先天性食管闭锁患儿围手术期护理

先天性食管闭锁患儿围手术期护理

一、先天性食管闭锁患儿的围手术期护理(论文文献综述)

姚海平,杨敏,王献良,张明明,马文芳[1](2021)在《围术期细节护理模式在先天性食管闭锁手术患儿中的应用》文中提出目的:探讨围术期细节护理模式在先天性食管闭锁手术患儿中的应用效果。方法:将84例先天性食管闭锁手术患儿按入院先后顺序分为研究组和对照组各42例,对照组实施常规围术期护理,研究组实施围术期细节护理模式,比较两组护理效果。结果:研究组患儿手术2 h及手术结束时体温高于对照组(P<0.05)。两组患儿术中出血量、术后不良事件发生率、住院时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:围术期细节护理模式可维持先天性食管闭锁手术患儿手术期间的体温水平,促进预后,降低不良事件发生率。

左伟,刘翔,高威,张燕敏,赵萍,吴公景,李清智,王夫龙[2](2021)在《胸腔镜手术与开胸手术治疗先天性食管闭锁伴气管食管瘘的疗效对比》文中研究说明目的对比胸腔镜手术和开胸手术治疗先天性食管闭锁伴气管食管瘘的临床疗效。方法选取安徽省儿童医院2011年3月—2019年2月间行手术治疗的101例先天性食管闭锁伴气管食管瘘患儿,按手术方式分为胸腔镜组(50例)和开胸组(51例),分析2组患儿术前资料、围手术期相关指标及术后恢复情况。同时依据学习曲线将胸腔镜组患儿分为前期、后期(各25例),并对上述指标进行比较。结果 (1)2组患儿术前临床资料比较差异无统计学意义(均P>0.05)。(2)围手术期指标:胸腔镜组平均手术时间[(191.42±48.56)min]长于开胸组[(129.02±25.08)min],差异有统计学意义(t=8.163,P<0.001);胸腔镜组术后初次经口喂养时间[(11.98±2.92)d]短于开胸组[(16.88±4.33)d],差异有统计学意义(t=-2.364,P=0.020)。(3)2组术后吻合口漏、吻合口狭窄发生率及气管食管瘘管复发率比较差异无统计学意义(均P>0.05)。(4)胸腔镜组后期手术时间、术后带机时间均较前期缩短,差异均有统计学意义(均P<0.05),术后吻合口漏发生率也明显下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论胸腔镜手术治疗先天性食管闭锁与开胸手术效果相当,且随着手术技巧的不断改进和完善,临床疗效更为确切。

欧婷婷,舒丽丽,杨红梅[3](2021)在《Ⅲ型先天性食道闭锁新生儿围术期护理效果探讨》文中研究表明目的探讨Ⅲ型先天性食道闭锁新生儿围术期护理的效果。方法选取2017年1月—2019年6月本院接收的60例Ⅲ型先天性食道闭锁需行手术的新生儿作为研究对象,将其随机分为研究组和对照组,每组30例。对照组采用常规术后护理,研究组采用围术期护理,比较两组患儿的住院时间以及并发症发生率。结果研究组的住院时间少于对照组[(17.58±2.59)d vs (27.81±2.68)d],差异有统计学意义(P<0.05);研究组的并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对需行食道闭锁手术的先天性食道闭锁患儿采用围术期护理能够显着缩短患儿的住院时间,降低围术期并发症的发生率,这对提高手术效果有着重要意义。

赖燕,李小红,陈倩云[4](2021)在《新生儿先天性食管闭锁围手术期气道管理的研究》文中研究说明目的总结我院近年来收治的36例新生儿先天性食管闭锁围手术期气道管理方法,为今后的临床实践提供参考及指导。方法对2015年2月至2020年2月收住本院36例拟进行手术治疗食管闭锁新生儿纳入研究。对所有纳入研究的新生儿实施围手术期气道管理,通过持续、间断的食管盲端负压吸引、有效吸痰、合理供氧、应用抗生素及控制肺炎、加强保暖,实施气管导管护理、湿化气道及正确吸痰、实施胸部理疗等气道管理方式,保证新生儿气道安全,促进患儿围手术期康复。结果 36例食管闭锁新生儿均实施气管内全身麻醉经气管食管瘘结扎术治疗,其中35例成功完成康复出院,成功率为97.22%,余1例围手术期死亡,病死率2.78%。术后发生1例肺炎肺不张,其余病例术后未见并发症。结论实施新生儿先天性食管闭锁围手术期气道管理,可提升新生儿手术的安全性,降低围手术期并发症,促进新生儿术后早期康复。

黄丽丽[5](2021)在《先天性食管闭锁术后患儿机械通气时间的影响因素分析》文中研究表明目的:探讨先天性食管闭锁术后患儿机械通气时间的影响因素。方法:收集2015年1月至2019年12月江西省儿童医院新生儿外科收治的先天性食管闭锁患儿的临床资料,记录患儿的性别、胎龄、出生体重、生后诊断日龄、伴发畸形、食管闭锁分型、食管盲端间距、术前肺部感染、术前通气方式、手术时日龄、手术持续时间、手术方式、术后开始肠内营养时间、术后镇静镇痛、术后白蛋白、术后是否输血、术后呼吸系统并发症/合并症、术后吻合口并发症、术后机械通气时间等,采用回顾性分析方法,筛选出影响先天性食管闭锁术后患儿机械通气时间的因素。结果:2015年1月至2019年12月在我院新生儿外科由同一术者施行一期手术治疗的先天性食管闭锁共91例,手术方式均为胸腔镜手术,排除延期一期手术15例,术后放弃治疗4例,术后死亡1例,71例患儿被纳入研究。其中男43例,女28例。平均胎龄38.06±1.94周,早产13例。平均出生体重2.70±0.49kg。术后平均机械通气时间94.85±57.04h。经统计得出术后镇静镇痛、术后呼吸系统并发症/合并症、食管盲端间距是先天性食管闭锁术后患儿机械通气时间的影响因素,能解释所有因素的49.2%。结论:术后镇静镇痛、术后呼吸系统并发症/合并症、食管盲端间距是先天性食管闭锁术后患儿机械通气时间的影响因素。

何静[6](2021)在《发展性照顾在新生儿先天性食管闭锁围术期护理中的应用效果》文中研究说明目的探讨发展性照顾在新生儿先天性食管闭锁围术期护理中的应用效果。方法回顾性分析2016年1月~2019年12月乌鲁木齐第一人民医院收治的102例先天性食管闭锁新生儿临床资料。按照护理方法不同分为观察组(52例)与对照组(50例),观察组采用发展性照顾围术期护理,对照组采用常规围术期护理。比较两组的患儿手术相关指标、体温变化、术后恢复情况以及术后并发症总发生率。结果两组患儿手术用时的比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量少于对照组,新生儿科重症监护病房(NICU)停留时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术前的体温比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中1、2 h及手术结束时的体温均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后清醒时间短于对照组,体重增加量大于对照组,营养补给天数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论先天性食管闭锁新生儿围术期中采用发展性照顾护理效果良好,可减少术中出血量,缩短住院时间,稳定患儿体温,减少术后并发症发生,值得推广使用。

卜珊珊[7](2021)在《Ⅲ型先天性食管闭锁围手术期新生儿两种护理模式对比》文中研究表明对比两种不同护理模式对新生儿Ⅲ型先天性食管闭锁(CEA)围手术期护理效果。选取46例Ⅲ型CEA患儿,随机分为常规护理组和针对性护理组。常规护理组采用围手术期常规护理模式,针对性护理组在常规护理的基础上给予CEA专科护理干预,对比两组的伤口愈合时间、呼吸机辅助呼吸天数及住院天数、治疗效果及并发症发生情况。针对性护理组的伤口愈合时间、住院天数及术后并发症发生率均显着少于常规护理组(P <0.05),CEA治疗总有效率达91.31%,显着高于常规护理组的73.91%(P <0.05),两组的呼吸机辅助呼吸天数比较差异不显着(P> 0.05)。采用围手术期CEA专科护理模式可加速患儿术后康复,提高手术治疗效果,减少术后并发症。

何静[8](2021)在《循环质控护理对新生儿先天性食道闭锁围术后进食情况、术后并发症的效果》文中研究表明目的评价循环质控护理对新生儿先天性食道闭锁围术后进食情况、术后并发症的效果。方法选取2017年1月~2019年12月我院治疗的146例先天性食道闭锁新生儿为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各73例。对照组采用常规护理,观察组采用循环质控护理干预,比较两组切口愈合时间、进食正常时间、住院时间、体重增加情况、护理满意度以及并发症发生情况。结果观察组切口愈合时间、进食正常时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组出院前体重高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为97.26%,高于对照组的87.67%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为4.11%,低于对照组的10.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论循环质控护理应用于新生儿先天性食道闭锁术手中效果确切,可促进术后患儿进食恢复,缩短切口愈合、进食以及住院时间,提高护理满意度,并降低并发症发生几率。

梁靓,谭征,黄婷,隆琦,俞建根[9](2020)在《Ⅲ型先天性食管闭锁术后吻合口漏的相关营养评估研究》文中研究指明目的探讨营养因素对Ⅲ型先天性食管闭锁手术后吻合口漏的影响及保守治疗过程中营养状态评估,为更有效地治疗吻合口漏提供指导。方法回顾性分析2016年1月1日至2020年1月31日浙江大学医学院附属儿童医院收治的102例Ⅲ型先天性食管闭锁患儿的临床资料。所有患儿行Ⅰ期食管气管瘘缝扎、食管端端吻合重建术,26例于术后5~7 d出现吻合口漏。分析吻合口漏的发生与患儿胎龄、体重、闭锁类型、术前白蛋白、前白蛋白、年龄别体重Z评分(weight-for-age,WAZ)及炎症水平的关系。观察经保守治疗自愈的患儿在愈合过程中血清白蛋白、前白蛋白及WAZ的变化情况,评估患儿围手术期营养状态。结果术后发生吻合口漏26例,无吻合口漏76例,两组患儿的胎龄、性别、体重、合并畸形、手术方式、前白蛋白、WAZ值及超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,CRP)差异无统计学意义(P> 0.05)。但吻合口漏患儿术前白蛋白水平明显低于无吻合口漏患儿,差异有统计学意义(P=0.015)。Ⅲa型食管闭锁患儿术后发生吻合口漏的风险明显高于Ⅲb型患儿,差异有统计学意义(P=0.038)。通过多因素Logistic回归模型分析发现食管远近端距离长(Ⅲa型)(OR:0.29,95%CI:0.10~0.83)和术前白蛋白水平低(OR:0.85,95%CI:0.73~0.99)是发生吻合口漏的独立危险因素。在26例吻合口漏的病例中22例通过保守治疗自愈,平均自愈时间为(23.90±11.81) d,愈合时间延长组患儿术前白蛋白水平及WAZ值明显低于愈合时间正常组患儿(P=0.007和P=0.019)。保守治疗患儿围手术期营养曲线未出现明显波动。结论术前营养状态是影响吻合口漏发生和自愈的因素,包括有效的全肠外营养在内的综合治疗能维持患儿保守治疗期间营养水平的稳定。

王孝婧,饶维暐[10](2019)在《先天性食道闭锁患儿围手术期护理》文中进行了进一步梳理目的分析先天性食道闭锁患儿围手术期相关护理措施。方法选取2016年1月至2018年5月接受治疗的64例先天性食道闭锁患儿作为研究对象,随机均分为对照组与观察组各32例。对照组采取常规围手术期护理干预,观察组采取标准化围手术期护理干预,比较两组患者的手术相关情况、治疗效果及术后并发症情况,并进行统计学分析。结果 (1)观察组住院天数[(25.83±3.52)d]、切口愈合时间[(5.39±2.12)d]均短于对照组[(32.58±5.13)d,(10.63±4.10)d],治疗前后体重增加[(13.06±3.62)g]高于对照组[(8.36±1.73)g],差异具有统计学意义(P<0.01);(2)对照组治疗有效率75.00%,观察组治疗有效率93.75%,差异具有统计学意义(χ2=4.270,P<0.05);(3)对照组并发症发生率37.50%,观察组并发症发生率13.33%,差异具有统计学意义(χ2=4.267,P<0.05)。结论标准化围手术期护理干预有助于提高先天性食道闭锁患儿临床治疗效果,减少并发症。

二、先天性食管闭锁患儿的围手术期护理(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、先天性食管闭锁患儿的围手术期护理(论文提纲范文)

(1)围术期细节护理模式在先天性食管闭锁手术患儿中的应用(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 临床资料
    1.2 方法
        1.2.1 对照组
        1.2.2 研究组
    1.3 评价指标
    1.4 统计学方法
2 结果
    2.1 两组患儿不同时间体温比较
    2.2 两组患儿术中出血量、术后不良事件发生率、住院时间比较
3 讨论

(2)胸腔镜手术与开胸手术治疗先天性食管闭锁伴气管食管瘘的疗效对比(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 临床资料
    1.2 手术方法
        1.2.1 术前准备
        1.2.2 手术方式
        1.2.2.1 开胸手术
        1.2.2.2 胸腔镜手术
        1.2.3 术后处理
        1.2.4 随访方法
    1.3 观察指标
    1.4 统计学方法
2 结 果
    2.1 2组术前一般资料比较
    2.2 2组围手术期指标及术后并发症发生情况比较
    2.3 胸腔镜组前期与后期围手术期指标及术后并发症发生情况比较
3 讨 论

(3)Ⅲ型先天性食道闭锁新生儿围术期护理效果探讨(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
        1.2.1 对照组
        1.2.2 研究组
        1.2.2.1 术前护理
        1.2.2.2 术中护理
        1.2.2.3 术后护理
    1.3 观察指标
    1.4 统计学方法
2 结果
    2.1 两组患儿主要并发症发生率比较
    2.2 两组患儿平均住院时间比较
3 讨论

(4)新生儿先天性食管闭锁围手术期气道管理的研究(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 气道管理方法
        1.2.1术前气道护理
        1.2.2术后气道护理
    1.3 观察指标
2 结果
3 讨论

(5)先天性食管闭锁术后患儿机械通气时间的影响因素分析(论文提纲范文)

摘要
abstract
第1章 前言
第2章 资料与方法
    2.1 研究对象
        2.1.1 先天性食管闭锁诊断标准
        2.1.2 纳入标准
        2.1.3 排除标准
    2.2 方法
        2.2.1 围术期管理
        2.2.2 机械通气
        2.2.3 呼吸机撤离
    2.3 观察指标
    2.4 相关定义
        2.4.1 食管盲端间距
        2.4.2 先天性心脏病
        2.4.3 术后呼吸系统并发症/合并症
        2.4.4 吻合口狭窄
        2.4.5 吻合口漏
    2.5 统计方法
第3章 结果
    3.1 一般资料
    3.2 影响先天性食管闭锁术后患儿机械通气时间的因素分析
        3.2.1 单因素分析
        3.2.2 多元线性回归分析
第4章 讨论
    4.1 术后镇静镇痛对先天性食管闭锁术后患儿机械通气时间的影响
    4.2 术后呼吸系统并发症/合并症对先天性食管闭锁术后患儿机械通气时间的影响
    4.3 食管盲端间距对先天性食管闭锁术后患儿机械通气时间的影响
第5章 结论
第6章 不足与展望
致谢
参考文献
攻读学位期间的研究成果
综述 食管闭锁的术前诊治、术后管理
    参考文献

(6)发展性照顾在新生儿先天性食管闭锁围术期护理中的应用效果(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
    1.3 观察指标及评价标准
    1.4 统计学方法
2 结果
    2.1 两组手术相关指标的比较
    2.2 两组术中体温变化情况的比较
    2.3 两组术后恢复情况的比较
    2.4 两组并发症总发生率的比较
3 讨论

(7)Ⅲ型先天性食管闭锁围手术期新生儿两种护理模式对比(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 护理方法
    1.3 观察指标
    1.4 统计学方法
2 结果
    2.1 两组患儿的伤口愈合时间、呼吸机辅助呼吸天数及住院天数比较
    2.2 两组患儿的治疗效果及治疗总有效率比较
    2.3 两组患儿的并发症发生率比较
3 讨论

(8)循环质控护理对新生儿先天性食道闭锁围术后进食情况、术后并发症的效果(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 纳入及排除标准
    1.3 方法
        1.3.1 对照组
        1.3.2 观察组
    1.4 观察指标
    1.5 统计学方法
2 结果
    2.1 两组切口愈合、进食正常、住院时间比较
    2.2 两组体重改变情况比较
    2.3 两组护理满意度比较
    2.4 两组并发症发生情况比较
3 讨论

(9)Ⅲ型先天性食管闭锁术后吻合口漏的相关营养评估研究(论文提纲范文)

材料与方法
    一、临床资料及分组
    二、手术方式
    三、吻合口漏的诊断标准及处理
    四、术后营养管理
    五、统计学处理
结果
    一、患儿术前一般资料及营养状态对发生吻合口漏的影响
    二、吻合口漏患儿自愈时间与术前营养状态的比较
    三、保守治疗患儿围手术期临床营养效果评估
讨论

(10)先天性食道闭锁患儿围手术期护理(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 临床资料
    1.2 护理方法
    1.3 观察指标
    1.4 评价标准
    1.5 统计学处理
2 结 果
    2.1 两组患儿手术相关情况比较
    2.2 两组患儿治疗效果比较
    2.3 两组患儿并发症发生率比较
3 讨 论

四、先天性食管闭锁患儿的围手术期护理(论文参考文献)

  • [1]围术期细节护理模式在先天性食管闭锁手术患儿中的应用[J]. 姚海平,杨敏,王献良,张明明,马文芳. 齐鲁护理杂志, 2021(20)
  • [2]胸腔镜手术与开胸手术治疗先天性食管闭锁伴气管食管瘘的疗效对比[J]. 左伟,刘翔,高威,张燕敏,赵萍,吴公景,李清智,王夫龙. 中华全科医学, 2021(09)
  • [3]Ⅲ型先天性食道闭锁新生儿围术期护理效果探讨[J]. 欧婷婷,舒丽丽,杨红梅. 当代护士(上旬刊), 2021(07)
  • [4]新生儿先天性食管闭锁围手术期气道管理的研究[J]. 赖燕,李小红,陈倩云. 中国医药指南, 2021(16)
  • [5]先天性食管闭锁术后患儿机械通气时间的影响因素分析[D]. 黄丽丽. 南昌大学, 2021(01)
  • [6]发展性照顾在新生儿先天性食管闭锁围术期护理中的应用效果[J]. 何静. 中国当代医药, 2021(09)
  • [7]Ⅲ型先天性食管闭锁围手术期新生儿两种护理模式对比[J]. 卜珊珊. 黑龙江科学, 2021(04)
  • [8]循环质控护理对新生儿先天性食道闭锁围术后进食情况、术后并发症的效果[J]. 何静. 医学信息, 2021(04)
  • [9]Ⅲ型先天性食管闭锁术后吻合口漏的相关营养评估研究[J]. 梁靓,谭征,黄婷,隆琦,俞建根. 临床小儿外科杂志, 2020(08)
  • [10]先天性食道闭锁患儿围手术期护理[J]. 王孝婧,饶维暐. 中国临床研究, 2019(06)

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先天性食管闭锁患儿围手术期护理
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