一、静脉滴注复方丹参致过敏性休克1例（论文文献综述）
黄雅群,文睿婷,于芝颖,张春燕,任晓蕾,封宇飞[1]（2021）在《哌拉西林及其复方制剂致过敏性休克的病例报道及文献分析》文中指出目的:探讨哌拉西林及其复方制剂致过敏性休克的临床特点,为该严重不良反应的防治提供参考。方法:分析北京大学人民医院（以下简称"我院"）1例哌拉西林舒巴坦致过敏性休克病例,同时在Medline、中国知网、万方数据库、维普网中,检索建库起至2020年7月报道的哌拉西林单药及其复方制剂致过敏性休克不良反应的相关文献,对纳入患者的性别与年龄分布、既往过敏史、原发疾病及治疗情况、皮试情况、哌拉西林及其复方制剂给药方式及剂量、过敏性休克发生时间及主要表现、治疗措施及转归情况进行分析,并提出防治建议。结果:我院1例患者为肝部分切除术后转入重症监护病房,使用哌拉西林舒巴坦预防术后感染致患者发生过敏性休克。检索数据库共获得哌拉西林单药及其复方制剂致过敏性休克的相关文献28篇（涉及患者28例）。在所有的29例患者中,男性12例、女性17例,年龄以50～59岁居多（6例,20.69%）;3例患者有过敏史（食物、乳胶手套等）,患者原发疾病多为感染性疾病或围术期使用该药;22例患者（75.86%）在用药前进行了皮试且结果均为阴性。27例通过静脉途径给药的患者的可能致敏药物包括哌拉西林、哌拉西林舒巴坦、哌拉西林他唑巴坦,给药剂量根据原发疾病及严重程度有所差异,其中14例患者（55.56%）在给药0～5 min内出现休克症状;主要表现为系统性过敏反应症状,主要累及循环系统。除2例死亡外,其余患者经治疗后症状均缓解。结论:过敏史及皮试结果对哌拉西林及其复方制剂所致过敏性休克的预示作用有限;在使用该类药物期间需密切监测患者生命体征变化,做好过敏性休克抢救准备,及时采取应对措施。
谢勇,雷陈,雷招宝[2]（2014）在《右旋糖酐致26例患者死亡原因分析》文中研究指明目的:分析右旋糖酐致死亡的原因,供临床安全用药参考。方法:检索中国知网、万方医学网、维普资讯网,以"右旋糖酐"、"死亡"、"致死"、"休克"、"过敏反应"、"严重"等为检索词检索截至2013年9月右旋糖酐致死亡的病例报告,分析其致患者死亡的原因。结果:共检索到右旋糖酐致死病例报告25篇（26例）,其中19例患者死于过敏性休克。右旋糖酐致患者死亡的主要原因是与其他药物混合静脉滴注,特别是与复方丹参注射液的混合静脉滴注;与高致过敏性休克的药物先后静脉滴注是致死亡的次要原因,医务人员对患者过敏史和对患者发生药品不良反应的漠视也是重要的致死原因之一。结论:谨慎选择用药人群、严格控制用药适应证、单独静脉滴注、加强用药后30 min内的不良反应监测等是避免右旋糖酐致死亡的根本办法。
李茂峰,季旭明[3]（2011）在《丹参及其制剂临床不良反应研究概况》文中研究说明对丹参及其制剂的过敏反应（药疹、哮喘、休克）及对心血管系统、神经系统、消化系统等的不良反应进行了综述。参考文献60篇。
吕建伟,李茵,陈惠红,孙丽[4]（2011）在《丹参注射剂配伍禁忌及配伍后稳定性的文献研究》文中研究指明目的为进行以紫外光谱相似度考察丹参与其它药物的配伍的稳定性研究提供技术依据,为临床提供合理用药参考。方法以"丹参"为关键词,全面检索中国数字医院图书馆、万方数据库近年来公开发表的有关丹参注射剂与其它药物配伍后稳定性考察、配伍禁忌或不良反应的文献,并对结果进行分析和总结。结果丹参注射剂与某些药物配伍后可发生理化反应、药效降低、药理拮抗,从而增加药物不良反应的发生机率。结论应尽量规范临床药物配伍,减少药物不良反应的发生。
杨勇[5]（2009）在《复方丹参注射液及其不良反应》文中研究表明目的探讨复方丹参注射液的不良反应及防治措施,为临床合理用药提供参考。方法检索1996-2008年国内医药学期刊报道应用复方丹参注射液所致不良反应案例,并进行统计、分析。结果复方丹参注射液可致免疫、心血管、消化、泌尿、神经等系统不良反应,尤以变态反应为主。结论临床应用中医护人员应增强预防意识,了解复方丹参注射液所致不良反应的特点,合理使用,以期达到理想的治疗效果。
吴垣墙,李昌煜[6]（2009）在《235例复方丹参注射液不良反应/事件文献分析》文中研究表明目的探讨复方丹参注射液不良反应/事件发生发展情况。方法对1989～2007年国内医药期刊中报道的235例复方丹参注射液的不良反应/事件进行统计分析。结果复方丹参注射液的不良反应/事件累及神经、心血管、呼吸、消化、泌尿等多个系统;以全身性损害最多见,其次是皮肤及附件损害,两者均属过敏反应,合计177例,占75.32%。177例中,126例（71.19%）发生在开始用药后1小时内;100例（56.50%）发生在开始用药后30分钟内;132例（74.58%）首次用药出现过敏。235例中,229例预后良好,6例死亡。结论临床用药的前30分钟应当警惕不良反应/事件的发生,密切观察临床表现。
张惠君[7]（2009）在《复方丹参注射液的不良反应及相关因素分析》文中进行了进一步梳理目的:探讨复方丹参注射液的不良反应及相关因素,为临床合理用药提供参考。方法:检索1997～2008年国内医药学期刊报道应用复方丹参注射液所致不良反应案例,并进行统计、分析。结果:复方丹参注射液可致免疫、心血管、消化、血液、泌尿、神经等系统不良反应,尤以变态反应为主,在变态反应中以过敏性休克较为多见。结论:临床人员应了解复方丹参注射液所致不良反应特点,合理使用。
徐春丽,孙怡,丁丽萍,郑志昌[8]（2008）在《复方丹参与低分子右旋糖酐混合静脉滴注致严重ADR分析》文中指出目的:了解复方丹参注射液与低分子右旋糖酐注射液混合静脉滴注致严重ADR发生的情况并分析相关原因。方法:以复方丹参注射液为关键词检索CHKND数据库1994-2008相关文献,对国内10多年来复方丹参注射液与低分子右旋糖酐注射液混合静脉滴注所致严重ADR的文献报道进行总结分析。结果:复方丹参注射液与低分子右旋糖酐注射液混合静脉滴注所致严重ADR与二者都具有致变态反应发生的抗原性有关,主要表现为过敏反应,过敏性休克,甚至死亡。结论:临床医生、药师、护师应重视复方丹参注射液与低分子右旋糖酐注射液混合静脉滴注所致严重ADR,联合用药时二者不宜配伍使用,以避免ADR的发生。
陈双蕾[9]（2008）在《引起过敏性休克的中药制剂》文中研究指明中药有毒性,其实是一个基本常识。但由于人们现在更多的是使用西药,西药的化学毒性比较明显、剧烈,给人印象较深;而中药制剂多是生物制药,毒性比较低且不十分明显,使不少人产生中药制剂无毒的认识误区。中药制剂的毒性,自我们的祖先开始使用中药时就有记载。他们在治疗疾病的过程中,
徐克明[10]（2007）在《复方丹参注射液不良反应探讨及相关因素分析》文中提出
二、静脉滴注复方丹参致过敏性休克1例（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、静脉滴注复方丹参致过敏性休克1例（论文提纲范文）
（1）哌拉西林及其复方制剂致过敏性休克的病例报道及文献分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 病例资料与转归 |
| 1.2 文献检索策略 |
| 1.3 统计与分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 患者性别与年龄分布 |
| 2.2 既往过敏史 |
| 2.3 原发疾病及治疗 |
| 2.4 皮试情况 |
| 2.5 哌拉西林及其复方制剂给药方式及剂量 |
| 2.6 过敏性休克发生时间 |
| 2.7 过敏性休克主要表现 |
| 2.8 治疗措施及转归情况 |
| 3 讨论 |
| 3.1 哌拉西林及其复方制剂所致过敏性休克的临床特点 |
| 3.2 致敏药物及可能机制 |
| 3.3 防治措施 |
（2）右旋糖酐致26例患者死亡原因分析（论文提纲范文）
| 1 资料来源与检索策略 |
| 2 统计与分析方法 |
| 3 结果 |
| 3.1 年龄与性别分布 |
| 3.2 原患疾病与过敏史 |
| 3.3 给药途径与滴速 |
| 3.4 联合用药 |
| 3.5 用药与死亡地点、ADR发生与死亡时间 |
| 3.6 临床症状、体征与死亡原因 |
| 4 讨论 |
| 4.1 死亡原因分析 |
| 4.1.1 与复方丹参注射液混合静滴 |
| 4.1.2 与高致过敏性休克药物的联合使用是致死亡的重要原因 |
| 4.1.3 医务人员漠视患者发生的ADR和药物过敏史 |
| 4.1.4 抢救措施欠妥 |
| 4.1.5 用药人群与适应证的选择上存在问题 |
| 4.1.6 药品质量存在问题 |
| 4.2 安全用药建议 |
（3）丹参及其制剂临床不良反应研究概况（论文提纲范文）
| 1 过敏反应 |
| 1.1 过敏性药疹 |
| 1.2 过敏性哮喘 |
| 1.3 过敏性休克 |
| 2 心血管系统不良反应 |
| 3 神经系统不良反应 |
| 4 消化系统不良反应 |
| 5 血液系统及其他不良反应 |
| 6 原因分析 |
| 6.1 与体质和药品质量有关 |
| 6.2 联合用药不当 |
| 6.3 与用药量有关 |
| 6.4 与输入速度及浓度有关 |
| 6.5 忽视辨证施治，盲目用药 |
| 7 应对措施 |
（4）丹参注射剂配伍禁忌及配伍后稳定性的文献研究（论文提纲范文）
| 1 资料来源与方法 |
| 2 统计结果 |
| 2.1 丹参注射剂与其它药物配伍后的稳定性考察 |
| 2.1.1 外观变化: |
| 2.1.2 成分变化: |
| 2.2 丹参注射剂与其它药物配伍后的相互作用 |
| 2.3 丹参注射剂与其它药物配伍后不良反应情况 |
| 3 结果分析与探讨 |
（5）复方丹参注射液及其不良反应（论文提纲范文）
| 1 变态反应 |
| 1.1 过敏性皮疹 |
| 1.2 过敏性休克 |
| 1.3 热原样反应 |
| 1.4 血管神经性水肿 |
| 1.5 过敏性哮喘 |
| 2 心血管系统反应 |
| 2.1 心动过缓 |
| 2.2 血压升高 |
| 3 消化系统反应 |
| 3.1 腹泻 |
| 3.2 肝损害 |
| 3.3 消化道出血 |
| 4 泌尿系统反应 |
| 4.1 蛋白尿 |
| 4.2 溶血尿毒综合征 |
| 5 中枢神经系统反应 |
| 6 其它反应 |
| 6.1 性机能减退 |
| 6.2 肌肉震颤 |
| 6.3 局部疼痛、红肿 |
| 6.4 剥脱性皮炎 |
（6）235例复方丹参注射液不良反应/事件文献分析（论文提纲范文）
| 1 资料来源与方法 |
| 2 统计分析结果 |
| 2.1 文献分布情况 |
| 2.2 病例情况 |
| 2.2.1 性别与年龄分布 |
| 2.2.2 原发病的分布 |
| 2.2.3 过敏史 |
| 2.3 给药情况 |
| 2.3.1 给药途径230例为静脉滴注给药, 5例通过肌内注射给药[6-8]。 |
| 2.3.2 给药剂量 |
| 2.3.3 溶媒 |
| 2.3.4 联合用药 |
| 2.4 药品不良反应/事件的发生时间分布 |
| 2.5 药品不良反应/事件累及系统-器官及其临床表现 (表4) |
| 2.5.1 过敏反应 |
| 2.5.2 消化系统损害 |
| 2.6 药品不良反应/事件的预后 |
| 3 讨论 |
| 3.1 药品不良反应/事件报道的文献分布情况 |
| 3.2 药品不良反应/事件与个体因素的关系 |
| 3.2.1 性别因素 |
| 3.2.2 年龄因素 |
| 3.2.3 个体敏感性差异 |
| 3.3 药品不良反应/事件与药品使用的关系 |
| 3.3.1 给药途径 |
| 3.3.2 给药剂量 |
| 3.3.3稀释溶媒 |
| 3.4 药品不良反应/事件与可能发生原因 |
| 3.4.1 过敏反应 |
| 3.4.2 心血管系统损害 |
| 3.4.3 泌尿系统损害 |
| 3.5 死亡病例讨论 |
| 3.6 药品不良反应/事件与复方丹参注射液的产品现状关系 |
| 3.7 关于中医辨证用药 |
| 3.8 文献报道的局限性 |
| 4 结语 |
（7）复方丹参注射液的不良反应及相关因素分析（论文提纲范文）
| 1 主要不良反应 |
| 1.1 变态反应 |
| 1.1.1 过敏性休克: |
| 1.1.2 皮疹: |
| 1.1.3 高热: |
| 1.1.4 哮喘: |
| 1.2 心血管系统 |
| 1.2.1 心动过速: |
| 1.2.2 血压升高: |
| 1.2.3 严重腹泻、低血压: |
| 1.3 消化系统—药物性肝炎 |
| 1.4 泌尿系统—溶血尿毒综合征 |
| 1.5 神经及肌肉系统反应 |
| 2 讨论 |
| 3 不良反应的防治措施 |
| 3.1 加强药品质量控制,保证临床用药安全 |
| 3.2 注意药物的配伍使用,减少不良反应的发生 |
| 3.3 关注患者个体差异及过敏体质 |
| 3.4 询问用药史,避免重复损害 |
（8）复方丹参与低分子右旋糖酐混合静脉滴注致严重ADR分析（论文提纲范文）
| 一、复方丹参注射液与低分子右旋糖酐注射液混合静脉滴注致严重ADR发生 |
| 1. 剧烈头痛 |
| 2. 心动过缓 |
| 3. 发热 |
| 4. 急性心悸、气短、咳嗽 |
| 5. 过敏反应 |
| 6. 过敏性休克 |
| 7. 过敏性休克死亡 |
| 二、复方丹参注射液与低分子右旋糖酐注射液混合静脉致严重ADR发生的原因分析 |
| 三.避免严重ADR发生的应对措施 |
（10）复方丹参注射液不良反应探讨及相关因素分析（论文提纲范文）
| 主要不良反应 |
| 1 变态反应 |
| 1.1 过敏性皮疹 |
| 1.2 过敏性休克 |
| 2 心血管系统 |
| 2.1 心动过缓 |
| 2.2 心动过速 |
| 3 中枢神经系统 |
| 4 消化系统 |
| 4.1 药物性肝炎 |
| 4.2 严重腹泻、低血压 |
| 4.3 呃逆 |
| 5 其 他 |
| 5.1 溶血尿毒综合征 |
| 5.2 肌肉震颤 |
| 5.3 皮肤疼痛、红肿 |
| 5.4 性机能减退 |
| 讨 论 |
| 结 语 |
四、静脉滴注复方丹参致过敏性休克1例（论文参考文献）
- [1]哌拉西林及其复方制剂致过敏性休克的病例报道及文献分析[J]. 黄雅群,文睿婷,于芝颖,张春燕,任晓蕾,封宇飞. 中国药房, 2021(01)
- [2]右旋糖酐致26例患者死亡原因分析[J]. 谢勇,雷陈,雷招宝. 中国执业药师, 2014(05)
- [3]丹参及其制剂临床不良反应研究概况[J]. 李茂峰,季旭明. 山东中医杂志, 2011(10)
- [4]丹参注射剂配伍禁忌及配伍后稳定性的文献研究[J]. 吕建伟,李茵,陈惠红,孙丽. 海峡药学, 2011(07)
- [5]复方丹参注射液及其不良反应[J]. 杨勇. 中华全科医学, 2009(09)
- [6]235例复方丹参注射液不良反应/事件文献分析[J]. 吴垣墙,李昌煜. 中国药物警戒, 2009(04)
- [7]复方丹参注射液的不良反应及相关因素分析[J]. 张惠君. 中国医院用药评价与分析, 2009(03)
- [8]复方丹参与低分子右旋糖酐混合静脉滴注致严重ADR分析[J]. 徐春丽,孙怡,丁丽萍,郑志昌. 中国药物滥用防治杂志, 2008(06)
- [9]引起过敏性休克的中药制剂[J]. 陈双蕾. 基层医学论坛, 2008(28)
- [10]复方丹参注射液不良反应探讨及相关因素分析[J]. 徐克明. 中医药临床杂志, 2007(04)