一、先天性髋关节脱位21例治疗体会(论文文献综述)
陈惠敏[1](2020)在《中药熏洗对发育性髋关节发育不良术后关节功能恢复的影响》文中研究表明目的观察中药熏洗对儿童发育性髋关节发育不良术后关节功能恢复的影响,促进中药熏洗疗法在临床上规范使用。方法选取我院2018年12月-2019年7月符合本研究纳入标准的46例发育性髋关节发育不良患儿,均采用切开复位和髋臼周围截骨术的手术方式进行治疗。采用随机变量函数法分为对照组和试验组,每组23例。两组均在术后6周进行石膏拆除,对照组于石膏拆除后开始进行常规功能锻炼,试验组在对照组的基础上结合中药熏洗2号方治疗,疗程5周。分别于术后第6周、8周、11周、24周测量两组的髋关节屈伸活动度、内收外展活动度、内旋外旋活动度;并进行髋关节Harris功能评分和两组总体疗效的评估。采用SPSS 25.0软件对所有数据进行统计学分析。结果1.两组患儿的年龄、性别、手术时长、术中出血量以及术前Tonnis分型差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。2.髋关节活动度:试验组术后8周、11周、24周的髋关节活动度整体水平大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组髋关节活动度随着时间的增加而逐渐增大,差异有统计学意义(P<0.05),且两组活动度增长幅度有差异,试验组增长幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后第6周,两组组间对比差异无统计学意义(P>0.05),术后第8周、11周行组间对比差异有统计学意义(P<0.05).3.髋关节Harris功能评分:两组术前髋关节Harris功能评分差异无统计学意义,术后8周、11周、24周,试验组的髋关节Harris功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。4.总体疗效评估:试验组的疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。5.安全性分析结果:试验组有1名患儿于术后第8周出现手术侧髋关节再脱位,对照组中的其中1名患儿于术后第6周出现手术侧髋关节脱位,均需进行手法复位和石膏固定术,试验组中2名患儿治疗第7天出现局部皮肤过敏反应。结论中药熏洗2号方配合功能锻炼可促进儿童发育性髋关节发育不良术后关节功能恢复,治疗效果明显优于单纯功能锻炼治疗。
黄继文[2](2017)在《发育性髋关节发育不良治疗的研究进展》文中认为发育性髋关节发育不良(development dysplasia of hip,DDH)是指股骨头、髋臼在形状、大小、方向或组织学上存在异常。DDH是临床上小儿骨科常见的疾病之一,据统计,我国DDH的发病率为0.09%0.30%,男女比为1∶51∶7[1]。DDH治疗以早期治疗为佳,若早期得不到治疗且严重者可导致邻近的关节发育异常和发生畸形等,因此,临床医生应做到对该病早期诊断、早期治疗,这对髋关节的功能及形态恢复具有重要的意义。目
崔丽霞,程治平[3](2015)在《西藏地区小儿先天性髋关节脱位围手术期的护理体会》文中指出目的探讨小儿先天性髋关节脱位围手术期的护理,以便促进康复,提高预后效果,降低残疾率的发生。方法总结分析2013年1月至2015年1月西藏自治区人民医院骨科收治的97例先天性髋关节脱位的患儿的护理,通过心理护理、悬吊护理、石膏烘烤护理、会阴部护理及出院指导等方法,分析与总结先天性髋关节脱位围手术期的护理特点及体会。结果本组97例,约7例自动出院惠儿家属放弃治疗,60例二期石膏固定术后治愈,10例行三期石膏固定术后治愈,14例明显好转进一步随诊中,6例治疗失败转内地治疗。结论通过术前术后健康宣教的护理,小儿先天性髋关节脱位的治疗效果良好,既减少手术次数,也缓解了患儿及整个家庭的心理压力,若新生儿体检得到推广,更早发现,早治疗,将获得更好的预后,解决社会一大问题。
艾沙江·卡卡江[4](2012)在《同期手术治疗小儿双侧发育性髋关节脱位的初步疗效分析》文中进行了进一步梳理目的:分析同期手术治疗小儿双侧发育性髋关节脱位的手术方法和治疗结果,评估该手术方法的意义。方法:通过对25例同期手术治疗双侧发育性髋关节脱位患儿的随访,采用Pemberton截骨或Salter截骨+股骨近端截骨的联合截骨治疗,行Pemberton截骨+股骨近端截骨29个髋关节,行股骨近端截骨32个髋关节,行Pemberton截骨2个髋关节,行Salter截骨2个髋关节,,对同期手术治疗双侧发育性髋关节的疗效进行回顾性的分析,进一步的阐明同期手术治疗双侧发育性髋关节的意义。结果:随访时间3个月4年,根据周永德等的术后恢复参考标准,优17例,良5例,可2例,1例术后髋关节屈曲受限,关节轻度强直。髋臼指数由手术前30°45°减少到手术后的15°20°;前倾角由手术前45°60°减少到手术后的15°30°。结论:同期手术治疗小儿双侧发育性髋关节脱位,是一种有效的治疗小儿双侧发育性髋关节的方法,缩短整体治疗时间,有助于患儿术后髋关节功能锻炼。
李远景,张德,丘宏伟,黄耀斌,刘力[5](2009)在《小儿先天性髋关节脱位17例治疗体会》文中进行了进一步梳理
唐树杰[6](2005)在《发育性髋关节脱位术后再脱位临床研究》文中研究指明目的 探讨发育性髋关节脱位术后再脱位的原因并总结手术治疗经验。方法 我院2001年至2004年对25例术后再脱位患者行手术治疗并辅以术后功能锻炼。笔者对所有病例进行临床研究、随访观察,并借助X光片及三维CT重建技术,对髋臼指数、股骨前倾角大小等进行研究,分析术后再脱位的具体原因,总结手术经验。结果 25例再脱位原因中,前倾角大4例,手术术式选择不合理6例,植骨被吸收5例,关节囊处理不当并术式选择不合理1例,术后髋臼发育不良1例,肌肉挛缩未行松解2例,前倾角大并术式选择不合理3例,前倾角大并髋臼内软组织残留3例。再次手术后,根据Muller和Seddon的评分标准,优5例,良12例,可7例,差1例,1例发生髋关节僵硬,1例发生股骨头坏死。结论 我们体会到,多种因素可致术后再脱位,对术后再脱位患者要认真分析其病因病理,术中明确治疗;术后配合功能锻炼,可有效改善关节功能,提高疗效。
邵松[7](2000)在《先天性髋关节脱位21例治疗体会》文中研究指明
孙彤彤[8](2021)在《发育性髋关节发育不良患儿围术期康复训练方案的构建》文中研究表明目的:本研究旨在构建发育性髋关节发育不良切开复位手术患儿围术期康复训练方案,用以指导临床实践,改善患儿髋关节功能,提高患儿生活质量。方法:1.计算机检索中国知网数据库(CNKI)、万方数据库、维普中文科技期刊数据库、Cochrane Library、Web of Science、Pub Med、Embase数据库,筛选DDH切开复位手术患儿康复相关文献,自制资料提取表提取对构建DDH康复训练方案有指导意义的内容并对其进行分析。2.采用质性访谈法,访谈某三甲儿童医院骨科11名医护人员及6名DDH患儿家属,访谈后将访谈录音转为文字,采用现象学研究的Colaizzi七步分析法对访谈资料进行分析。3.在文献分析和质性访谈的基础上构建DDH切开复位手术患儿围术期康复训练方案初稿,通过德尔菲法,邀请17名相关领域专家对方案进行补充及修改,形成最终方案指导临床实践。结果:1.通过检索中英文数据库,共获得文献586篇,根据文献纳入及排除标准对检索到的文献进行筛选,最终纳入文献15篇,其中干预性研究4篇,观察性研究11篇。经分析,把DDH康复训练划分为术前、石膏/支具外固定期、拆除石膏至负重行走前期、负重行走期四个阶段,即为DDH康复训练方案的一级条目。2.根据医护人员访谈资料,提炼出五个主题:对康复训练重要性的认识、康复训练内容缺乏规范、康复训练指导缺乏延续性、家长执行度不够影响康复训练效果、DDH切开复位患儿围术期康复训练相关内容;根据家属访谈资料提炼出四个主题:对疾病缺乏了解、康复训练知识及技能欠缺、照顾负担沉重、DDH患儿家属需求。3.两轮专家函询均发放函询问卷17份,回收有效问卷17份,有效回收率均为100%,两轮函询专家权威系数分别为0.93和0.915,肯德尔协调系数分别为0.209(P<0.001)和0.233(P<0.001),最终形成的发育性髋关节发育不良切开复位手术患儿围术期康复训练方案包括4个一级条目,62个二级条目。结论:1.DDH患儿家属康复训练知识及技能欠缺,医护人员康复训练指导缺乏规范性、延续性,需对康复训练内容进行规范,提高患儿康复训练效果。2.本研究制定的DDH康复训练方案可靠性、科学性较好,能够为DDH切开复位手术患儿围术期康复训练提供参考,改善患儿关节功能。
吴俊,刘亚珍,余慧,许春绒,王珊,任金婷[9](2020)在《多模式镇痛对先天性髋关节脱位矫正术患儿术后恢复的影响》文中认为目的探讨多模式镇痛对先天性髋关节脱位矫正术患儿术后恢复的影响,为先天性髋关节脱位矫正术患儿术后康复提供参考。方法选取宁波市第六医院拟行先天性髋关节脱位矫正术治疗的患儿60例为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组各30例,两组患儿均行先天性髋关节脱位矫正术,术后常规行自控全凭静脉术后镇痛(PCIA),观察组采取多模式镇痛,观察患儿手术时间、镇痛泵用量及计划外疼痛呼叫次数,术后即刻、术后12 h及24 h时的镇静深度(Ramsay)评分,术前、术后24 h时疼痛神经递质及应激反应水平。结果两组患儿手术时间比较差异无统计学意义(P>0. 05),镇痛泵用量、计划外疼痛呼叫次数观察组少于对照组,差异有统计学意义(均P<0. 05);术后即刻、术后12 h时观察组Ramsay评分高于对照组,差异有统计学意义(均P<0. 05),24 h时两组Ramsay评分比较差异无统计学意义(P>0. 05);两组术后一氧化氮(NO)、前列腺素E2 (PEG2)及五羟色胺(5-HT)术后24 h时较术前升高,但术后观察组低于对照组,差异有统计学意义(均P<0. 05);两组丙二醛(MDA)、去甲肾上腺素(NE)及血清皮质醇(Cor)术后24 h时较术前升高,但术后观察组低于对照组,差异有统计学意义(均P<0. 05)。结论先天性髋关节脱位矫正术患儿采取多模式镇痛有助于减轻术后疼痛及应激反应,利于患儿恢复。
韩浩贤,赵岳,董昕,孔令霞[10](2018)在《发育性髋关节脱位1例诊治及护理过程的体会》文中进行了进一步梳理发育性髋关节脱位或发育性髋关节发育不良(developmental dislocation of hip,DDH),是指在患儿生长发育过程中出现以髋关节时空上不稳定为主要特点的一组病变,包括髋臼发育不良,髋关节半脱位、脱位[1]。晚期的DDH患儿可出现行走步态异常、相邻关节发育异常、脊柱及骨盆继发畸形,进而导致成年后出现腰部及髋关节疼痛,甚至需要置换髋关节才能
二、先天性髋关节脱位21例治疗体会(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、先天性髋关节脱位21例治疗体会(论文提纲范文)
(1)中药熏洗对发育性髋关节发育不良术后关节功能恢复的影响(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
引言 |
临床资料与研究方法 |
1 临床资料 |
1.1 研究对象 |
1.2 诊断标准 |
1.3 病例纳入标准 |
1.4 病例排除标准 |
1.5 病例剔除标准及脱落标准 |
1.6 课题药物及设备 |
2 研究方法 |
2.1 分组方法 |
2.2 观察指标 |
2.3 治疗方法 |
2.4 疗效判定标准 |
2.5 统计学方法 |
结果 |
1 两组病例的一般资料比较 |
2 两组髋关节屈伸活动度总和的比较 |
3 两组髋关节内收外展活动度总和对比 |
4 两组内旋外旋活动度总和对比 |
5 两组髋关节Harris功能评分 |
6 疗效结果判定 |
7 安全性结果分析 |
讨论 |
1 发育性髋关节发育不良和Pemberton髋臼成形术 |
2 现代医学对发育性髋关节术后关节功能恢复的认识 |
3 现代医学对发育性髋关节发育不良术后关节活动受限的治疗 |
4 中医药对发育性髋关节发育不良术后的认识和治疗 |
5 课题中药组方和药物分析 |
5.1 方剂配伍特点 |
5.2 药物分析 |
5.3 现代药理学研究 |
6 中药熏洗治疗DDH术后关节屈伸不利的作用机理 |
7 中药熏洗2号汤对发育性髋关节发育不良术后髋关节功能的影响结果分析 |
7.1 中药熏洗2 号方对DDH术后髋关节屈伸活动度的影响 |
7.2 中药熏洗2 号方对DDH术后髋关节内收外展活动度的影响 |
7.3 中药熏洗2 号方对DDH术后髋关节内旋外旋活动度的影响 |
7.4 中药熏洗2 号方对DDH术后髋关节Harris功能评分的影响分析 |
7.5 中药熏洗2号方对发育性髋关节术后总疗效的影响 |
7.6 本研究的不足 |
结论 |
参考文献 |
附录 |
文献综述 |
参考文献 |
致谢 |
作者简介 |
(2)发育性髋关节发育不良治疗的研究进展(论文提纲范文)
1 保守治疗 |
1.1 Pavlik吊带 |
1.2 闭合复位后髋“人”字位石膏固定 |
2 手术治疗 |
2.1 单纯切开复位术 |
2.2 Salter截骨术 |
2.3 Pemberton截骨术 |
2.4 Dega截骨术 |
2.5 姑息性手术 |
2.6 股骨截骨术 |
3 小结 |
(3)西藏地区小儿先天性髋关节脱位围手术期的护理体会(论文提纲范文)
1临床资料 |
1.1一般资料 |
1.2治疗 |
2护理 |
2.1术前护理 |
2.2术后护理 |
3小结 |
(4)同期手术治疗小儿双侧发育性髋关节脱位的初步疗效分析(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
前言 |
内容与方法 |
1. 资料 |
1.1 一般资料 |
1.2 术前检查 |
2. 方法 |
2.1 Salter 截骨术的操作步骤 |
2.2 Pemberton 骨盆截骨术操作步骤 |
2.3 股骨近端截骨术的操作步骤 |
2.4 术后处理 |
2.5 术后恢复参考标准 |
结果 |
讨论 |
小结 |
致谢 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
攻读硕士学位期间发表的学位论文 |
导师评阅表 |
(6)发育性髋关节脱位术后再脱位临床研究(论文提纲范文)
引言 |
临床研究 |
一、临床资料 |
(一) 一般资料 |
(二) 初次治疗的手术术式 |
(三) 再脱位髋关节X线平片及三维CT扫描所见 |
二、治疗方法 |
(一) 再次治疗手术术式 |
(二) 再次治疗手术方法 |
三、术后功能锻炼 |
四、疗效观察 |
(一) 疗效评定标准 |
(二) 治疗结果 |
讨论 |
一、发育性髋关节脱位术后再脱位发生率及防治的必要性 |
二、发育性髋关节脱位术后再脱位的原因分析 |
(一) 术前未行牵引及软组织松解术 |
(二) 髋臼内软组织残留 |
(三) 术中关节囊处理不当 |
(四) 术式选择不当 |
(五) 前倾角矫正不合理 |
(六) 股骨颈发育偏短 |
(七) 骨盆截骨术后内固定不可靠 |
(八) 术后石膏固定时医生配合不利 |
(九) 髋臼指数回升 |
(十) 术后石膏固定及下床时间 |
(十一) 术后髋臼发育不良 |
(十二) 术后髋关节感染 |
三、发育性髋关节脱位术后再脱位手术治疗的几点体会 |
(一) 术前具体分析病情 |
(二) 充分利用先进影像诊断工具,明确术后再脱位的病理变化特征 |
(三) 手术时机的选择 |
(四) 手术中应当注意的事项 |
(五) 重视术后固定及功能锻炼 |
结语 |
参考文献 |
综述 |
附录 |
致谢 |
(7)先天性髋关节脱位21例治疗体会(论文提纲范文)
1 临床资料 |
1.1 一般资料: |
1.2 治疗方法: |
2 结果 |
3 讨论 |
(8)发育性髋关节发育不良患儿围术期康复训练方案的构建(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
前言 |
第一部分 文献分析 |
1 研究目的 |
2 研究方法 |
3 结果 |
4 讨论 |
第二部分 质性访谈 |
1 研究目的 |
2 研究对象 |
3 研究方法 |
4 结果 |
5 讨论 |
第三部分 德尔菲专家函询 |
1 研究目的 |
2 研究方法 |
3 结果 |
4 讨论 |
全文总结 |
参考文献 |
文献综述 发育性髋关节发育不良围术期康复训练研究进展 |
参考文献 |
致谢 |
攻读学位期间发表的学术论文情况 |
(9)多模式镇痛对先天性髋关节脱位矫正术患儿术后恢复的影响(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 资料来源 |
1.2 方法 |
1.3 观察指标 |
1.4 统计学分析 |
2 结果 |
2.1 两组患儿手术时间、镇痛泵用量及计划外疼痛呼叫次数比较 |
2.2 两组患儿术后不同时点Ramsay评分比较 |
2.3 两组患儿手术前后疼痛神经递质水平比较 |
2.4 两组患儿手术前后应激反应水平比较 |
3 讨论 |
(10)发育性髋关节脱位1例诊治及护理过程的体会(论文提纲范文)
1 病例介绍 |
1.1 治疗体会 |
1.2 妇幼保健医生专业培训 |
1.3 小儿骨科医生的专业培训 |
1.4 治疗时机及治疗方式的选择 |
2 护理体会 |
2.1 饮食护理 |
2.2 皮肤护理 |
2.3 心理护理 |
2.4 康复锻炼 |
3 预后 |
四、先天性髋关节脱位21例治疗体会(论文参考文献)
- [1]中药熏洗对发育性髋关节发育不良术后关节功能恢复的影响[D]. 陈惠敏. 福建中医药大学, 2020(08)
- [2]发育性髋关节发育不良治疗的研究进展[J]. 黄继文. 现代医药卫生, 2017(05)
- [3]西藏地区小儿先天性髋关节脱位围手术期的护理体会[J]. 崔丽霞,程治平. 西藏科技, 2015(09)
- [4]同期手术治疗小儿双侧发育性髋关节脱位的初步疗效分析[D]. 艾沙江·卡卡江. 新疆医科大学, 2012(02)
- [5]小儿先天性髋关节脱位17例治疗体会[J]. 李远景,张德,丘宏伟,黄耀斌,刘力. 中国中医骨伤科杂志, 2009(02)
- [6]发育性髋关节脱位术后再脱位临床研究[D]. 唐树杰. 山东中医药大学, 2005(06)
- [7]先天性髋关节脱位21例治疗体会[J]. 邵松. 现代中西医结合杂志, 2000(01)
- [8]发育性髋关节发育不良患儿围术期康复训练方案的构建[D]. 孙彤彤. 重庆医科大学, 2021(01)
- [9]多模式镇痛对先天性髋关节脱位矫正术患儿术后恢复的影响[J]. 吴俊,刘亚珍,余慧,许春绒,王珊,任金婷. 中国妇幼保健, 2020(10)
- [10]发育性髋关节脱位1例诊治及护理过程的体会[J]. 韩浩贤,赵岳,董昕,孔令霞. 基层医学论坛, 2018(15)
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