食管癌放疗期间并发症的预防与护理

食管癌放疗期间并发症的预防与护理

一、食管癌放疗期并发症的预防与护理(论文文献综述)

王沛如,罗泽槟,张佳,郭植君,李丹丹,王逸如[1](2021)在《食管癌患者围放疗期营养管理指南的质量评价》文中进行了进一步梳理目的对食管癌患者围放疗期营养管理相关指南及专家共识进行质量评价,并汇总相关推荐意见,为制订食管癌患者围放疗期营养护理实践标准提供参考。方法计算机检索国内外指南网、相关学会网站及数据库中关于食管癌患者围放疗期营养管理的相关指南及专家共识,检索时限为建库至2020年4月28日。采用标准的质量评价工具对指南及专家共识进行质量评价,汇总食管癌患者围放疗期营养管理相关推荐意见。结果共纳入5篇指南和4篇专家共识。5篇指南中1篇为A级推荐、4篇为B级推荐;4篇专家共识的质量评价结果中条目1~5均为"是"、条目6均为"否"。食管癌患者围放疗期营养管理相关推荐意见涉及营养不良诊断、营养治疗、营养素、改善食欲、维持吞咽功能、运动、家庭营养治疗、营养治疗的效果评价、随访9个方面,共23项内容。结论纳入的指南和专家共识质量有待提高,汇总的食管癌患者围放疗期营养管理相关推荐意见可为进一步制订营养护理实践标准提供参考。

王沛如,王逸如,张佳,郭植君[2](2020)在《食管癌病人围放疗期营养管理研究现状》文中进行了进一步梳理对食管癌病人围放疗期营养管理研究现状进行综述,旨在为进一步探讨食管癌病人围放疗期个体化的营养管理方案、制定食管癌病人围放疗期营养护理实践标准提供参考。

李豆敏,谢静[3](2020)在《追踪营养护理方案在食管癌术后放疗患者中的应用研究》文中研究表明目的探讨追踪营养护理方案在食管癌术后放疗患者中的应用效果。方法选取2016年6月至2019年6月间陕西省铜川矿务局中心医院收治的84例行食管癌根治术且术后行放疗治疗的患者,采用随机数表法分为研究组和对照组,每组42例。对照组患者采用常规护理,研究组患者在此基础上采用追踪营养护理方案,比较两组患者放疗前后营养指标[白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)和总蛋白(TP)]、生化指标[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)和血磷(SP)]、人体测量学指标[肱三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂肌肉周经(MAMC)和体质指数(BMI)]变化及放疗期间并发症情况。结果放疗后,研究组患者Alb、Hb和TP指标均高于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。放疗后,两组患者TG和TC比较,差异无统计学意义(P> 0.05);研究组患者SP低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。放疗后,研究组患者TSF、MAMC和BMI指标均高于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。研究组患者放疗期间并发症发生率为9.5%,低于对照组的28.6%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论追踪营养护理方案能改善食管癌术后放疗患者的营养状况,降低并发症概率,值得推广。

隋婧婧[4](2020)在《全病程MDT营养管理对老年食管癌患者放疗进程的影响》文中进行了进一步梳理目的:探究全病程MDT营养管理对老年食管癌患者放疗进程的影响。方法:选取对象为我院2018年1月至2019年9月经病理检查证实为食管鳞癌的老年病人60例,2018年1月至2018年12月病人为临床对照组(30例),2019年1月至2019年9月病人为临床实验组(30例),均于我院放疗科行图像引导下调强适形放射治疗,对照组病人给予常规营养干预,实验组病人给予全病程MDT营养干预,统计两组患者BMI、营养状况、副反应发生率、治疗持续时间等。结果:应用PG-SGA工具评估患者营养状况结果显示:对照组与临床实验组放疗疗程中评分显示患者中、重度营养不良发生率分别为86.7%、70%,两组发生率差异有统计学意义(P<0.05);临床对照组PT、ALB、PA蛋白指标先下降后上升,而实验组动态变化较平稳或逐渐上升;两组患者放疗后WBC、PLT、HB较放疗前稍有下降,对照组患者放疗后WBC、HB较放疗前下降明显,且实验组放疗后WBC显着下降优于对照组(P<0.05);对照组放疗后ALB、PA略较放疗前上升,TP、BMI略有下降,而实验组患者ALB、PA、TP、BMI指标较放疗前上升,且具有明显统计学差异(P<0.05);两组患者放疗后PG-SGA评分较患者放疗前明显增高,且对照组患者放疗后较放疗前PG-SGA评分增高更显着(P<0.05);临床对照组与实验组放疗后2级以上急性粘膜副反应发生率分别为56.7%、23.3%,组间差异总体具有明显统计学意义(P<0.05);骨髓抑制发生率分别为86.7%、50%,组间分布差异具有明显的统计学意义(P<0.05);放疗后临床实验组患者EORTC QLQ-C30量表评分结果明显高于对照组患者,有明显统计学差异(P<0.05);放疗结束后对照组患者总治疗持续天数为43.57±2.76,而实验组41.97±2.59,实验组患者结束放疗的持续时间总体减少,总体差异有明显统计学意义(P<0.05)。结论:1.老年食管癌患者营养不良发病率高,放疗可增加营养不良的发生,加重营养不良程度;2.全病程MDT营养管理可减轻食管癌患者放疗所致血液学毒性,更大程度降低不良反应发生率,改善生活质量;3.全病程MDT营养管理动态监测蛋白指标,更大程度上改善患者营养状况,减少治疗总时间。

胡秋园[5](2019)在《整体护理在食管癌放疗中的应用效果和患者满意度分析》文中研究表明目的探讨整体护理在食管癌放疗中的影响效果分析和患者满意度分析。方法选取2015年8月至2018年11月被我院确诊为食管癌的70例患者,按照挂号问诊的顺序均匀分为两个小组,对参照组实施常规护理,对观察组实施整体护理干预,并对患者的临床疗效和护理满意度进行比较。结果干预组患者不安、焦虑等负面情绪的控制效果较参照组好,评价具有差异,P<0.05。结论对食管癌放疗期患者实施整体护理干预,能够有效降低患者负性情绪发生,改善营养状况,增加护理满意度,值得在临床推广应用。

陶丽[6](2018)在《中医气功操练法对食管癌术后患者康复效果的影响》文中认为目的研究中医气功操练法与常规护理联合对食管癌术后康复效果的影响。方法选取我院2017年1—12月收治的食管癌术后患者92例为研究对象,按照数字表随机分组法分为观察组与对照组各46例,对照组使用常规护理干预,观察组以常规护理干预为基础使用中医气功操练干预法,对比两组患者的术后排气时间、进食时间、住院时间、疼痛程度、生活质量情况。结果观察组患者的术后排气时间、进食时间、住院时间、疼痛程度与并发症发生率均优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组患者的躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能、总体生活质量得分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论在常规护理干预基础上对食管癌术后患者实施中医气功操练干预法能够优化患者的术后康复效果,缩短住院时间,降低并发症发生率并优化患者的生活质量。

朱云霞[7](2018)在《动机性访谈对食管癌放疗患者口服营养补充依从性的效果研究》文中认为目的:以动机性访谈(Motivational interviewing,MI)为理论基础,制定阶段性干预措施对食管癌放疗患者口服营养补充的依从性进行干预,评价其对患者自我效能和依从性的效果,对营养状态和放疗并发症的影响,促进患者自我管理意识与自我管理能力的提高,为食管癌放疗患者口服营养补充的临床护理提供参考和依据。方法:本研究采用随机对照研究设计,对浙江省肿瘤医院胸部肿瘤放疗科64例放疗过程中口服营养补充依从性欠佳的食管癌患者按随机数字表分为对照组30例和观察组34例。对照组实施常规健康教育,观察组在常规健康教育的基础上进行动机性访谈阶段性干预。干预前后采用服药依从性问卷、用药自我效能量表、服药相关信念问卷评估两组患者的服药依从性和用药自我效能及服药相关信念。通过欧洲营养风险筛查量表(NRS2002)及体质指数(BMI)比较两组患者的营养风险和营养不良发生率;采用(RTOG)急性放射损伤分级标准和数字疼痛评分法(NRS)比较两组患者放射性食管炎的发生情况。同时对两组患者放疗不同阶段营养相关实验室检查结果进行比较。结果:食管癌放疗患者口服营养补充的依从性、服药依从信心、服药相关信念处于中等水平,但服药依从意愿处于较低水平。通过动机性访谈,观察组口服营养补充依从性、服药自我效能、服药相关信念评分均高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05);放疗中期两组欧洲营养风险筛查量表评分及放疗后期两组营养不良发生率比较,差异有统计学意义(p<0.05);放疗中期观察组体重下降低于对照组,差异有统计学意义(p<0.05);两组放射性食管炎发生率比较差异无统计学意义(p>0.05),但是放疗中、后期食管炎的疼痛评分≥4分例数比较差异有统计学意义(p0.05);两组血清总蛋白、白蛋白、前白蛋白、血红蛋白比较,差异无统计学意义(p>0.05)。结论:食管癌放疗患者口服营养补充的依从性、服药自我效能和服药相关信念均有待于进一步提升。在食管癌放疗患者口服营养补充中开展一对一的动机性访谈是有意义的,与常规健康教育模式相比,动机性访谈可以提高患者的服药自我效能、服药相关信念,从而提高患者口服营养补充的依从性。通过动机性访谈,对改善患者的营养风险、延缓患者的体重下降、促进放射性食管炎的症状管理有一定作用,值得临床实践与进一步探讨。

朱舜媚,易晓科[8](2017)在《鼻咽癌围放疗期的护理》文中提出总结了120例鼻咽癌患者围放疗期的护理措施,主要包括放疗前、放疗期间、放疗后采取综合护理对策,并注重了并发症的预防及护理。认为对鼻咽癌放疗患者给予整体护理,提高了患者对放射治疗的耐受性,降低了放疗期间并发症的发生率,减轻放疗引起的不适,从而提高了患者的生活质量。

胡月[9](2017)在《食管癌、结直肠癌患者特异性支持照护需求量表的编制与心理测量学属性检测》文中研究指明目的探讨食管癌、结直肠患者的特异性支持照护需求内容。编制适合我国食管癌、结直肠癌患者的特异性支持照护需求量表(Specific Supportive Care Needs Scale-Esophageal Cancer/Colorectal Cancer,以下简称SSCNS-E/SSCNS-CR),并检测其心理测量学属性。方法通过文献回顾和质性访谈形成食管癌、结直肠癌患者特异性支持照护需求条目池。通过专家内容效度评定和预实验初筛条目,形成两种量表的临床测试版本。通过便利抽样选取270名食管癌患者,250名结直肠癌患者,分别完成相应量表(临床测试版),有效回收问卷263份、244份。采用题总相关法、t检验法、Cronbach’sα系数法、离散趋势法、以及因子分析法再次筛选条目,并检验量表的内部一致性信度。同时运用癌症患者护理专业性社会支持需求量表(Nursing Professional Social Support Needs Scale,以下简称NPSSNS)共性模块、食管癌患者治疗功能评定量表(the Function Assessment of Cancer Therapy Esophageal Cancer Subscale,以下简称FACT-E)或结直肠癌患者治疗功能评定量表(the Function Assessment of Cancer Therapy Colorectal Cancer Subscale,以下简称FACT-CR)进行聚合效度评价。比较不同经济条件、距离确诊不同时间患者的特异性支持照护需求得分,评价量表的区分效度,最终形成食管癌、结直肠癌患者特异性支持照护需求量表临床应用版本。结果SSCNS-E(临床应用版本)共包含12个条目,Cronbanch’sα系数为0.799;SSCNS-CR(临床应用版本)共16个条目,Cronbanch’sα系数为0.776。两量表内容效度指标I-CVI与S-CVI/Ave均为1。聚合效度结果显示,SSCNS-E总分与NPSSNS共性模块、FACT-E总分及各维度得分呈显着相关(P<0.05)。SSCNS-CR总分与NPSSNS共性模块、FACT-CR总分及各维度得分呈显着相关(P<0.05)。区分效度结果显示,月收入较低的患者特异性需求得分显着高于月收入较高的患者;确诊时间不超过1个月的食管癌或结直肠癌患者,其特异性支持照护需求得分显着高于确诊时间超过1年的患者。结论新编制的食管癌、结直肠癌患者特异性支持照护需求量表经初步检验具有较好的心理测量学属性,可为医护人员针对性评估食管癌或结直肠癌患者的支持照护需求情况提供参考。

杜育玲,林晓玲,卓少君[10](2017)在《全程多元回馈培训在食管癌放疗患者中的应用》文中提出目的:分析全程多元回馈培训在食管癌放疗患者中的应用效果。方法 :选择2014年1月2015年12月收治于我院的食管癌放疗患者80例作为研究对象,随机表法等分为对照组和试验组,对照组接受食管癌放疗常规健康教育,试验组接受全程多元回馈健康教育模式干预,比较两组放疗患者干预后各相关观察指标的差异性。结果:试验组食管癌放疗患者干预后健康知识知晓度和治疗依从性评分均显着高于对照组(P<0.05),放疗相关并发症发生情况显着低于对照组(P<0.05)。结论:采用全程多元回馈培训对食管癌放疗患者实施健康教育干预,可显着提高该类病例食管癌放疗健康知识知晓度和治疗依从性,降低放疗相关性并发症发生风险。

二、食管癌放疗期并发症的预防与护理(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、食管癌放疗期并发症的预防与护理(论文提纲范文)

(1)食管癌患者围放疗期营养管理指南的质量评价(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 文献纳入与排除标准
    1.2 文献检索策略
    1.3 文献筛选与资料提取
    1.4 文献质量评价标准
        1.4.1 指南质量评价标准
        1.4.2 专家共识质量评价标准
    1.5 统计学方法与资料整合
2 结果
    2.1 文献筛选结果及纳入文献的基本特征
    2.2 纳入文献的质量评价结果
        2.2.1 纳入指南的质量评价结果
        2.2.2 纳入专家共识的质量评价结果
    2.3 主要推荐意见汇总
3 讨论
    3.1 纳入的指南和专家共识总体质量有待提高
    3.2 食管癌患者围放疗期营养管理指南有待进一步探究
    3.3 食管癌患者围放疗期营养评估和肠内营养原则等推荐意见较明确
    3.4 不同营养状况食管癌患者的蛋白质目标摄入量尚存争议
    3.5 放疗前、中、后不同时期营养素目标摄入量、进食问题等尚缺乏明确的推荐意见,有待进一步探究
4 小结

(2)食管癌病人围放疗期营养管理研究现状(论文提纲范文)

1 营养评价
    1.1 营养风险筛查
    1.2 营养评估
2 营养管理
    2.1 营养干预现状
    2.2 不同时期营养管理
        2.2.1 放疗前营养管理
        2.2.2 放疗期间营养管理
        2.2.3 放疗后营养管理
        2.2.4 家庭营养支持
3 小结

(3)追踪营养护理方案在食管癌术后放疗患者中的应用研究(论文提纲范文)

资料与方法
结果
讨论

(4)全病程MDT营养管理对老年食管癌患者放疗进程的影响(论文提纲范文)

中文摘要
英文摘要
常用缩写词中英文对照表
前言
1 材料与方法
    1.1 资料
    1.2 研究方法
    1.3 观察指标
    1.4 统计学方法
2 结果
    2.1 一般资料
    2.2 两组患者营养状况
    2.3 蛋白指标动态变化
    2.4 两组患者血液学指标
    2.5 不良反应
    2.6 生活质量
    2.7 治疗天数
3 讨论
4 结论
参考文献
综述
    参考文献
致谢
个人简历

(6)中医气功操练法对食管癌术后患者康复效果的影响(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 选择标准
        1.2.1 纳入标准:
    1.3 方法
        1.3.1 对照组
        1.3.2 观察组
    1.4 评价指标
        1.4.1 康复效果[5]:
        1.4.2 并发症发生率:
        1.4.3 生活质量核心量表:
    1.5 统计学方法
2 结果
    2.1 两组临床康复效果对比
    2.2 两组患者生活质量对比
3 讨论

(7)动机性访谈对食管癌放疗患者口服营养补充依从性的效果研究(论文提纲范文)

致谢
中文摘要
英文摘要
中英文缩略词对照表
1 研究概述
    1.1 研究背景
    1.2 研究现状
    1.3 研究目的与意义
    1.4 相关概念
2 研究方案
    2.1 研究目标
    2.2 研究内容
    2.3 研究对象与方法
    2.4 质量控制
    2.5 技术路线
3 研究结果
    3.1 研究对象的一般资料
    3.2 干预前研究对象口服营养补充依从性评分
    3.3 动机性访谈对口服营养补充依从性的影响
    3.4 动机性访谈对营养风险、营养不良发生率和放疗并发症的影响
    3.5 两组患者放疗不同阶段营养相关实验室检查结果比较
4 讨论
    4.1 食管癌放疗患者口服营养补充依从性和自我效能分析
    4.2 动机性访谈对食管癌放疗患者口服营养补充依从性和自我效能的效果
    4.3 动机性访谈对食管癌放疗患者营养风险及营养状态的影响
    4.4 动机性访谈对食管癌放疗患者放射性食管炎症状管理的影响
    4.5 实施动机性访谈中患者在行为干预方面的具体问题
5 结论、存在不足与展望
    5.1 结论
    5.2 存在不足
    5.3 本研究存在的局限性
    5.4 展望
参考文献
综述
    参考文献
附录
作者简历及在学期间所取得的科研成果

(8)鼻咽癌围放疗期的护理(论文提纲范文)

1 临床资料
    1.1 一般资料
    1.2 治疗方法
    1.3 结果
    2.1 放疗前的护理
        2.1.1 心理护理
        2.1.2 饮食护理
        2.1.3 健康宣教
    2.2 放疗期间的护理
        2.2.1 心理护理
        2.2.2 饮食护理
        2.2.4 放射性口腔黏膜炎的护理
        2.2.5 颞颌关节的护理
        2.2.6急性放射性腮腺炎的护理
        2.2.7 鼻咽部黏膜的护理
        2.2.8 消化道反应护理
        2.2.9 骨髓抑制的护理
    2.3 放疗后护理
        2.3.1 饮食护理
        2.3.2出院指导
3 小结

(9)食管癌、结直肠癌患者特异性支持照护需求量表的编制与心理测量学属性检测(论文提纲范文)

中英文缩略词对照表(Abbreviation)
摘要
Abstract
1 前言
    1.1 食管癌与结直肠癌的流行病学特征
    1.2 支持性照护需求的概念与理论框架
    1.3 食管癌、结直肠癌患者支持性照护需求研究现状
    1.4 食管癌、结直肠癌患者特异性支持照护需求评估的重要性
    1.5 研究设想与意义
2 材料与方法
    2.1 明确研究目的
    2.2 SSCNS-E与SSCNS-CR的编制步骤
        2.2.1 成立研究小组
        2.2.2 待测构念的定义
        2.2.3 条目池建立
        2.2.4 确定条目回答选项与计分方式
        2.2.5 条目的初筛与特异性模块的确定
        2.2.6 正式调查与信效度检测
        2.2.7 质量控制
        2.2.8 统计学处理
        2.2.9 技术路线
3 结果与分析
    3.1 量表研制结果
        3.1.1 条目池形成
        3.1.2 内容效度评定
        3.1.3 小规模预实验
    3.2 正式施测结果
        3.2.1 研究对象
        3.2.2 条目分析
        3.2.3 信度分析
        3.2.4 效度分析
4 讨论
    4.1 SSCNS-E与SSCNS-CR的研制
        4.1.1 量表研制的思路与特点
        4.1.2 条目池的建立
        4.1.3 条目的内容效度评定与初筛
    4.2 条目分析与信效度检验
        4.2.1 条目分析
        4.2.2 关于信效度分析
    4.3 本研究的创新性与局限性
5 结论
6 参考文献
7 附录
    附录一 癌症患者质性访谈资料分析举例
    附录二 研究所用量表
    附录三 量表授权证明函
    附录四 个人简介
8. 致谢
9. 综述
    参考文献

(10)全程多元回馈培训在食管癌放疗患者中的应用(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 实施方法
        1.2.1 放疗前多元回馈健康教育
        1.2.2 放疗期多元回馈健康教育
        1.2.3 放疗后多元回馈健康教育
        1.2.4 注意事项
    1.3 评价指标
        1.3.1 护理效果的评价指标
        1.3.2 放疗后并发症发生率的评价指标
    1.4 统计学处理
2 结果
    2.1 两组干预后健康知识知晓度和治疗依从性评分比较(表1)
    2.2 两组患者干预后放疗相关并发症发生情况比较(表2)
3 讨论
    3.1 有利于提高该类患者的放疗健康知识知晓度和放疗健康行为依从性
    3.2 可显着降低该类患者放疗相关并发症发生率

四、食管癌放疗期并发症的预防与护理(论文参考文献)

  • [1]食管癌患者围放疗期营养管理指南的质量评价[J]. 王沛如,罗泽槟,张佳,郭植君,李丹丹,王逸如. 中华护理杂志, 2021(05)
  • [2]食管癌病人围放疗期营养管理研究现状[J]. 王沛如,王逸如,张佳,郭植君. 护理研究, 2020(22)
  • [3]追踪营养护理方案在食管癌术后放疗患者中的应用研究[J]. 李豆敏,谢静. 中国肿瘤临床与康复, 2020(09)
  • [4]全病程MDT营养管理对老年食管癌患者放疗进程的影响[D]. 隋婧婧. 山西医科大学, 2020(10)
  • [5]整体护理在食管癌放疗中的应用效果和患者满意度分析[J]. 胡秋园. 世界最新医学信息文摘, 2019(32)
  • [6]中医气功操练法对食管癌术后患者康复效果的影响[J]. 陶丽. 中国继续医学教育, 2018(34)
  • [7]动机性访谈对食管癌放疗患者口服营养补充依从性的效果研究[D]. 朱云霞. 浙江大学, 2018(02)
  • [8]鼻咽癌围放疗期的护理[J]. 朱舜媚,易晓科. 当代护士(中旬刊), 2017(06)
  • [9]食管癌、结直肠癌患者特异性支持照护需求量表的编制与心理测量学属性检测[D]. 胡月. 安徽医科大学, 2017(01)
  • [10]全程多元回馈培训在食管癌放疗患者中的应用[J]. 杜育玲,林晓玲,卓少君. 护理实践与研究, 2017(02)

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食管癌放疗期间并发症的预防与护理
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