一、高压氧治疗视网膜中央动脉栓塞(论文文献综述)
石杰,肖明,高婧囡,韩明倩,王天馥,袁继龙[1](2021)在《透明质酸钠注射导致眶周血管栓塞的临床治疗效果观察》文中进行了进一步梳理目的探讨透明质酸钠注射导致眶周血管栓塞引发视力损害及皮肤软组织损伤的紧急对症处置及后续治疗效果。方法自2013年1月至2021年1月辽宁省人民医院整形科对收治的18例面部注射透明质酸钠导致眶周血管栓塞的患者给予综合治疗,包括透明质酸酶注射、扩血管、改善局部组织微循环、抗感染、营养神经、高压氧舱、局部软组织清创换药等。结果本组共18例患者,均为透明质酸钠注射术后血管栓塞伴有不同程度的视力损伤、眼肌麻痹及皮肤软组织坏死,通过综合治疗后效果较满意。结论对于透明质酸钠面部注射引起的眶周血管栓塞,采取及时、积极的对症治疗后,可有效地缓解减轻眼部视力损害、眼肌麻痹和皮肤软组织坏死等并发症,可获得良好的愈后效果。
张栋,郭小双,杜宏,宋国栋,宗宪磊,靳小雷[2](2020)在《透明质酸面部填充导致视力损伤的病因与治疗进展》文中认为面部填充剂是在盲视下通过微针注射的。若操作不当,加之透明质酸(hyaluronic acid,HA)注射物本身的流体特点,有一定的概率导致面部血管支配区域血运障碍并可能出现较严重的视力损伤。对其治疗,目前临床上常见的合理有效的治疗方案是针对性地进行球后透明质酸酶(hyaluronidase, HAase)注射和选择性地进行眼动脉造影溶栓。现对HA面部填充注射引起视力损伤的原因、发病机制及预防策略结合近年文献作一综述。
张国栋,王峰[3](2020)在《面部注射填充术所致视网膜中央动脉栓塞概述》文中提出近年来各级医院及美容机构广泛开展面部注射填充术,各种并发症也随之而来,而眼动脉及其分支栓塞所致的失明当属最严重的并发症之一。医源性所致视网膜中央动脉栓塞起病急、进展快,且预后差,易出现视力下降甚至失明,因此预防医源性所致眼动脉及其分支栓塞的发生,及时发现其临床表现和尽早治疗尤为重要。文章通过回顾近年来国内外相关文献,总结了医源性视网膜中央动脉栓塞的临床表现、发病机理及治疗和预后。
杨明,魏文斌[4](2020)在《溶栓治疗在视网膜动脉阻塞中的应用进展》文中认为视网膜动脉阻塞是引起急性视力下降的眼科常见疾病,溶栓治疗属于相对于保守治疗外较激进的治疗方法,包括动脉溶栓和静脉溶栓,以及溶栓与其他疗法的联合治疗,溶栓治疗虽能提高患者视力,但是因为其并存的风险以及缺少大样本前瞻随机对照研究而一直不能为临床提供有力的证据,综述近十年国内外关于溶栓治疗的研究进展,进一步评估其安全性和有效性,为临床应用提供理论依据。
葛瑾波[5](2020)在《受区血管预收缩提高面部脂肪移植安全性的临床试验研究》文中研究表明研究背景和目的自20世纪80年代以来,自体脂肪移植(autologous fat grafting)已经成为整形外科领域应用最广泛的技术之一。由于来源丰富,因此脂肪组织被认为是最理想的软组织填充材料。然而,任何填充材料都伴随有并发症发生的可能,自体脂肪移植也并非绝对安全。其中最严重的并发症是由于脂肪栓塞引起的皮肤坏死、失明、神经系统损伤、昏迷甚至死亡。在脂肪移植术中,由于面部血管具有走行变异大且分布异常丰富的特点,因此发生移植受区相关血管脂肪栓塞的风险相对较高。即便是经验最丰富的医生,也可能意外的将脂肪注入血管内而引发严重的栓塞并发症。局麻药物在起到局部麻醉作用的同时,其所含的肾上腺素可以最大程度的缩小血管管径,甚至增加血管壁强度,以减少血管损伤进而减少出血,从而降低出血及栓塞等并发症的发生概率。受此启发,我们设想可以在移植前对移植受区预先注射含有肾上腺素的局麻药物,即:使用含有利多卡因(lidocaine)及一定浓度肾上腺素(epinephrine)的药物组合(后面统称预收缩液),在移植受区注射后使用仪器观察血管的收缩情况,记录相关数据,找到注射脂肪的最佳时间点及肾上腺素的最佳使用浓度。在收缩血管,减少出血的同时以期降低动脉脂肪栓塞的风险,达到在优化面部脂肪移植手术程序同时提高面部脂肪移植安全性的目的。方法本研究对10名健康志愿者进行额、颞部局部不同浓度预收缩液的注射,记录在不同时间点注射区域相关动脉的各项测量数据。选择额部左、右区和左、右侧颞区分别注射10μg/ml(1:100,000)和 20μg/ml(1:50,000)预收缩液 1.5ml。为减小误差影响,同一名受试者须在非同日分次注射不同浓度的肾上腺素。局部注射后利用超声多普勒血流测量技术(Ultrasound Doppler flow measurement technique)测量颞浅动脉血流量、流速、阻力和血管内径,用激光散斑对比成像技术(Laser Speckle Contrast Imaging,LSCI)观察额部皮肤微循环在注射前后随时间的变化情况,同时记录志愿者心率的变化。结果在整个试验过程中,参与者在局部注射预收缩液1.5ml后的心率平稳,没有发生明显变化。超声测量的数据显示,注射预收缩液后,血液流速都有先升后降的过程,大约在注射后15min左右出现最大值,之后有逐渐降低的趋势,在内径及阻力指数方面,管径在15min左右降低至最小值,并在管径缩小的状态下维持一段时间(超过10分钟);阻力指数在注射后逐渐上升,至15min左右升高至相对较高的水平,之后逐渐降低。激光散斑对比成像测量后发现,注射后血管内即刻血流灌注急速上升后又迅速下降,到15min左右时会降至最低点,但是血流灌注持续到30分钟时仍旧会保持在较低水平。不同预收缩液浓度对结果几乎没有影响,选择含肾上腺素浓度比例为1:100,000(10μg/ml)即可达到较好的血管收缩效果和维持超过30分钟的时间。多次测量后发现,激光散斑对比成像技术在测量微循环的过程中比超声多普勒测量计算的稳定性更高,获取数据更简便快捷,更适合用于对面部表浅血管血流变化的分析研究。结论面部自体脂肪移植前可对移植受区进行预收缩液注射。肾上腺素浓度选择1:100,000(10μg/ml)即可维持较长时间的低血流水平,注射预收缩液完成后15分钟左右再进行脂肪填充注射为最佳时间点,可以极大降低栓塞并发症的发生风险,优化手术程序,提高手术效率。通过方法比较,对于走行较浅、血管管径较细、解剖变异较大的部位,相对超声多普勒技术,激光散斑对比成像技术更适合用于对面部浅部血流变化的分析研究。
高瑞芳,韩婧,景金霞,马春梅,李春霞[6](2019)在《高压氧综合治疗对视网膜中央动脉阻塞患者的临床疗效观察》文中研究表明目的 探讨高压氧(HBO)综合治疗对视网膜中央动脉阻塞(CRAO)患者的临床疗效及其作用机制。方法 将宁夏回族自治区人民医院2017年1月至2019年1月收治的的视网膜中央动脉阻塞患者137例分成对照组和观察组。对照组66例,采用常规疗法治疗;观察组71例,在常规疗法的基础上采用HBO治疗。在治疗2个疗程后,采用国际标准对数视力表对患者视力恢复情况进行检测,统计2组患者的治疗总有效率。治疗前后对2组患者进行眼底荧光血管造影,检测并统计患者臂-视网膜动脉显影时间(A-Rct),同时检测2组患者血浆纤维蛋白原含量以及血浆黏度;比较治疗后2组患者静脉阻塞点位置(VOP)和动脉压迫状态(AP)好转率。结果 治疗2个疗程后,观察组患者总有效率(71.7%)明显高于对照组(50.7%)(P<0.05);观察组视力提高至0.1以上的患者例数显着增加,且视力在0.5~0.9的患者例数显着多于对照组(均P<0.05);2组患者A-Rct时间相较于治疗前均显着缩短(P<0.01),但2组患者治疗后A-Rct时间比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者纤维蛋白原、血浆黏度与治疗前比较显着下调,且观察组治疗后明显低于对照组(均P<0.05)。观察组患者VOP好转率(45.45%)明显高于对照组(18.18%);观察组患者AP有效率(21.13%)明显高于对照组(4.23%)(P<0.01)。结论 HBO综合治疗可显着提高CRAO患者的临床疗效,值得临床推广应用。
李坤,蔡霞,冷向锋,徐冰,陈振雨,周善宇,王静[7](2018)在《额颞部透明质酸填充致血管栓塞及上睑下垂:病例报告及文献复习》文中研究说明目的探究透明质酸填充注射额颞部导致相关血管栓塞及上睑下垂的原因及防治策略。方法采用透明质酸溶解酶注射治疗,以及输注低分子右旋糖酐、罂粟碱、地塞米松等方法,对额颞部透明质酸注射填充后即刻出现血管栓塞、视力受损、上睑下垂患者进行治疗。结果患者经对症处理,病情得到控制,出院后7 d复查,右上睑恢复正常,视力基本恢复正常。结论额颞部透明质酸填充注射血管栓塞风险仅次于眉间-鼻根区域、鼻唇沟区域等处,出现栓塞时,尽早应用透明质酸酶溶解、扩容扩血管改善循环、局部减压、高压氧治疗及抗感染等急救措施,可预防或控制并发症的产生和进展,最大程度减轻对患者的损害。
郜泽誉,马蕾,曹敏,张娟,吴曼琳,朱淑萍[8](2018)在《早期高压氧治疗对透明质酸钠凝胶注射隆鼻术后并发症的疗效分析》文中研究指明目的观察早期应用高压氧治疗透明质酸钠凝胶(HA)注射隆鼻术后并发症的效果。方法选取2012年2月—2017年2月新疆军区总医院医学美容中心治疗HA隆鼻术后并发症患者39例作为研究对象,根据治疗方式不同分为观察组(n=20)和对照组(n=19)。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予早期高压氧治疗,2组均治疗21 d。观察2组患者治疗的临床疗效,治疗前后患者面部瘀斑面积和视力变化以及患者满意度。结果观察组的临床治疗总有效率为85.00%、满意度为90.00%均高于对照组的63.16%、68.42%(χ2=4.562、5.054,P=0.039、0.031);观察组面部血管栓塞患者治疗7、14、21 d后面部瘀斑面积分别为(3.78±1.13)cm2、(2.62±1.32)cm2和(1.21±0.99)cm2,明显小于对照组(4.52±1.16)cm2、(3.67±1.27)cm2、(2.39±0.91)cm2(t=-2.119、-2.656、-4.064,P=0.043、0.034、0.021);2组视网膜中央动脉阻塞患者治疗7、14、21 d后视力比较差异无统计学意义(Z=-2.011、-2.034、-2.011,P=0.431、0.452、0.431)。结论 HA注射隆鼻术后并发症早期应用高压氧治疗有较好的疗效,能明显改善面部血管栓塞导致的面部瘀斑症状,患者满意度高,值得推广使用。
陈竹林,黄光,赵涵,刘尖尖[9](2017)在《面部注射美容手术致失明和肢体偏瘫的临床分析》文中研究表明面部注射美容手术是整形外科常用的美容方法,如垫高额头、鼻部,注射物常见有透明质酸、自体脂肪、胶原蛋白、生物合成高分子、羟基磷灰石等材料[1-2]。该手术有一定风险,如皮肤感染、坏死等,甚至出现罕见、严重的并发症,如注射物意外入血可导致动脉栓塞,包括眼动脉栓塞及颅内动脉栓塞[3-5]。由于缺乏有效、及时的防御和治疗措
倪啸晓,谢秋幼,曾燕苗,温建新,何艳斌,郭叶群,陈炎,虞容豪[10](2017)在《早期高压氧治疗透明质酸钠凝胶注射隆鼻术并发症的疗效观察》文中指出目的:观察早期高压氧治疗对透明质酸钠凝胶(hyaluronic acid,HA)注射隆鼻术后并发症的治疗效果。方法:回顾性收集我科在2014年12月-2016年6月期间收治的HA注射隆鼻术后并发症患者17例,这些病例均给予了早期规律的高压氧治疗及常规治疗,比较治疗前后患者面部瘀斑面积、红肿程度、视力及面眼部炎症情况的变化。结果:给予早期高压氧治疗后患者面部瘀斑面积明显缩小,视力提高,炎症减轻,大部分患者得到治愈。结论:早期高压氧治疗可改善HA注射隆鼻术后并发症,尤其是面部血管栓塞及视网膜中央动脉栓塞等导致的缺血缺氧性症状,并预防感染、改善预后。
二、高压氧治疗视网膜中央动脉栓塞(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、高压氧治疗视网膜中央动脉栓塞(论文提纲范文)
(1)透明质酸钠注射导致眶周血管栓塞的临床治疗效果观察(论文提纲范文)
1 临床资料 |
2 治疗方法 |
3 结果 |
4 典型病例 |
5 讨论 |
(2)透明质酸面部填充导致视力损伤的病因与治疗进展(论文提纲范文)
1 视力损伤原因 |
1.1 HA填充造成视力损伤的解剖学基础 |
1.2 HA填充引起血管栓塞的原因 |
1.3 HA填充造成视力损伤的机制 |
2 HA注射视力损伤临床表现 |
2.1 阻塞视网膜中央动脉 |
2.2 阻塞睫状动脉分支 |
2.3 阻塞眶上动脉、滑车上动脉、鼻背动脉 |
3 视力损伤预防策略 |
4 填充栓塞后处理 |
4.1 全身一般治疗 |
4.2 局部治疗 |
4.2.1 HAase球后注射 |
4.2.2 选择性眼动脉造影溶栓治疗 |
5 总结 |
(3)面部注射填充术所致视网膜中央动脉栓塞概述(论文提纲范文)
一、概述 |
(一)视网膜血液供应 |
(二)视网膜中央动脉栓塞 |
(三)面部注射填充术 |
二、发病机制及临床表现 |
(一)发病机制 |
(二)临床表现 |
三、治疗 |
(一)降低眼压 |
(二)眼球按摩 |
(三)抗凝、抗血小板 |
(四)高压氧疗 |
(五)溶栓治疗 |
1. 血管外溶栓 |
2. 静脉溶栓 |
3. 动脉溶栓 |
四、疗效分析 |
五、疗效相关因素 |
六、并发症 |
七、小结 |
(4)溶栓治疗在视网膜动脉阻塞中的应用进展(论文提纲范文)
1 动脉溶栓 |
2 静脉溶栓 |
3 溶栓疗法与其他方法联合治疗 |
4 影响溶栓治疗效果的可能因素及其他保守观点 |
4.1 时间窗 |
4.2 年龄 |
4.3 尿激酶用量 |
4.4 其他保守观点 |
5 总 结 |
(5)受区血管预收缩提高面部脂肪移植安全性的临床试验研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
第一章 受区血管预收缩提高面部脂肪移植安全性的临床试验研究 |
1.1 引言 |
1.2 材料与方法 |
1.3 结果 |
1.4 讨论 |
1.5 结论 |
1.6 展望 |
1.7 参考文献 |
第二章 附录 |
2.1 综述 |
参考文献 |
2.2 英文缩略词简表 |
第三章 硕士研究生期间发表论文情况 |
第四章 致谢 |
(7)额颞部透明质酸填充致血管栓塞及上睑下垂:病例报告及文献复习(论文提纲范文)
1 病例资料 |
2 治疗 |
3 结果 |
4 讨论 |
4.1 导致血管栓塞的解剖学机制及病因分析 |
4.2“预防”是关键 |
4.3 确定诊断要迅速、全面 |
4.4 治疗要尽早 |
4.4.1 透明质酸酶 |
4.4.2 血管活性药物及改善循环治疗 |
4.4.3 清创及抗感染 |
4.4.4高压氧 |
4.4.5 超选择性眼动脉造影溶栓治疗 |
5 总结 |
(8)早期高压氧治疗对透明质酸钠凝胶注射隆鼻术后并发症的疗效分析(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 临床资料 |
1.2 治疗方法 |
1.3 观察指标与评价标准 |
1.3.1观察指标 |
1.3.2评价标准 |
1.4 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 临床疗效 |
2.2 瘀斑面积比较 |
2.3 视网膜中央动脉阻塞患者视力比较 |
2.4 满意度比较 |
3 讨论 |
(9)面部注射美容手术致失明和肢体偏瘫的临床分析(论文提纲范文)
1 临床资料 |
2 讨论 |
2.1 动脉栓塞的发病机制 |
2.2 不同注射材料、注射部位对动脉栓塞的影响 |
2.3 动脉栓塞的临床表现 |
2.4 动脉栓塞的治疗方法及预后 |
2.5 动脉栓塞的预防措施 |
(10)早期高压氧治疗透明质酸钠凝胶注射隆鼻术并发症的疗效观察(论文提纲范文)
1 一般资料 |
2 治疗方法 |
2.1 高压氧治疗: |
2.2 常规治疗: |
2.3 观察指标: |
2.4 统计: |
3 治疗结果 |
3.1 HBO治疗改善HA隆鼻术后并发的面部血管栓塞: |
3.2 HBO治疗改善HA隆鼻术后并发的视网膜中央动脉阻塞: |
4 典型病例 |
4.1 病例1: |
4.2 病例2: |
4.3 病例3: |
5 讨论 |
四、高压氧治疗视网膜中央动脉栓塞(论文参考文献)
- [1]透明质酸钠注射导致眶周血管栓塞的临床治疗效果观察[J]. 石杰,肖明,高婧囡,韩明倩,王天馥,袁继龙. 中国美容整形外科杂志, 2021(03)
- [2]透明质酸面部填充导致视力损伤的病因与治疗进展[J]. 张栋,郭小双,杜宏,宋国栋,宗宪磊,靳小雷. 中国美容整形外科杂志, 2020(11)
- [3]面部注射填充术所致视网膜中央动脉栓塞概述[J]. 张国栋,王峰. 中华介入放射学电子杂志, 2020(03)
- [4]溶栓治疗在视网膜动脉阻塞中的应用进展[J]. 杨明,魏文斌. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2020(04)
- [5]受区血管预收缩提高面部脂肪移植安全性的临床试验研究[D]. 葛瑾波. 南方医科大学, 2020(01)
- [6]高压氧综合治疗对视网膜中央动脉阻塞患者的临床疗效观察[J]. 高瑞芳,韩婧,景金霞,马春梅,李春霞. 中华航海医学与高气压医学杂志, 2019(06)
- [7]额颞部透明质酸填充致血管栓塞及上睑下垂:病例报告及文献复习[J]. 李坤,蔡霞,冷向锋,徐冰,陈振雨,周善宇,王静. 中国美容整形外科杂志, 2018(07)
- [8]早期高压氧治疗对透明质酸钠凝胶注射隆鼻术后并发症的疗效分析[J]. 郜泽誉,马蕾,曹敏,张娟,吴曼琳,朱淑萍. 疑难病杂志, 2018(02)
- [9]面部注射美容手术致失明和肢体偏瘫的临床分析[J]. 陈竹林,黄光,赵涵,刘尖尖. 中国神经免疫学和神经病学杂志, 2017(06)
- [10]早期高压氧治疗透明质酸钠凝胶注射隆鼻术并发症的疗效观察[J]. 倪啸晓,谢秋幼,曾燕苗,温建新,何艳斌,郭叶群,陈炎,虞容豪. 中国美容医学, 2017(02)