鼻唇沟皮瓣在口腔颌面部的应用

鼻唇沟皮瓣在口腔颌面部的应用

一、鼻唇沟皮瓣在口腔颌面部的应用(论文文献综述)

贾俊,胡砚平,赵怡芳[1](2020)在《口底癌切除后缺损修复》文中指出口底癌切除后的缺损常需要进行修复,其目的是覆盖创面、防止舌和口底粘连影响舌运动,以及隔离口腔与颈部。多种带蒂、游离及穿支皮瓣被应用于口底癌切除后的缺损修复。文章介绍了常用皮瓣的血供特点、制备要点、适应证、禁忌证及并发症,旨在帮助医生选择适合的皮瓣修复缺损,最大程度恢复口腔功能。

冼淡,王磊,陈巨峰,李嘉朋,李金,张国润,刘士维,李文清[2](2020)在《颊癌33例临床疗效分析》文中研究指明目的:进一步探讨颊癌的临床疗效。方法:收集我院2008年1月—2019年2月收治的33例颊部鳞状细胞癌患者,年龄(26~83)岁,其中T1N0M0 4例,T2N0M0 20例,T2N1M0 5例,T3N1M0 4例,均行颈淋巴结清扫术后扩大切除病灶,同期行颊部缺损修复,颊部缺损采用补片修复3例(均为T1N0M0),胸锁乳突肌肌皮瓣修复1例(T2N0M0),颊脂垫+邻位颊黏膜肌瓣修复6例(T1N0M0 1例,T2N0M0 4例,T2N1M0 1例),鼻唇沟皮瓣修复15例(T2N0M0 12例,T2N1M0 2例,T3N1M0 1例),前臂皮瓣修复6例(T2N0M0 3例, T2N1M0 2例,T3N0M0 1例),胸大肌肌皮瓣修复2例(均为T3N0M0),均为复发病例。术后放疗8例。观察临床效果。术后随访6个月~5年。结果:33例患者中28例患者术后创口Ⅰ期愈合(包括补片修复患者),3例远端部分发生坏死,延期愈合,2例鼻唇沟皮瓣修复术后颊部隧道皮瘘;29例肿瘤无复发,无淋巴结转移,4例术后(6~18)个月局部复发或颈部淋巴结转移。术后3个月后张口度(2.0~4.0)cm。结论:颊癌病灶直径小于2.0cm,可采用颊脂垫+邻位颊黏膜肌瓣或鼻唇沟皮瓣等修复;肿物直径(2.0~4.0)cm,用鼻唇沟皮瓣或前臂皮瓣等修复;肿物直径大于4.0cm或肿物复发,可用胸大肌肌皮瓣等修复,以达到扩大切除病灶及修复的目的,并能较好地恢复颌面部外形和功能。

张文博,肖波,赵少华[3](2020)在《鼻唇沟皮瓣对鼻唇部畸形缺损的修复作用》文中进行了进一步梳理目的探究鼻唇沟皮瓣对鼻唇部畸形缺损的修复作用。方法选取鼻唇部畸形缺损患者28例为研究对象,患者缺损畸形部位包括鼻尖、鼻翼、唇部,给予患者鼻唇沟皮瓣修复术进行修复。观察患者住院时间、术后恢复时间;观察患者术后6个月时瘢痕增生程度、鼻部形态(小柱小叶比、鼻背长度、小柱上唇角)、心理状态[口腔颌面部躯体变形障碍自评量表(OFBDDSS)]情况。结果 28例患者术后皮瓣均为I期存活,24例患者恢复良好,无瘢痕;2例患者为轻度瘢痕,2例患者为重度瘢痕,恢复良好率为92.86%;患者鼻部形态恢复良好,平均小柱小叶比(1.89±0.47)、鼻背长度(1.06±0.12)cm、小柱上唇角(94.15±6.43)°。OFBDDSS量表Ⅰ~Ⅳ量表评分为(7.87±1.46)分、(8.06±1.03)分、(11.35±1.43)分、(5.93±0.46)分。结论鼻唇沟皮瓣修复术可利于鼻唇部畸形缺损患者术后恢复,瘢痕恢复较佳,还可显着改善患者鼻结构,患者对修复效果更易取得满意心理。

冼淡,王磊,陈巨峰,李嘉朋,李金,张国润,刘士维,李文清[4](2019)在《鼻唇沟皮瓣修复颊癌术后缺损的临床效果》文中研究说明目的探讨鼻唇沟皮瓣修复颊癌术后缺损的临床效果。方法回顾2008年1月至2018年8月该院收治的15例颊部鳞状细胞癌患者,年龄45~76岁,其中T2N0M0 12例,T2N1M0 2例,T3N1M0 1例;13例(T2N0M0 12例,T2N1M0 1例)行同侧肩胛舌骨上颈淋巴结清扫术,2例(T2N1M0 1例,T3N1M0 1例)行同侧Ⅰ~Ⅳ区颈淋巴结清扫术,颈清扫术后均行病灶扩大切除,同期应用鼻唇沟皮瓣修复颊癌术后组织缺损,并对临床效果进行观察。术后随访6个月至5年。结果 15例患者中,12例术后创口Ⅰ期愈合,1例远端部分发生坏死,延期愈合,2例术后颊部隧道皮瘘,修整缝合后愈合。13例肿瘤无复发,无淋巴结转移,1例(T3N1M0)术后6个月局部复发,行胸大肌肌皮瓣修复术,1例(T2N1M0)术后4个月复发,失访。所有患者术后3个月张口度3.0~3.8cm,对外形满意。结论对于年龄较大患者,颊癌肿物直径在4cm以内,使用鼻唇沟皮瓣修复颊癌术后组织缺损,手术简单,能很好恢复颌面部外形、张口度,效果良好。

汲琳,周航宇,张磊,曾富海,宋梓维,胡明,夏德林[5](2019)在《改良鼻唇沟岛状皮瓣修复口腔鳞癌切除后软组织缺损》文中研究说明目的:探讨改良鼻唇沟岛状皮瓣在修复口腔颌面部缺损的临床效果。方法:选取2016年7月-2018年9月西南医科大学附属医院口腔颌面外科收治的8例口腔颌面部肿瘤切除术后软组织缺损患者。制备以面动静脉为蒂(血管蒂分离至颈外动静脉起始处),根据缺损情况切取岛状鼻唇沟皮瓣。完整切除病变后皮瓣从下颌骨内侧或者外侧转移修复缺损。术后观察皮瓣存活、供瓣区及受区伤口愈合情况,并对患者面部器官外形及功能进行324个月的术后随访。结果:8例患者皮瓣全部存活,血运良好。术后随访未出现肿瘤复发,面部器官外形基本正常,功能良好。结论:改良鼻唇沟岛状皮瓣具有操作简单、血供可靠、转移灵活,可同期修复同侧舌、口咽侧壁、口底、牙龈肿瘤切除后缺损,对不适宜行吻合血管游离组织瓣移植患者是理想的选择,值得临床推广应用。

张蓉,王荣耀,高瞻[6](2019)在《鼻唇沟皮瓣在颌面部软组织缺损修复中的应用》文中进行了进一步梳理目的:探讨鼻唇沟皮瓣在颌面部软组织缺损修复中的应用。方法:回顾性分析2012年1月-2017年12月笔者医院收治的因肿瘤、外伤等原因所致颌面部软组织缺损的21例患者的临床资料,均应用鼻唇沟皮瓣修复。结果:21例患者术后皮瓣全部成活,无坏死、血肿及感染等并发症发生。皮瓣色泽与周围组织基本一致,外形满意,无功能障碍。结论:鼻唇沟皮瓣修复颌面部中小范围软组织缺损方法简便,成活率高,外形美观,疗效好,值得临床推广应用。

吴诗权[7](2019)在《内眦-角动脉蒂鼻唇沟皮瓣在修复面中部缺损中的应用》文中研究说明目的:探讨内眦-角动脉蒂鼻唇沟皮瓣通过皮下蒂或局部旋转的方式修复面中部如下睑、鼻部、上唇等部位缺损的临床效果。方法:对2014年08月至2018年07月福建医科大学附属第二医院收治的面部肿瘤切除后的下睑缺损10例、鼻部缺损7例及上唇缺损3例患者,均采用内眦-角动脉蒂鼻唇沟皮瓣修复,其中女性12例,男性8例,年龄52岁86岁,平均年龄67岁,创面面积最小为1.2cm×1.2cm,最大为3.5cm×1.7cm。术前行多普勒超声血流仪精确定位内眦处角动脉走行并标记,术中根据肿物病理类型决定切除范围及深度,创面彻底止血,测量缺损面积,根据缺损面积,以内眦-角动脉供给的走行范围为蒂设计蒂在上方的鼻唇沟皮瓣,沿设计线分离皮瓣至SMAS筋膜层,于表情肌表面掀起皮瓣,适当分离蒂部,蒂部外侧需适当保留有脂肪结缔组织,蒂部在无张力条件下运用旋转或皮下蒂的方式转移修复创面,创面予6-0普理灵线无张力间断缝合,供区缺损皮下潜行分离后一般可直接拉拢缝合,充分止血后予5-0微乔线皮下缝合以减小皮肤张力,表皮用6-0普理灵线间断缝合,供区及受区创面各放置一橡皮片作引流,适当加压包扎术区,引流片2-3天后拔除。结果:本组研究共20例患者,术后随访1个月48个月,术后全部皮瓣成活,达到1期修复,其中1例术后出现皮瓣回流障碍,经扩血管药物应用、吸氧、局部按摩等保守治疗而愈,全部病例无睑外翻、唇鼻继发畸形及内眦移位等并发症,受区皮瓣无明显臃肿,颜色、质地与邻近组织相仿,无需二次修复,大多数供区缝合后伤口恰为鼻唇沟人工皱褶,无肿瘤复发。结论:内眦-角动脉蒂鼻唇沟皮瓣获取相对简易,血供可靠,供区疤痕不明显,能灵活转移至下睑、鼻部及上唇,修复该处缺损,大部分手术在局部麻醉下即可施行,老年患者受益较年轻患者更大,此皮瓣能为面中部重建区域提供良好的伤口愈合并兼具良好的美学和功能效果,有较高的临床应用价值。

陈静[8](2017)在《鼻唇沟皮瓣在口腔颌面肿瘤手术中的应用》文中研究指明目的探讨鼻唇沟皮瓣在口腔颌面肿瘤术后缺损修复中的应用效果。方法选取我院2012年3月2014年3月收治的口腔颌面肿瘤术后缺损患者23例作为研究对象,对所有患者均采取鼻唇沟皮瓣修复治疗,评价其临床治疗效果。结果本组研究选取的23例口腔颌面肿瘤术后缺损患者,经鼻唇沟皮瓣修复治疗均取得成功,外形满意,未发生继发性畸形状况,随访3年无复发病例。结论针对口腔颌面部肿瘤术后所造成的缺损,可采用鼻唇沟皮瓣修复治疗方法,能够达到较为满意的临床治疗效果,值得推广应用。

周凯华[9](2017)在《鼻唇沟瓣修复口腔颌面软组织缺损供区并发症研究》文中研究指明目的:探讨鼻唇沟皮瓣修复口腔颌面部软组织缺损的供区并发症。方法:收集2006.11-2016.10上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面头颈肿瘤科采用鼻唇沟瓣修复口腔颌面软组织缺损的病例33例,对其临床资料进行总结分析,包括性别、年龄、全身情况、病理、手术时长、术中出血和住院天数等。其次对22例患者进行术后生存质量调查问卷。最后对10名患者进行术后面部供区感觉、张口度及口角对称性的测量。29例患者获随访,随访时间5-105月,平均31个月。结果:33例患者37例皮瓣全部存活,36例Ⅰ期愈合,1例经换药后延期愈合。采用鼻唇沟瓣修复手术时间较短,术中出血少,患者总住院天数及术后住院天数较股前外、前臂及胸大肌修复者短。患者对术后外形恢复基本满意,功能恢复不影响日常生活。3例患者手术6月以内出现供区皮肤感觉减退,6月以后全部恢复。2例患者手术6月以内分别出现轻、中度张口受限,6月以后仍有1例患者伴有轻度张口受限。手术后6月患者双侧口角恢复至基本对称。结论:鼻唇沟皮瓣术后供区并发症较少,术后外形功能恢复令人满意,以小量的代价取得良好的修复效果,是口腔颌面部软组织缺损可靠的修复手段。同时其操作简便、安全,有效缩短手术时间及减少术中出血,患者术后恢复也较快,对于老年患者以及全身情况差,不能耐受长时间手术者是较好选择。

郑艺,汤洪毅,陈京华[10](2016)在《对侧面动脉蒂鼻唇沟岛状瓣修复舌癌术后缺损6例临床研究》文中研究表明目的探讨使用对侧面动脉蒂鼻唇沟岛状瓣修复舌癌术后缺损的临床效果。方法对2013年1月到2014年6月广东省高州市人民医院口腔科收治的6例舌癌切除术后组织缺损患者,应用对侧面动脉蒂鼻唇沟岛状瓣进行修复。记录术后皮瓣血运、愈合情况,并对患者口腔功能进行818个月的随访。结果 6例患者皮瓣愈合良好,术后随访未出现严重并发症,无肿瘤复发,再造舌外形及活动度满意,语音、吞咽功能接近正常。结论对侧面动脉蒂鼻唇沟岛状瓣修复舌癌术后缺损效果良好,因术区未涉及肿瘤引流淋巴结,可用于口腔颌面部恶性肿瘤术后缺损的修复。

二、鼻唇沟皮瓣在口腔颌面部的应用(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、鼻唇沟皮瓣在口腔颌面部的应用(论文提纲范文)

(1)口底癌切除后缺损修复(论文提纲范文)

1 带蒂组织瓣
    1.1 颈部带蒂组织瓣
        1.1.1 颈阔肌皮瓣
        1.1.2 胸锁乳突肌瓣
        1.1.3 颏下岛状瓣
        1.1.4 其他颈部皮瓣
    1.2 面部带蒂组织瓣
    1.3 口腔内带蒂组织瓣
    1.4 胸部带蒂组织瓣
2 游离组织瓣
    2.1 游离软组织瓣
        2.1.1 经典游离软组织瓣
        2.1.2 穿支皮瓣
    2.2 游离复合组织瓣

(2)颊癌33例临床疗效分析(论文提纲范文)

资料与方法
    1 一般资料
    2 治疗方法
    3 典型病例
        3.1 典型病例1
        3.2 典型病例2
结 果
讨 论
    1 手术适应证
    2 面神经处理
    3 腮腺导管的处理
    4 气管切开问题
    5 定期随访

(3)鼻唇沟皮瓣对鼻唇部畸形缺损的修复作用(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方 法
    1.3 评估标准
        1.3.1 鼻部形态[2]
        1.3.2 瘢痕程度[3]
        1.3.3 心理状态
        1.3.4术后恢复时间
    1.4 观察指标
2 结 果
3 讨 论
    3.1 鼻唇沟处皮瓣特点及其血运情况
    3.2 鼻唇沟处皮瓣优劣
    3.3 鼻唇沟皮瓣修复术注意事项
    3.4 鼻唇沟皮瓣修复术适应证
    3.5 鼻唇沟皮瓣修复术局限性

(4)鼻唇沟皮瓣修复颊癌术后缺损的临床效果(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2治疗方法
2 结果
    2.1 手术结果
    2.2 典型病例
3 讨论
    3.1 适应证
    3.2 术中、术后注意事项
    3.3 定期观察
    3.4 气管切开

(5)改良鼻唇沟岛状皮瓣修复口腔鳞癌切除后软组织缺损(论文提纲范文)

1 资料和方法
    1.1 一般资料:
    1.2 方法:
        1.2.1 颈淋巴结清扫+原发灶切除:
        1.2.2 皮瓣设计与制备:
        1.2.3 皮瓣转移与缺损修复:
    1.3 术后处理:
2 结果
3 典型病例
    3.1 病例1:
    3.2 病例2:
4 讨论

(6)鼻唇沟皮瓣在颌面部软组织缺损修复中的应用(论文提纲范文)

1 资料和方法
    1.1 临床资料:
    1.2 手术方法
        1.2.1 术前皮瓣设计:
        1.2.2 术中操作:
2 结果
3 典型病例
    3.1 病例1:
    3.2 病例2:
4 讨论

(7)内眦-角动脉蒂鼻唇沟皮瓣在修复面中部缺损中的应用(论文提纲范文)

中文摘要
英文摘要
前言
资料与方法
结果
讨论
结论
参考文献
综述
    参考文献
致谢

(8)鼻唇沟皮瓣在口腔颌面肿瘤手术中的应用(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
    1.3 观察指标
    1.4 统计学方法
2 结果
3 讨论

(9)鼻唇沟瓣修复口腔颌面软组织缺损供区并发症研究(论文提纲范文)

摘要
abstract
缩略语表
第一章 前言
第二章 材料与方法
    2.1 一般资料
    2.2 治疗方法
        2.2.1 术前准备
        2.2.2 手术方法
        2.2.3 术后护理
    2.3 评价指标
        2.3.1 手术及住院情况
        2.3.2 生存质量问卷
        2.3.3 供区感觉及张口度
        2.3.4 口角对称性测量
第三章 结果
第四章 典型病例
第五章 讨论
    5.1 口腔颌面部软组织缺损
        5.1.1 舌体缺损
        5.1.2 颊部缺损
        5.1.3 唇部缺损
        5.1.4 软腭
    5.2 口腔颌面部软组织缺损修复中常用的带蒂皮瓣
        5.2.1 颏下岛状瓣
        5.2.2 胸锁乳突肌皮瓣
        5.2.3 颈阔肌瓣
        5.2.4 胸大肌皮瓣
    5.3 鼻唇沟皮瓣的解剖及类型
        5.3.1 解剖结构
        5.3.2 类型
    5.4 应用注意事项
        5.4.1 术前准备
        5.4.2 术中设计
    5.5 应用体会
第六章 结论
参考文献
个人简历
致谢

(10)对侧面动脉蒂鼻唇沟岛状瓣修复舌癌术后缺损6例临床研究(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 研究对象
    1.2 手术过程
        1.2.1 对侧鼻唇沟皮瓣制备
        1.2.2 舌再造
        1.2.3 供区关闭
        1.2.4 术后处理
2 结果
3 讨论
    3.1 舌癌的重建修复
    3.2 鼻唇沟皮瓣的解剖基础
    3.3 对侧鼻唇沟皮瓣的选择
    3.4 鼻唇沟皮瓣的优点
4 拓展性思考

四、鼻唇沟皮瓣在口腔颌面部的应用(论文参考文献)

  • [1]口底癌切除后缺损修复[J]. 贾俊,胡砚平,赵怡芳. 中国实用口腔科杂志, 2020(06)
  • [2]颊癌33例临床疗效分析[J]. 冼淡,王磊,陈巨峰,李嘉朋,李金,张国润,刘士维,李文清. 青海医药杂志, 2020(01)
  • [3]鼻唇沟皮瓣对鼻唇部畸形缺损的修复作用[J]. 张文博,肖波,赵少华. 中国医疗美容, 2020(01)
  • [4]鼻唇沟皮瓣修复颊癌术后缺损的临床效果[J]. 冼淡,王磊,陈巨峰,李嘉朋,李金,张国润,刘士维,李文清. 现代医药卫生, 2019(21)
  • [5]改良鼻唇沟岛状皮瓣修复口腔鳞癌切除后软组织缺损[J]. 汲琳,周航宇,张磊,曾富海,宋梓维,胡明,夏德林. 中国美容医学, 2019(10)
  • [6]鼻唇沟皮瓣在颌面部软组织缺损修复中的应用[J]. 张蓉,王荣耀,高瞻. 中国美容医学, 2019(05)
  • [7]内眦-角动脉蒂鼻唇沟皮瓣在修复面中部缺损中的应用[D]. 吴诗权. 福建医科大学, 2019(07)
  • [8]鼻唇沟皮瓣在口腔颌面肿瘤手术中的应用[J]. 陈静. 临床医药文献电子杂志, 2017(95)
  • [9]鼻唇沟瓣修复口腔颌面软组织缺损供区并发症研究[D]. 周凯华. 上海交通大学, 2017(08)
  • [10]对侧面动脉蒂鼻唇沟岛状瓣修复舌癌术后缺损6例临床研究[J]. 郑艺,汤洪毅,陈京华. 中国实用口腔科杂志, 2016(06)

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鼻唇沟皮瓣在口腔颌面部的应用
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