process）,脂质分解代谢调节（regulation of lipid catabolic process）,脂质分解代谢负调节（negative regulation of lipid catabolic process）,脂质代谢进程调节（regulation of lipid metabolic process）,脂质定位相关（lipid localization）,与脂代谢相关的脂质细胞反应（cellular response to lipid concerned with metabolism of lipid）;同时,还有大量生物过程与激酶调节相关,调节MAP激酶活性（regulation of MAP kinase activity）,蛋白激酶活性（protein kinase activity）;此外,在先PPI后再交集的潜在靶点集当中出现了较多与细胞增殖凋亡相关的特有生物进程:细胞增值负调节（negative regulation of cell proliferation）,细胞增值负调节（negative regulation of cell proliferation）和细胞凋亡信号通路（apoptotic signaling pathway）等,众多的生物进程结果提示五味清浊散靶点具有脂质代谢、激酶代谢在内的多种生物进程,展现出良好的与高脂血症相关脂代谢的生物进程。而MF和CC富集分析提示两个靶点集存在着共同的通路但是数量少于BP。MF提示五味清浊散的靶点主要行使结合活性相关分子功能,例如,脂质和磷酸酶结合（lipid and phosphatase binding）,受体配基（receptor ligand）,生长因子（growth factor）以及生长因子活性（growth factor activities）等。最后,CC 富集分析提示五味清浊散的靶点主要细胞组分为膜筏（membrane raft）,受体复合型（receptor complex）,膜位（membrane region）等。五味清浊散的降脂效应的KEGG信号通路富集共获得145条通路p<0.01,其中两个靶点集共同通路54条,交集网络富集通路6条,PPI交集网络富集通路85条。揭示其涉及多种通路发挥效应。两个靶点集合共有的主要是糖尿病综合征 AGE-RAGE 的信号通路（AGE-RAGE signaling pathway in diabetic complications）,脂肪细胞因子信号通路（adipocytokine signaling pathway）,胰岛素信号通路（insulin signaling pathway）,与 ErbB 相关的激酶功能（kinase function according to ErbB）,MAPK 信号通路（MAPK signaling pathways）,AMPK 信号通路（AMPK signaling pathways）,PI3K-Akt 信号通路（PI3K-Akt signaling pathways）;而其中凋亡（apoptosis）为PPI交集网络靶点集特有信号通路。多途径的信号通路五味清浊散抗高脂血症的机制存在着相互交互多途径的可能性。5.五味清浊散抗高脂血症的药效学实验验证在高脂饲料饲喂5周之后,血脂四项（TC,TG,LDL-C,HDL-C）与空白对照组相比,高脂饲料喂养组均升高（P<0.05）;采用五味清浊散干预8周,五味清浊散能够剂量依赖性地降低TC（P<0.05）,TG,LDL-C进一步降低血脂缓解高脂血症。血清中ALT结果也提示五味清浊散能够显着降低血清当中的ALT（P<0.05）进一步改善肝功能,但是五味清浊散不能改善体重和肝脏体重比。肝脏病理H&E染色发现五味清浊能够改善脂质积累导致的肝细胞水肿,局灶性变性和坏死;油红O染色发现五味清浊散能够缓解肝组织当中的脂肪积累。6.五味清浊散抗高脂血症作用机制的初步研究通过WB检测肝脏组织中的HMGCR,CYP7A1,p-AMPKα,p-ACC,SREBP-2,p53,Bcl-2的蛋白表达量。与空白对照组相比,高脂饲料饲养组的HMGCR的表达显着升高,而CYP7A1的显着降低,与高脂饲料饲养组相比,发现不同剂量的五味清浊散组的HMGCR的表达显着降低（P<0.05）,而CYP7A1的表达增高;与空白对照组相比,高脂饲料饲养组的p-AMPKα的表达显着降低（P<0.05）,而与高脂饲料饲养组相比,五味清浊散高剂量组p-AMPKα,p-ACC的显着升高（P<0.05）。而SREBP-2的表达上,与空白对照组相比,SREBP-2有升高趋势,但是五味清浊散对于SREBP-2的表达没有影响;与高脂饲料饲养组相比,发现五味清浊散干预组有降低p53的表达,增高Bcl-2的表达的趋势,但是均没有显着性。通过高分辨质谱结合文献多级碎片离子解析,在正负离子下最终指认了 13个化合物,比对血浆样品,在血浆9个时间点当中均出现了胡椒碱,以胡椒碱为例,采用分子对接结果显示胡椒碱与HMGCR蛋白之间自由能为-8.0（kcal/mol）,HMGCR蛋白与胡椒碱通过2个氢键发挥作用,HMGCR蛋白上的792位的甲硫氨酸（MET）残基与胡椒碱的羰基结合,蛋白696位上的异亮氨酸（ILE）与胡椒碱上五元环上的氧键结合。CYP7A1蛋白与胡椒碱之间自由能为-8.1（kcal/mol）,HMGCR蛋白与胡椒碱通过1个氢键发挥作用,CYP7A1蛋白上的48位的苯丙氨酸（PHE）残基与胡椒碱的羰基结合。结论:本研究采用网络药理的方法,发现五味清浊散抗高脂血症呈现出多靶点、多途径的特点,全面提示五味清浊散在传统理论指导下抗高脂血症作用的可能性;药效实验结果表明五味清浊散能够降低血脂,改善肝脏功能,减轻高脂导致的肝组织病变和脂质积累症状;基于“清浊生华”理论,五味清浊散抗高脂血症的作用机制可能与五味清浊散激活AMPKα磷酸化抑制HMGCR表达抑制肝组织胆固醇合成,增加CYP7A1表达增强胆固醇的的排泄相关,发挥降脂作用的主要物质基础之一可能是胡椒碱,此外,五味清浊散抑制肝细胞凋亡可能与其保护肝脏组织功能相关;基于网络药理学的方法也为现代民族药及其复方的研究提供了新的思路,相关研究发现也为阐述五味清浊散通过蒙医药传统“清浊生华”的理论从肝出发治疗高脂血症提供了科学依据。
陈潮光[10]（2019）在《中蒙医药防治“郁证”方剂配伍规律的对比研究》文中进行了进一步梳理研究目的:以中蒙医药古籍中治疗抑郁症的经典方剂为切入点,收集、筛选、归纳、整理中蒙医药治疗抑郁症的方剂,分析方剂的用药频次,应用和配伍规律;并对其对比研究,梳理共性和异性特点,提出防治抑郁症方剂应用和配伍互相借鉴的建议。研究方法:本研究采用计算机检索和人工筛选两种方式收集、筛选、整理、归纳防治抑郁症的方剂,运用文献研究、统计分析和数据挖掘技术、对比研究的方法分析中蒙医药对抑郁症病因病机、病证及论治的认识,探讨治疗抑郁症方剂的用药频次,应用和配伍规律,梳理其共性和异性特点。研究结果:中医药认为抑郁症是由情志不遂,气机郁滞引起的,病位主要在肝,涉及心、脾、肾等脏腑,症状与郁证、百合病、癫证、脏躁、梅核气和奔豚等相似,治疗主要包括从肝论治、心论治、脾胃论治、肺论治、肾论治、痰论治、虚论治等。本次研究共纳入中医方剂69首,共计药物206味;涉及药物类别20类,以补益药和理气药为主,配伍活血化瘀药、清热药、芳香化湿药、利水渗湿药、消食药、安神药、泻下药等;高频药物有香附、白芍、甘草、柴胡等;温性药所占比例最高;药味以苦、辛、甘味为主;药物归经以脾经和肝经频率最高;最常用的两味药组合为养血药与理气药配伍、理气药与补气药配伍、理气药之间配伍,频次最高的五组药对为白芍-柴胡、白芍-甘草、香附-川芎、白芍-当归、香附-白芍。蒙医药认为抑郁症的核心病机为赫依偏盛,主要病位在心脑,临床表现与赫依性激荡、主脉赫依病、癔症和赫依性癫狂等类似,治疗以调节赫依,平衡三根,促进白脉传导为大法,主要从调节赫依论治和调节心脑论治。本次研究共纳入蒙医48方剂首,共计药物114味;涉及药物类别16类,以镇赫依药物为主,配伍祛巴达干药物、清热药物等;高频药物有肉豆蔻、荜茇、白豆蔻、沉香等;药性以温性为主;药味以辛味使用最频繁;药效以腻、重、燥、轻为主;最常用的两味药组合为镇赫依药物之间的配伍,频次最高的药对为肉豆蔻-沉香、肉豆蔻-白豆蔻、肉豆蔻-木香、肉豆蔻-广枣、肉豆蔻-荜茇、肉豆蔻-丁香。研究结论:中蒙医药都认为情志因素是抑郁症的主要病因,心为抑郁症的病位之一,而中医药认为抑郁症病机为情志不遂、气机郁滞,病证与郁证、百合病、癫证、脏躁、梅核气和奔豚等相似,治疗主要包括从肝、心、脾胃、肺、肾、痰、虚等论治;蒙医药认为抑郁症的核心病机为赫依偏盛,病证与赫依性激荡、主脉赫依病、癔症和赫依性癫狂等类似,主要从调节赫依论治和调节心脑论治。中蒙医药治疗抑郁症的方剂用药配伍均以整体调节为主、习用辛温药;中医以理气药和补益药为主,常用药物有香附、白芍、甘草、柴胡等,常用药对为白芍与柴胡、甘草、当归、香附的组合及香附与川芎的组合等;蒙医以镇赫依药为主,常用药物有肉豆蔻、荜茇、白豆蔻、沉香等,常用药对为肉豆蔻与沉香、白豆蔻、木香、广枣、荜茇、丁香的组合等,中蒙医药共同使用的高频药物是木香、沉香和白豆蔻。中医寒性药的使用高于蒙医,而凉性药、热性药的使用低于蒙医;蒙医涩味药、咸味药的使用高于中医。中医可以借鉴蒙医从脑论治抑郁症及药效理论,蒙医可以借鉴中医从肝、脾、肾等脏腑论治的思想和中药的归经理论。
二、蒙医治疗小儿疾病的用药特点（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、蒙医治疗小儿疾病的用药特点（论文提纲范文）
（1）中医与蒙医对桡骨远端骨折治疗的文献比较研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 文献综述 综述一中蒙医两种传统民族医学的比较研究概况 |
| 参考文献 |
| 综述二 手法整复小夹板外固定治疗桡骨远端骨折的研究进展 |
| 参考文献 |
| 第一部分 中医治疗桡骨远端骨折 |
| 1.1 中医治疗骨折病的发展简史 |
| 1.2 中医治疗桡骨远端骨折的理论特点 |
| 1.3 中医对桡骨远端骨折的诊断 |
| 1.4 中医对桡骨远端骨折的治疗 |
| 1.5 中医对桡骨远端骨折的护理和康复 |
| 第二部分 蒙医治疗桡骨远端骨折 |
| 2.1 蒙医骨伤学的发展简史 |
| 2.2 蒙医治疗桡骨远端骨折的理论特点 |
| 2.3 蒙医对桡骨远端骨折的诊断 |
| 2.4 蒙医对桡骨远端骨折的治疗 |
| 2.5 蒙医对桡骨远端骨折的护理 |
| 第三部分 桡骨远端骨折中医蒙医的整体比较 |
| 3.1 中医与蒙医治疗骨折发展历史的对比 |
| 3.2 中医与蒙医治疗桡骨远端骨折的理论特点对比 |
| 3.3 中医与蒙医对桡骨远端骨折诊断的异同比较 |
| 3.4 中医与蒙医对桡骨远端骨折的治疗对比 |
| 3.5 中医与蒙医对桡骨远端骨折的护理和康复对比 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 蒙医特殊术语注释 |
| 致谢 |
| 作者简介 |
（2）蒙药敖必德森古日古木-13味丸治疗慢性鼻窦炎的临床疗效研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 缩略语表 |
| 1. 前言 |
| 1.1 慢性鼻窦炎概况 |
| 1.2 蒙医学、中医学与现代医对学慢性鼻窦炎的认识 |
| 1.3 慢性鼻窦炎相关检查 |
| 2. 研究内容 |
| 2.1 临床资料 |
| 2.2 诊断标准 |
| 2.2.1 西医诊断标准 |
| 2.2.2 中医诊断标准 |
| 2.2.3 蒙医诊断标准 |
| 2.3 病例纳入标准 |
| 2.3.1 纳入标准 |
| 2.3.2 排除标准 |
| 2.3.3 剔出标准 |
| 2.3.4 脱落标准 |
| 3. 临床研究方法 |
| 3.1 治疗方案 |
| 3.1.1 研究对象 |
| 3.1.2 用药服用方法 |
| 3.2 基本资料 |
| 3.3 疗效观察项目 |
| 3.4 项目资料收集方法 |
| 3.5 临床观察表的设计与观察方法 |
| 3.5.1 治疗前后中医症候积分 |
| 3.5.2 疗效判定标准 |
| 3.6 统计学方法 |
| 4. 研究结果及分析 |
| 4.1 基本资料对比 |
| 4.2 两组患者治疗前症状及体征积分情况 |
| 4.3 两组患者治疗前后症状及体征积分情况 |
| 4.4 两组患者治疗后症状及体征积分情况 |
| 4.5 治疗后两组患者总有效率 |
| 5.讨论 |
| 6. 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 慢性鼻窦炎的临床治疗研究 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 作者简介 |
（3）论民族药医院制剂的调剂市场（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 导论 |
| 一、政府控制的少数民族特需商品市场 |
| 二、少数民族特需商品市场研究的新领域 |
| 三、系统抽象法在民族药医院制剂调剂市场中的运用 |
| 第一章 民族药医院制剂市场调剂的重要性 |
| 第一节 民族药医院制剂及其地位 |
| 一、民族药成药的主体部分是医院制剂 |
| 二、民族药医院制剂的调剂品种 |
| 三、民族药医院制剂在民族医医院临床用药中的主体地位 |
| 第二节 民族药医院制剂是民族地区医疗保障体系的支撑 |
| 一、医院制剂在民族地区医疗保障体系中占重要地位 |
| 二、医院制剂在各民族地区医疗保障中发挥的作用 |
| 三、医院制剂在民族地区医疗保障中的用药范围 |
| 第三节 医院制剂的市场调剂是民族医医院临床用药的保障 |
| 一、民族医医院的结构及其分布 |
| 二、民族医医院调剂使用制剂的原因 |
| 三、民族医医院临床用药调剂制剂所占比重 |
| 第四节 医院制剂的市场调剂是少数民族患者用药的重要保障 |
| 一、少数民族患者大多愿意接受民族医治疗 |
| 二、民族地区常发病、多发病民族药有独特疗效 |
| 三、少数民族患者使用民族药医院制剂药费低 |
| 第五节 医院制剂调剂有利于民族医医院的发展 |
| 一、能增加制剂调出医院的收入 |
| 二、有利于提高民族药医院制剂的生产质量和水平 |
| 三、制剂调剂有利于民族医医院特色的形成 |
| 第二章 民族药医院制剂调剂市场的结构 |
| 第一节 医院制剂调剂市场的调出方和调入方 |
| 一、调出方(卖方) |
| 二、调入方(买方) |
| 三、调入方和调出方买卖制剂的特点 |
| 第二节 调入方与调出方的调剂协议与批准 |
| 一、买卖双方协议的达成 |
| 二、药品监督管理部门的批准 |
| 三、制剂调剂是一个有严格监管的市场 |
| 第三节 医院制剂调剂市场的价格 |
| 一、制剂的调剂价格由物价部门制定执行 |
| 二、医院制剂调剂价格的评价 |
| 三、民族药品市场内部价格变化对调剂市场产生的影响 |
| 第四节 民族药医院制剂的调剂市场 |
| 一、调剂市场主要涉及藏、蒙、维吾尔族药医院制剂 |
| 二、五藏区藏药医院制剂的调剂市场 |
| 三、八蒙区蒙药医院制剂的调剂市场 |
| 四、维傣彝苗药医院制剂的调剂市场 |
| 第三章 药品监督管理部门对民族药医院制剂调剂市场的控制 |
| 第一节 民族药医院制剂的注册与再注册 |
| 一、对民族药医院制剂注册的要求 |
| 二、有效期与再注册 |
| 三、高昂的注册与再注册成本阻碍民族药医院制剂发展 |
| 四、注册困难限制了市场调剂制剂的品种与结构 |
| 第二节 对民族药医院制剂调剂市场的控制 |
| 一、对每一笔民族药医院制剂调剂的批准 |
| 二、调剂市场监管阻碍市场正常运行 |
| 三、大量院内协定方剂产生和民族医特色疗法产生 |
| 四、制剂调剂市场行政控制地方性和封闭性突出 |
| 第三节 从注册制到备案制的转变缩小了制剂调剂市场规模 |
| 一、备案制的出台及其主要内容 |
| 二、备案制必将导致调剂市场规模缩减 |
| 第四章 民族药医院制剂调剂市场发展的趋势 |
| 第一节 民族药医院制剂调剂市场消亡的条件 |
| 一、中药医院制剂所走过的道路 |
| 二、民族药国药品种数量必须增加 |
| 三、医疗保险和少数民族收入水平提高 |
| 第二节 现阶段必须扩大民族药医院制剂配制和调剂市场 |
| 一、民族药国药品种数量有限 |
| 二、市场是民族医医院之间调剂制剂余缺的唯一途径 |
| 三、扩大制剂配制和调剂市场满足少数民族患者用药需求 |
| 第三节 为民族药医院制剂调剂市场的消亡创造条件 |
| 一、定期将部分民族药医院制剂申报为国准字成药 |
| 二、降低医院协定方剂申报为医院制剂的难度 |
| 三、逐步增加民族医医院临床用药中的国药比重 |
| 四、提高民族药医保报销比例和少数民族收入水平 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读学位期间发表的学术论文目录 |
（4）内蒙古翁牛特旗民间蒙医所利用当地药用植物传统知识的研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 1 引言 |
| 1.1 药用民族植物学 |
| 1.2 传统医药知识 |
| 1.3 药用民族植物学国内外研究概况 |
| 1.4 内蒙古药用民族植物学研究进展 |
| 1.5 翁牛特旗蒙古族传统医药发展概况及研究意义 |
| 2 研究地区概况 |
| 2.1 地理位置 |
| 2.2 自然环境概况 |
| 2.2.1 地形地貌 |
| 2.2.2 气候 |
| 2.2.3 土壤 |
| 2.2.4 水文 |
| 2.2.5 植被 |
| 2.3 翁牛特部历史源流 |
| 3 研究目标、研究内容及拟解决的问题 |
| 3.1 研究目标 |
| 3.2 研究内容 |
| 3.3 拟解决的问题 |
| 4 研究方法 |
| 4.1 文献研究 |
| 4.2 民族植物学研究方法 |
| 4.2.1 关键信息报告人的选择 |
| 4.2.2 关键人物访谈法 |
| 4.2.3 参与式观察法(participatory observation) |
| 4.2.4 证据标本的采集与鉴定 |
| 4.2.5 民族植物学访谈调查点 |
| 4.2.6 民族植物学编目法 |
| 4.3 定量方法(quantitative approaches) |
| 5 研究结果与分析 |
| 5.1 翁牛特旗民间蒙医所常用的药物及配方 |
| 5.1.1 翁牛特旗民间蒙医所常用的药物分类、来源与命名 |
| 5.1.2 翁牛特旗民间蒙医所常用的药物配方与作用 |
| 5.2 翁牛特旗民间蒙医所利用当地药用植物传统知识 |
| 5.2.1 翁牛特旗民间蒙医传统利用的当地药用植物种类组成 |
| 5.2.2 翁牛特旗民间蒙医传统利用的当地药用植物药用部位 |
| 5.2.3 翁牛特旗民间蒙医传统利用的当地药用植物功能和主治 |
| 5.2.4 翁牛特旗民间蒙医传统利用的当地药用植物的采集、加工和药用方法 |
| 5.3 翁牛特旗民间蒙医所利用的当地药用植物与蒙药、中草药和药典记录的相关性分析 |
| 5.3.1 药用植物种类的相关性 |
| 5.3.2 药用部位的相关性 |
| 5.3.3 药用功能和主治的相关性 |
| 5.4 不同民间蒙医药用植物知识的对比研究 |
| 5.4.1 不同民间蒙医利用的当地药用植物种类比较 |
| 5.4.2 不同民间蒙医共同使用的当地药用植物 |
| 5.4.3 不同民间蒙医非共用的当地药用植物 |
| 6 讨论 |
| 6.1 传统知识的传承 |
| 6.2 药用植物资源的现状及其可持续利用 |
| 7 结论 |
| 7.1 民间蒙医药用植物及其传统利用知识 |
| 7.2 民间蒙医传统药用植物知识的对比研究 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 附图 |
（5）《伤寒论》“方-药-证”关系研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 文献综述 |
| 综述一 《伤寒论》方证及方药量效研究 |
| 1 《伤寒论》方证研究 |
| 1.1 方证、药证的概念 |
| 1.2 《伤寒论》方证的特色 |
| 1.3 《伤寒论》方证理论体系 |
| 1.4 《伤寒论》方证、药证的研究现状 |
| 2 《伤寒论》方药量效研究 |
| 2.1 方药量效研究概况 |
| 2.2 《伤寒论》方药量效研究现状 |
| 参考文献 |
| 综述二 计算机辅助分析技术在方剂研究中的应用 |
| 1 中医传承辅助平台在方剂挖掘中的运用 |
| 2 统计方法在方剂研究中的应用 |
| 2.1 关联规则在方剂研究中的应用 |
| 2.2 计算机算法与方剂挖掘 |
| 3 知识图谱、可视化分析技术与方剂研究 |
| 4 问题与思考 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 第一部分 《伤寒论》方剂数据库建设 |
| 1 资料收集 |
| 1.1 资料来源 |
| 1.2 资料的整理 |
| 1.3 资料录入 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 数据处理 |
| 2.2 数据库的建设 |
| 2.3 数据挖掘方法 |
| 第二部分 《伤寒论》方-药-证分析 |
| 1 方药研究结果 |
| 1.1 药物频次 |
| 1.2 药物之间的关联规则 |
| 2 症状研究结果 |
| 2.1 总的症状频次 |
| 2.2 方剂条文症状频次 |
| 3 方-证研究结果 |
| 3.1 小柴胡汤 |
| 3.2 大承气汤 |
| 3.3 四逆汤 |
| 3.4 桂枝汤 |
| 3.5 五苓散 |
| 3.6 麻黄汤 |
| 3.7 小承气汤 |
| 3.8 栀子豉汤 |
| 3.9 白虎加人参汤 |
| 3.10 大陷胸汤 |
| 3.11 抵当汤 |
| 3.12 调胃承气汤 |
| 3.13 通脉四逆汤 |
| 3.14 真武汤 |
| 3.15 小青龙汤 |
| 3.16 白虎汤 |
| 3.17 瓜蒂散 |
| 3.18 猪苓汤 |
| 3.19 十枣汤 |
| 3.20 小结 |
| 4 药-证研究结果 |
| 4.1 高频症状与药物的关系 |
| 4.2 小结及分析 |
| 第三部分 基于医案的方-药-证-效探讨 |
| 1 病案来源 |
| 2 病案录入标准 |
| 2.1 纳入标准 |
| 2.2 排除标准 |
| 2.3 信息点确立 |
| 2.4 资料处理 |
| 3 统计方法 |
| 4 结果 |
| 4.1 治疗疾病 |
| 4.2 主要症状 |
| 4.3 舌脉统计 |
| 4.4 用量 |
| 5 讨论 |
| 结语 |
| 1 论文的创新点 |
| 2 不足及展望 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（6）中药影响急性下呼吸道感染非必要抗生素使用的调查及循证评价研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 第一部分 文献综述 |
| 1 我国临床抗生素使用情况及相关管理政策 |
| 2 急性下呼吸道感染(除外肺炎)的西医诊疗及抗生素是否应该使用的相关研究 |
| 3 中医对急性下呼吸道感染(除外肺炎)的认识及相关研究 |
| 4 中药影响急性下呼吸道感染非必要抗生素使用的调查及循证评价研究方法 |
| 4.1 横断面调查 |
| 4.2 定性访谈研究 |
| 4.3 系统评价与meta分析 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 第二部分 临床医生对最严抗菌药限令的认知、态度和实践的网络问卷调查 |
| 1 背景 |
| 2 方法 |
| 2.1 调查对象招募 |
| 2.2 数据收集 |
| 2.3 问卷设计 |
| 2.4 数据分析 |
| 3 结果 |
| 3.1 调查过程 |
| 3.2 基本信息 |
| 3.3 抗菌药限令实施的体验 |
| 3.4 对抗菌药限令以及抗菌药处方知识的了解 |
| 3.5 对执行抗菌药限令的态度 |
| 3.6 医生执行抗菌药限令情况 |
| 4 讨论与结论 |
| 4.1 调查结果总结 |
| 4.2 与其他研究的比较 |
| 4.3 对医生和决策者的建议 |
| 4.4 未来研究 |
| 4.5 结论 |
| 5 创新点及不足 |
| 参考文献 |
| 第三部分 临床医生对急性下呼吸道感染(除外肺炎)中抗生素及中药使用的认知、态度和处方行为的定性研究 |
| 1 背景 |
| 2 方法 |
| 2.1 访谈形式 |
| 2.2 访谈者和受访者 |
| 2.3 访谈提纲 |
| 2.4 资料分析 |
| 3 结果 |
| 3.1 对抗生素使用的观点 |
| 3.2 处方行为 |
| 3.3 抗生素及中药滥用情况 |
| 3.4 处方过程中的障碍 |
| 3.5 减少药物滥用的建议 |
| 3.6 对中药使用的观点和经验 |
| 4 讨论与结论 |
| 4.1 访谈结果总结 |
| 4.2 与其他研究的比较 |
| 4.3 对未来研究和临床实践的建议 |
| 4.4 结论 |
| 5 创新点及不足 |
| 参考文献 |
| 第四部分 咳嗽用药及回顾性评价疗效的患者调查研究 |
| 1 背景 |
| 2 方法 |
| 2.1 调查设计 |
| 2.2 调查对象招募 |
| 2.3 资料收集和管理 |
| 2.4 问卷设计 |
| 2.5 数据分析 |
| 3 结果 |
| 3.1 调查过程 |
| 3.2 人口社会学特征 |
| 3.3 咳嗽特征和患者伴随症状及疾病情况 |
| 3.4 使用的治疗方法 |
| 3.5 不同治疗方法对咳嗽症状的缓解 |
| 3.6 咳嗽症状缓解效果的影响因素 |
| 3.7 不同治疗方法后续抗生素使用情况 |
| 3.8 后续是否使用抗生素的影响因素 |
| 3.9 不同中药疗效排序结果 |
| 4 讨论与结论 |
| 4.1 调查结果总结 |
| 4.2 与其他研究的比较 |
| 4.3 对医生和决策者的建议 |
| 4.4 未来研究 |
| 4.5 结论 |
| 5 创新点及不足 |
| 参考文献 |
| 第五部分 中成药治疗急性下呼吸道感染(除外肺炎)的随机对照试验证据与指南推荐的对比研究 |
| 1 背景 |
| 2 随机对照试验系统评价的方案 |
| 2.1 文献纳入与排除标准 |
| 2.2 文献检索策略 |
| 2.3 资料筛选与纳入 |
| 2.4 资料提取和管理 |
| 2.5 纳入研究的方法学质量评价 |
| 2.6 效应测量指标和数据合并 |
| 2.7 亚组分析和敏感性分析 |
| 3 临床实践指南的评价方法 |
| 3.1 文献检索策略 |
| 3.2 资料筛选与提取 |
| 3.3 指南的质量评估 |
| 4 随机对照试验系统评价结果 |
| 4.1 文献检索及筛选结果 |
| 4.2 纳入研究特征 |
| 4.3 纳入研究质量 |
| 4.4 效应值估计 |
| 5 临床实践指南评价结果 |
| 5.1 文献检索及筛选结果 |
| 5.2 纳入指南特征 |
| 5.3 方法学质量 |
| 5.4 推荐中成药 |
| 6 随机对照试验证据基础与指南建议的比较结果 |
| 7 讨论与结论 |
| 7.1 结果总结 |
| 7.2 与其他研究的比较 |
| 7.3 对临床和未来研究的建议 |
| 7.4 结论 |
| 8 创新点及不足 |
| 参考文献 |
| 结语 |
| 致谢 |
| 附录 |
| 在学期间主要研究成果 |
（7）彝医火草灸治疗原发性失眠的文献分析及临床疗效评价研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 缩略词 |
| 引言 |
| 第一部分 彝医火草灸治疗原发性失眠的文献研究 |
| 1 文献研究概述 |
| 1.1 彝族文化及彝医药 |
| 1.1.1 彝族文化 |
| 1.1.2 彝医药 |
| 1.1.2.1 彝族医药史 |
| 1.1.2.2 彝医药基础理论 |
| 1.1.2.3 彝族医药的临床应用 |
| 1.2 中医文化及中医药 |
| 1.2.1 中医文化 |
| 1.2.2 中医艾草灸 |
| 1.2.2.1 艾草灸的作用机制 |
| 1.2.2.2 艾草灸的临床应用 |
| 2.彝医火草灸治疗原发性失眠的文献研究 |
| 2.1 研究方法 |
| 2.1.1 检索来源 |
| 2.1.2 检索策略 |
| 2.1.3 .纳入标准 |
| 2.1.4 .排除标准 |
| 2.1.5 .数据规范化及数据库的建立 |
| 2.2 研究结果 |
| 2.2.1 文献检索结果及基本情况 |
| 2.2.2 文献年代分布特点 |
| 2.2.3 文献来源特点 |
| 2.2.4 火草灸文献研究结果 |
| 2.2.4.1 数据库文献 |
| 2.2.4.2 馆藏文献 |
| 2.2.5 灸法治疗原发性失眠文献研究结果 |
| 2.2.5.1 文献时间分布特点 |
| 2.2.5.2 文献类型分布特点 |
| 2.2.5.3 腧穴频次统计 |
| 2.2.5.4 艾草灸治疗原发性失眠类型的统计 |
| 2.2.5.5 艾草灸治疗原发性失眠方法统计 |
| 3.结论 |
| 4.讨论 |
| 4.1 火草灸治疗原发性失眠的文献分析 |
| 4.2 艾草灸治疗原发性失眠的文献分析 |
| 4.3 文献研究对临床研究的启示 |
| 第二部分 临床研究 |
| 1.研究对象 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 西医诊断标准 |
| 1.3 中医诊断标准 |
| 1.4 纳入标准 |
| 1.5 排除标准 |
| 1.6 剔除和脱落标准 |
| 1.7 中止试验标准 |
| 2.研究方法 |
| 2.1 样本含量计算 |
| 2.2 随机方法 |
| 2.3 盲法设计 |
| 2.3.1 设盲方法 |
| 2.3.2 揭盲方法 |
| 2.4 干预措施 |
| 2.4.1 试验组(彝医火草灸组) |
| 2.4.2 对照组(中医艾草灸组) |
| 2.4.3 操作步骤 |
| 2.4.4 意外情况处理 |
| 2.4.5 疗程及观察周期 |
| 2.5 观察指标 |
| 2.5.1 一般性指标 |
| 2.5.2 疗效性指标 |
| 2.5.3 临床疗效评价 |
| 2.5.3.1 主要疗效评价指标 |
| 2.5.3.2 次要疗效指标 |
| 2.5.3.3 评价时点 |
| 2.5.4 安全性评价 |
| 2.5.5 依从性评价 |
| 2.5.6 受试者权益保护 |
| 2.5.7 质量控制与质量保证 |
| 2.6 伦理学原则 |
| 2.6.1 伦理审查 |
| 2.6.2 受益与风险 |
| 2.7 统计分析 |
| 2.8 技术路线图 |
| 3.研究结果 |
| 3.1 病例收集及完成情况 |
| 3.2 基线分析结果 |
| 3.2.1 两组性别、年龄、体重、身高比较 |
| 3.2.2 两组治疗前各量表评分比较 |
| 3.3 疗效结果评价 |
| 3.3.1 主要指标(临床疗效评价) |
| 3.3.2 次要指标 |
| 3.3.2.1 两组治疗后不同时间节点PSQI量表评分比较 |
| 3.3.2.2 两组治疗前后床垫式睡眠监测评分比较 |
| 3.3.2.3 两组SAS 评分、SDS 评分比较 |
| 3.3.2.4 两组SF-36 评分比较 |
| 3.4 依从性评价 |
| 3.5 安全性评价 |
| 3.6 相关性分析 |
| 4.小结 |
| 5.讨论 |
| 5.1 对原发性失眠症的认识 |
| 5.1.1 中医对原发性失眠症的认识 |
| 5.1.1.1 病名晰源 |
| 5.1.1.2 病因病机 |
| 5.1.1.3 治疗概要 |
| 5.1.2 彝医对原发性失眠的认识 |
| 5.1.3 西医对原发性失眠症的认识 |
| 5.1.3.1 中枢神经机制 |
| 5.1.3.2 下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴) |
| 5.1.3.3 褪黑素及其受体作用紊乱 |
| 5.1.3.4 细胞因子的调控作用 |
| 5.1.3.5 脑结构和功能异常 |
| 5.2 艾草灸治疗原发性失眠的理论依据 |
| 5.3 对火草灸的认识 |
| 5.4 本研究临床方案设计依据 |
| 5.4.1 对照组设置依据 |
| 5.4.2 选穴依据 |
| 5.4.3 观察指标选择依据 |
| 5.4.3.1 匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI) |
| 5.4.3.2 微动敏感床垫式睡眠监测系统睡眠监测 |
| 5.4.3.3 抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS) |
| 5.4.3.4 生命质量测量表SF-36 |
| 6.研究结果讨论 |
| 6.1 两组基线资料比较分析 |
| 6.2 两组疗效结果比较分析 |
| 6.2.1 对PSQI总分及六项睡眠因子的影响 |
| 6.2.2 对焦虑及抑郁症状的影响 |
| 6.2.3 对生活质量的影响 |
| 7.研究创新点 |
| 8.不足与展望 |
| 结论 |
| 1.文献研究结果表明 |
| 2.临床研究结果表明 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 附件1:综述 |
| 灸法治疗原发性失眠的研究进展 |
| 参考文献 |
| 综述二 简述彝医与原发性失眠 |
| 参考文献 |
| 附件2:在读期间公开发表的学术论文、专着及科研成果 |
| 附件3:研究照片 |
（8）计算机技术在内蒙古自治区医学领域的应用及影响研究（1977-1990） ——以内蒙古医学院为例（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 第1章 绪论 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 研究范围的界定 |
| 1.2.1 “计算机技术”的概念界定 |
| 1.2.2 计算机技术相关术语的辨析 |
| 1.2.3 研究分期的方法 |
| 1.2.4 本文研究范围 |
| 1.3 研究目的与意义 |
| 1.4 研究综述 |
| 1.4.1 国外研究现状 |
| 1.4.2 国内研究现状 |
| 1.5 研究内容与创新之处 |
| 1.6 研究思路与方法 |
| 第2章 国内外医学领域应用计算机技术的发展特征分析(1977-1990年) |
| 2.1 国外医学领域应用计算机技术的发展特征分析 |
| 2.1.1 国外计算机技术发展水平 |
| 2.1.2 国外医学领域应用计算机技术的情况 |
| 2.2 国内计算机技术在医学领域应用特征 |
| 2.2.1 国内计算机技术发展水平 |
| 2.2.2 国内医学领域应用计算机技术的情况 |
| 2.2.3 国内相关机构、学术团体与开展的交流活动 |
| 2.2.4 人才培养 |
| 2.3 技术应用水平的综合评价分析 |
| 第3章 内蒙古自治区医学领域应用计算机技术的历史研究 |
| 3.1 内蒙古自治区的地方相关政策、措施的支持 |
| 3.1.1 国家政策引导及内蒙古自治区地方支持推动 |
| 3.1.2 成立计算机技术研究应用的机构与开展交流活动.. |
| 3.1.3 内蒙古计算机技术应用的人才构成及培养途径 |
| 3.2 计算机相关技术的逐步引进与本地化应用 |
| 3.2.1 技术的自主探索与国家支援 |
| 3.2.2 计算机硬件设备的引进 |
| 3.2.3 计算机技术在各领域应用的起步 |
| 3.3 计算机技术在医学领域的应用研究 |
| 3.3.1 辅助医学研究 |
| 3.3.2 辅助临床诊断 |
| 3.3.3 医院管理 |
| 3.3.4 医学情报检索 |
| 3.4 综合评价分析 |
| 3.4.1 内蒙古自治区范围内计算机技术的发展与在各领域应用的特征 |
| 3.4.2 内蒙古自治区医学领域应用计算机技术的总体特征 |
| 第4章 计算机技术在内蒙古医学院的应用影响实例研究 |
| 4.1 关于内蒙古医学院的代表性 |
| 4.2 计算机技术应用于医学研究领域的萌芽时期(1977-1985) |
| 4.2.1 辅助临床诊断——早期的探索与准备 |
| 4.2.2 辅助医学研究——自主编程探索 |
| 4.3 计算机技术在内蒙古医学院应用的起步时期(1986-1990) |
| 4.3.1 辅助医学研究——软件包的引进与代表性成果的产出 |
| 4.3.2 辅助临床诊断——促进临床诊断水平的不断提高.. |
| 4.3.3 医院管理——效率的提高与工作流程的初步改变.. |
| 4.4 内蒙古医学院在促进计算机技术应用采取的措施 |
| 4.5 综合评价分析 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读学位期间发表的学术论文目录 |
（9）基于“清浊生华”理论的蒙药五味清浊散抗高脂血症的作用机制初探（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略词表 |
| 文献综述 |
| 前言 |
| 第一章 基于公共数据库的五味清浊散抗高脂血症作用的网络药理学研究 |
| 第一节 材料方法 |
| 第二节 实验结果 |
| 第三节 小结讨论 |
| 第二章 五味清浊散抗高脂血症的药效研究 |
| 第一节 材料方法 |
| 第二节 实验结果 |
| 第三节 小结讨论 |
| 第三章 五味清浊散抗高脂血症机制的初步研究 |
| 第一部分 五味清浊散“清浊生华”抗高脂血症相关蛋白表达检测 |
| 第一节 材料方法 |
| 第二节 实验结果 |
| 第三节 小结讨论 |
| 第二部分 基于分子对接探讨“清浊生华”相关靶点的物质基础 |
| 第一节 材料方法 |
| 第二节 实验结果 |
| 第三节 小结讨论 |
| 结论 |
| 研究不足与展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（10）中蒙医药防治“郁证”方剂配伍规律的对比研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 第一部分 文献研究概述 |
| 1 中医药对抑郁症的认识 |
| 1.1 病因病机 |
| 1.2 病证 |
| 1.3 论治 |
| 2 蒙医药对抑郁症的认识 |
| 2.1 病因病机 |
| 2.2 病证 |
| 2.3 论治 |
| 第二部分 防治“郁证”方剂配伍规律与特点研究 |
| 1 研究内容及方法 |
| 1.1 研究内容 |
| 1.2 研究方法 |
| 1.3 资料来源 |
| 1.4 文献筛选标准 |
| 1.5 数据规范化处理 |
| 1.6 研究流程图 |
| 2 中医防治郁证方剂统计结果及分析 |
| 2.1 频次分析 |
| 2.2 归类分析 |
| 2.3 四气分析 |
| 2.4 五味分析 |
| 2.5 归经分析 |
| 2.6 关联规则分析 |
| 3 蒙医防治郁证方剂统计结果及分析 |
| 3.1 频次分析 |
| 3.2 归类分析 |
| 3.3 药性分析 |
| 3.4 药味分析 |
| 3.5 药效分析 |
| 3.6 关联规则分析 |
| 第三部分 讨论 |
| 1 中蒙医对抑郁症认识异同 |
| 1.1 相同点 |
| 1.2 不同点 |
| 2 药性理论的异同 |
| 2.1 应用异同 |
| 2.2 归类异同 |
| 2.3 四气异同 |
| 2.4 五味异同 |
| 2.5 药效异同 |
| 2.6 归经异同 |
| 3 小结 |
| 总结 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
四、蒙医治疗小儿疾病的用药特点（论文参考文献）
- [1]中医与蒙医对桡骨远端骨折治疗的文献比较研究[D]. 冷继扬. 中国中医科学院, 2021(02)
- [2]蒙药敖必德森古日古木-13味丸治疗慢性鼻窦炎的临床疗效研究[D]. 萨如拉. 内蒙古民族大学, 2020(05)
- [3]论民族药医院制剂的调剂市场[D]. 成瑞雪. 中央民族大学, 2020(01)
- [4]内蒙古翁牛特旗民间蒙医所利用当地药用植物传统知识的研究[D]. 伊茹桂. 内蒙古师范大学, 2020(08)
- [5]《伤寒论》“方-药-证”关系研究[D]. 孙筱筱. 北京中医药大学, 2020(04)
- [6]中药影响急性下呼吸道感染非必要抗生素使用的调查及循证评价研究[D]. 夏如玉. 北京中医药大学, 2020(04)
- [7]彝医火草灸治疗原发性失眠的文献分析及临床疗效评价研究[D]. 阮文海（NGUY（?）N V（?）N H（?）I）. 成都中医药大学, 2019(08)
- [8]计算机技术在内蒙古自治区医学领域的应用及影响研究（1977-1990） ——以内蒙古医学院为例[D]. 宁鹏飞. 内蒙古师范大学, 2019(07)
- [9]基于“清浊生华”理论的蒙药五味清浊散抗高脂血症的作用机制初探[D]. 李建良. 中国中医科学院, 2019(01)
- [10]中蒙医药防治“郁证”方剂配伍规律的对比研究[D]. 陈潮光. 北京中医药大学, 2019(07)
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