一、志愿剖宫产孕妇的社会心理因素分析（论文文献综述）
石彦[1]（2021）在《妊娠晚期孕妇心理健康状况及与分娩结局相关性分析》文中指出目的:探讨妊娠晚期孕妇心理健康状况对分娩结局的相关性。方法:对2017年1月—2018年12月在我院进行产前检查且孕周28～37周的孕妇采用我科室自制的调查问卷、社会支持评定量表（SSRS）、症状自评量表（SCL-90）进行一般资料、心理状况、社会支持状况、妊娠分娩情况进行问卷调查,并通过查阅分娩记录追踪记录孕产妇的分娩结局资料,共获得完整资料331份,采用单因素分析和多因素Logistic回归模型对孕妇心理因素和分娩方式的相关性进行分析。结果:本组331例孕妇SCL-90评分为（142.52±24.69）分,国内常模组为（125.88±31.81）分,组间差异具有统计学意义（P=0.000）;检出症状阳性占前三位的为抑郁37例（11.18%）,躯体化31例（9.37%）,焦虑25例（7.55%）;经单因素和多因素分析显示,期望的分娩方式为剖宫产、担忧新生儿健康、躯体化、抑郁为选择剖宫产的危险因素（OR>1）,主观支持、客观支持为选择剖宫产的保护因素（OR<1）。结论:妊娠晚期孕妇心里健康状况较正常人差,抑郁、躯体化、焦虑较为突出;期望的分娩方式、担忧新生儿健康、主观支持、客观支持、躯体化、抑郁均为影响分娩方式的重要因素。
张少颖[2]（2021）在《以核心助产士为主导的高危妊娠孕产妇全程护理方案的构建》文中研究说明目的:1.探究由孕期、分娩至产后阶段高危妊娠孕产妇对护理服务的需求。2.归纳产科医护人员对高危妊娠孕产妇护理服务现状的看法与改进建议。3.构建以核心助产士为主导的高危妊娠孕产妇全程护理方案。方法:1.选取福州市某三甲医院的17名高危妊娠孕产妇和8名产科医护人员进行半结构访谈,采用描述性质性研究,了解高危妊娠孕产妇在就诊及住院期间的实际护理需求,了解医护人员对现有的孕产妇服务内容与模式的看法。2.检索并分析核心助产士和孕产妇全程护理相关文献,同时采用循证方法,检索并评价妊娠高危因素护理相关指南,结合高危妊娠孕产妇和医护人员访谈结果,经研究小组讨论后,形成护理方案草案。3.采用德尔菲法集中专家意见,对“以核心助产士为主导的孕产妇全程护理”子方案进行论证,并确定该子方案的内容。在此基础上,采用专家会议法,论证“以核心助产士为主导的高危妊娠孕产妇全程护理方案”的两个子方案,最终确定完整方案。结果:1.根据访谈资料提取出3个主题:（1）高危妊娠孕产妇服务中应关注的问题,包括孕期需求、分娩阶段需求、产后需求、高危妊娠风险意识及依从性欠佳4个副主题;（2）高危妊娠孕产妇服务实践情况,包括高危孕产妇服务内容和现有服务的不足2个副主题;（3）高危妊娠孕产妇全程护理方案实施的影响因素,包括促进因素和障碍因素2个副主题。2.通过分析核心助产士服务和高危妊娠孕产妇护理相关文献,初步构建“以核心助产士为主导的孕产妇全程护理”和“妊娠常见高危因素的管理”2个子方案。经专家论证修订后,确定以核心助产士为主导的高危妊娠孕产妇全程护理方案内容:（1）“以核心助产士为主导的孕产妇全程护理”子方案,包括（1）“核心助产士角色界定”,含有“资格标准”6个条目和“服务规范”7个条目,（2）“护理实践内容”,含有3个一级条目,19个二级条目,58个三级条目;（2）“妊娠常见高危因素的管理”子方案,包括（1）“孕早期体重异常（BMI>25kg/m2）孕产妇的管理”40个条目,（2）“高龄孕产妇的管理”23个条目,（3）“疤痕子宫孕产妇的管理”25个条目,（4）“妊娠期高血压疾病孕产妇的管理”53个条目,（5）“妊娠合并糖尿病孕产妇的管理”41个条目。结论:1.高危妊娠孕产妇在不同阶段有不同的护理需求,并且不同个体需求的侧重点和程度不同,孕产妇对高危妊娠的风险意识和依从性均有待加强。2.目前医院人力资源紧张、助产士对新型服务模式存在担忧,开展以核心助产士为主导的高危妊娠孕产妇服务还需医院从人力调配、医疗资源、政策制度等方面提供充分的支持,以合理组织助产士的工作。3.以核心助产士为主导的高危妊娠孕产妇全程护理方案内容包括“以核心助产士为主导的孕产妇全程护理”和“妊娠常见高危因素的管理”2个子方案,为高危妊娠孕产妇的护理提供了参考。
李佳佳[3]（2021）在《初孕妇与二胎孕妇分娩恐惧与睡眠状况比较研究》文中指出目的:本研究比较初孕妇与二胎孕妇在分娩恐惧水平和睡眠质量现状,探讨研究对象分娩恐惧、睡眠质量的关系,分析孕妇睡眠质量的影响因素,为降低孕妇分娩恐惧,提高睡眠质量提供借鉴。方法:本研究采用便利抽样选取符合标准的264例孕妇进行问卷调查,其中初孕妇169例,二胎孕妇95例。调查工具包括:一般情况调查表、分娩恐惧量表（CAQ）、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）。采用SPSS26.0软件进行数据分析。结果:（1）一般资料:研究对象本科及以上、城镇、家庭收入4000元以上、有医疗保险、产前检查全面且配偶支持程度高人数居多。初孕妇年龄多在25岁～35岁（87.6%）,二胎孕妇多处于30岁以上（81%）,上次分娩方式以自然分娩居多。（2）本研究初孕妇分娩恐惧水平得分为（34.86±9.19）分,二胎孕妇分娩恐惧水平得分为（37.60±3.49）分,初孕妇与二胎孕妇在分娩恐惧总分和胎儿健康维度存在差异,具有统计学意义（P<0.05）。（3）分娩恐惧单因素分析显示:初孕妇在文化程度、工作情况、家庭人均月收入、医疗保险、产前检查、配偶支持情况上存在差异;二胎孕妇在年龄、产前检查、上次的分娩方式上存在差异,均具有统计学意义（P<0.05）。（4）本研究初孕妇睡眠质量得分为（6.04±2.96）分,二胎孕妇睡眠质量得分为（7.77±3.05）分,初孕妇与二胎孕妇的比较:睡眠质量总分、日间功能障碍、主观睡眠质量、睡眠时间维度存在差异,具有统计学意义（P<0.05）。（5）睡眠状况单因素分析显示:初孕妇在家庭人均月收入、医疗保险、产前检查、配偶支持情况上存在差异;二胎孕妇在孕周、配偶支持情况及上次的分娩方式存在差异,具有统计学意义（P<0.05）。（6）初孕妇分娩恐惧与睡眠质量呈正相关关系（r=0.748）,二胎孕妇的分娩恐惧与睡眠质量呈正相关关系（r=0.526）。（7）多元逐步回归结果:初孕妇睡眠质量的影响因素是:分娩恐惧、配偶支持情况,可解释变异量的57.1%;二胎孕妇睡眠质量的影响因素是:分娩恐惧、孕周、配偶支持情况,总回归模型能解释睡眠质量变异量的50.6%。结论:（1）初孕妇与二胎孕妇均处于轻度分娩恐惧水平,二胎孕妇的分娩恐惧高于初孕妇。（2）初孕妇与二胎孕妇睡眠状况均处于质量下降水平,二胎孕妇的睡眠质量比初孕妇差。（3）初孕妇与二胎孕妇的分娩恐惧水平越高,睡眠质量越差;初孕妇的相关性高于二胎孕妇。（4）分娩恐惧、配偶支持情况是初孕妇睡眠质量的影响因素,分娩恐惧、孕周、配偶支持情况是二胎孕妇睡眠质量的影响因素。
黄福娟[4]（2021）在《初产妇母婴健康素养、角色适应及育儿效能的相关性研究》文中指出目的:了解初产妇母婴健康素养、角色适应、育儿效能现状及在一般资料上的差异,明确母婴健康素养、角色适应、育儿效能的关系,探讨育儿效能的影响因素,为良好的育儿管理提供更多参考和帮助。方法:本研究属于非实验性的描述性研究,采用便利抽样法选取威海地区某三甲医院产科住院的346名初产妇进行调查。调查工具包括:一般资料测评工具、母婴健康素养测评工具、母亲角色适应测评工具、育儿效能测评工具。采用统计软件SPSS 26.0对有效问卷进行统计分析,统计方法包括:描述性分析、t检验、单因素方差分析、Pearson相关分析,多元线性回归分析。结果:（1）本研究中共有346名初产妇参与调查,在年龄方面以3035岁人数最多;从文化程度来看,以大专人数最多;在调查对象中,孩子出生时健康状况正常者所占比例最高;从配偶支持度方面看,配偶全力支持的占大多数;参加产前培训的研究对象比未参加产前培训的研究对象占比高。（2）初产妇母婴健康素养（177.99±28.97）分,母婴健康素养在年龄、文化程度、家庭月收入、配偶支持度、公/婆媳关系、孩子出生时健康状况方面存在差异,差异有统计学意义（P<0.05）。（3）初产妇角色适应（55.95±11.25）分,角色适应在年龄、家庭月收入、文化程度、孩子出生时健康状况、公/婆媳关系、配偶支持度方面存在差异,差异有统计学意义（P<0.05）。（4）初产妇育儿效能（29.06±8.71）分,育儿效能在年龄、文化程度、是否参加产前培训、配偶支持度、孩子出生时健康状况方面存在差异差异有统计学意义,（P<0.05）。（5）初产妇母婴健康素养、角色适应及育儿效能之间相关性:母婴健康素养与角色适应呈正相关（r=0.760,P<0.01）,与育儿效能呈正相关（r=0.645,P<0.01）;角色适应与育儿效能之间呈正相关（r=0.613,P<0.01）。（6）初产妇育儿效能线性回归:母婴健康素养总分、角色适应总分可以共同解释因变量育儿效能总分44.8%的变异量。结论:（1）初产妇母婴健康素养整体处于中等水平,角色适应基本属于中等水平,育儿效能总体情况不理想。（2）初产妇母婴健康素养、角色适应、育儿效能之间存在正相关,即母婴健康素养越高,角色适应越好,育儿效能越高。（3）母婴健康素养、角色适应是育儿效能的影响因素。因此,提高初产妇母婴健康素养水平、角色适应水平,有助于提升育儿效能,改善育儿行为。
何倩倩[5]（2021）在《围生期孕产妇健康素养与妊娠相关结局间的研究》文中进行了进一步梳理目的:研究围生期孕产妇健康素养与妊娠结局之间的关系,为增进母婴健康水平提供有益的参考依据。方法:运用本课题组研制的《围生期孕妇健康素养量表》,SDS抑郁自评量表以及产后母婴状况追踪调查表,对重庆市某三甲综合医院2020年1月及4-12月入院分娩的265名孕妇开展调查,并收集妊娠结局相关数据。分析孕产妇健康素养水平和妊娠结局的情况及两者之间的关系。结果:1.围生期孕产妇健康素养水平及其影响因素。调查孕产妇中26.03%具备总健康素养,50.19%具备功能性健康素养,38.12%具备沟通性健康素养,20.00%具备批判性健康素养。影响孕产妇健康素养水平的主要因素有孕产妇和配偶的文化程度、职业、家庭经济状况、医保类型和是否通过医护人员获取保健知识等。2.围生期孕产妇妊娠结局及其影响因素。调查孕产妇剖宫产比例为44.2%,其他妊娠结局比例均低于10.0%。影响妊娠结局的主要因素有分娩方式意愿、孕前体重、年龄、婚姻状况、公婆关系、夫妻关系、是否通过网络获取保健知识、当前孕周、配偶文化程度等。其中,（1）孕产妇分娩方式意愿为剖宫产的比个人意愿为自然分娩的孕产妇有更大可能性剖宫产;（2）孕前体重为50～59kg的孕产妇比孕前体重小于50kg的孕产妇有更大可能性剖宫产;（3）年龄大于30岁的孕产妇比小于25岁的孕产妇有更大可能性剖宫产;（4）婚姻状况为初婚的孕产妇比未婚孕产妇发生产后出血和产褥感染的风险低;（5）夫妻关系融洽的孕产妇比夫妻关系不融洽的孕产妇发生产后出血的可能性低;（6）公婆关系不融洽的孕产妇更容易出现抑郁症状;（7）通过网络获取保健知识的孕产妇发生妊娠合并贫血的风险较低;（8）当前孕周大于等于37周的孕产妇生产足月儿的比例高于当前孕周小于37周的孕产妇;（9）配偶文化程度较高的孕产妇出现抑郁症状的比例较低。P值均<0.05。3.围生期孕产妇健康素养与妊娠结局之间的关系。研究发现,产妇产后抑郁症状与功能性健康素养有密切联系（P<0.05）,暂未发现健康素养水平与其他妊娠结局之间有直接关系。结论:调查孕产妇健康素养总体水平不高,功能性健康素养与产妇产后抑郁症状存在关联,提示加大孕期保健知识普及力度,提升孕妇健康素养水平,可减少产后抑郁等不良妊娠结局的发生。
吴阳[6]（2021）在《妊娠相关焦虑量表的汉化及信效度研究》文中研究指明[目 的]对妊娠相关焦虑量表进行跨文化调试,并分析中文版量表的信效度,丰富我国妊娠期焦虑的评估工具,了解妊娠期妇女焦虑心理状态及影响因素,为后续制定干预措施提供相关依据。[方 法]1.通过邮件与PrAS原作者取得联系并得到授权,经过翻译、回译、专家咨询、原作者审核、预调查,并进行信效度检验,最终形成中文版妊娠相关焦虑量表。2.采用便利抽样的方法,选取2020年7月-2020年12月于昆明医科大学第一附属医院住院或门诊产检的205名孕妇为研究对象,.用自制一般资料调查表和中文版妊娠相关焦虑量表进行调查,通过单因素分析和多元线性逐步分析法分析影响妊娠期妇女相关焦虑的因素。[结 果]1.项目分析结果显示中文版PrAS量表所有条目临界比值率值（CR）差异均具有统计学意义（P<0.05）,32个条目与量表总分之间的相关系数为0.224-0.658,大部分条目与量表总分相关性高,个别条目有微弱但显着的相关性。量表共32个条目,探索性因子分析提取8个公因子,累计方差贡献率为65.244%。量表总的内容效度为0.96,各维度的内容效度为0.83-1.00。量表总的Cronbach’s α系数为0.820,各维度Cronbach’s α系数为0.725-0.896;量表总的重测信度为0.912,各维度重测信度为 0.793-0.881。2.量表应用该量表得分总分范围为38-94分,各维度得分为:分娩过程的关注得分2.01 ±0.58,身体形象的关注得分1.54±0.47,分娩的态度得分2.07±0.6,自我关注情况得分1.57±0.45,胎儿健康的关注得分1.98±0.66,妊娠的接受度得分1.78±0.6,分娩方式的选择得分1.69±0.75,医务人员的态度得分1.82±0.71,回归分析显示孕期是妊娠期焦虑主要影响因素;年龄和人均月收入是孕妇对自我关注情况的影响因素;新冠疫情的关注是对分娩过程关注的影响因素;人均月收入是妊娠的接受度和胎儿的健康关注的影响因素;年龄和此次妊娠胎儿数是分娩的态度的影响因素。[结 论]1.汉化后的中文版妊娠相关焦虑量表信效度良好,可用于我国妊娠期妇女焦虑心理的评估。2.孕晚期是焦虑的高发时期;年龄越大、人均月收入越低,孕妇自身的担忧越多;新冠疫情的关注越多,对分娩的担心越多;收入越低,对妊娠的接受和胎儿的健康关注越多;年龄越大、单胎,对分娩的态度越消极。因此,医务人员可根据妊娠相关焦虑的影响因素入手,多方面关注妊娠期妇女的心理状况,为其提供相应的心理支持。
Abdifatah Mohamed Nuh[7]（2021）在《死胎相关危险因素的回顾性研究及系统评价》文中研究指明目的:回顾性分析并系统评价死胎相关危险因素,重视死胎病因管理,制定适宜的干预措施,预防可避免死胎的发生。方法:回顾性分析2013年1月1日～2020年12月31日扬州大学附属医院分娩情况及101例死胎病例的孕产妇及胎儿临床资料,并根据孕周将其分为A组（20～27+6周）、B组（28～36+6周）和C组（37～42周）,分析分娩情况变化、死胎发生情况及相关危险因素;采用回顾性病例对照研究,对两组孕产妇的社会人口经济学特征、孕产史、妊娠合并症或并发症、胎儿因素及其附属物因素等方面进行单因素和多因素logistic回归分析探究死胎相关危险因素,使用SPSS 22.0软件进行数据分析;通过检索1980-2019年发表的关于孕周≥28周死胎相关危险因素的中英文研究,筛选文献、提取资料,采用Stata 12.0软件系统评价死胎相关危险因素。结果:1.2013～2020年总分娩量为34706例,其中顺产20634例,剖宫产14072例,分娩量总体呈下降趋势。2017～2020年分娩量仅为2013～2016年分娩量的80.68%（15498/19208）,分娩量下降了近20%。2013～2020年剖宫产率为40.55%。2013～2018年的剖宫产率分别为41.05%、41.06%、43.41%、40.27%、44.00%和 40.96%,2019 年和 2020 年剖宫产率分别为36.96%和35.54%;2019年和2020年剖宫产率较2013～2016年剖宫产率显着降低（P<0.001）。2013～2020年平均生育年龄为27.9±3.98岁,生育年龄总体呈上升趋势,2020年平均生育年龄达29.5±4.02岁。2017～2020年生育年龄较2013～2016年生育年龄显着的统计学意义（28.48±4.06 vs27.22±4.11,P<0.001）,平均生育年龄增加了 1.26 岁。2.死胎发生率为 2.87‰（101/35314）,围产儿死亡率 1.45‰（51/35314）。3.死胎死因顺位分别是母体因素（66.34%,67/101）、胎儿因素（48.51%,49/101）、羊水异常（47.52%,48/101）、脐带因素（43.56%,44/101）、胎盘因素（16.83%,17/101）和不明原因（3.96%,4/101）,其中涉及2个及以上因素死胎共49例。4.不同孕周（A组、B组和C组）死胎相关危险因素分析提示:受教育程度、产检频次、孕期宣教、母体因素、脐带因素和羊水因素在三组间有显着的统计学意义（P 值分别为0.025、<0.001、0.002、0.004、0.011 和0.003）;对有统计学意义的母体因素、脐带因素和羊水因素分层分析发现:脐带缠绕、脐带过度螺旋、羊水Ⅰ度、羊水Ⅱ度、羊水Ⅲ度和羊水异常在三组有显着差异（P值分别为<0.001、0.02、0.008、0.005、<0.001和<0.001）。5.多因素logistic回归分析控制混杂因素后结果显示:受教育程度、产检频次、胎动异常、妊高症、胎盘早剥、脐带缠绕是死胎发生的危险因素（P值分别为<0.001、0.005、<0.001、<0.001、<0.001、0.012）,其 OR 值及 95%CI 分别为 0.258（0.116-0.602）、3.326（1.523-7.108）、23.167（16.686-30.879）、2.160（1.302-3.483）、9.866（8.335-12.230）和 4.882（2.411-6.952）。6.系统评价共纳入高质量文献34篇,其中病例对照研究19篇,队列研究15篇。meta分析结果提示:母体因素中,产妇低龄、高龄、超重、肥胖、吸烟、文化水平低、贫穷、初产妇、死胎史、缺乏围产保健、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、产前出血、贫血和高温是死胎发生的危险因素,其OR值及95%CI分别为 1.48（1.29-1.70）、1.42（1.21-1.67）、1.59（1.50-1.68）、1.96（1.81-2.12）、1.49（1.32-1.69）、1.91（1.51-2.41）、1.52（1.24-1.87）、1.31（1.20-1.43）、2.55（1.63-3.97）、3.20（2.61-3.93）、2.99（2.30-3.89）、3.27（2.24-4.77）、5.05（2.20-11.59）、1.68（1.31-2.15）和 1.28（1.03-1.59）;胎儿因素中,胎儿畸形和胎儿生长受限是死胎发生的危险因素,其OR值及95%CI分别为10.55（1.67-66.57）和3.34（2.06-5.42）;胎儿附属物因素中,胎盘早剥、前置胎盘和脐带异常是死胎发生的危险因素,其OR值及95%CI分别为3.55（2.18-5.76）、3.29（1.52-7.11）和 6.13（4.03-9.33）。结论:1.分娩量及剖宫产率总体呈下降趋势,生育年龄呈上升趋势,人群生育需求延缓,需重视高龄妊娠风险。2.产妇低龄、高龄、超重、肥胖、吸烟、文化水平低、贫穷、初产妇、死胎史、缺乏围产保健、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、产前出血、贫血、高温、胎儿畸形、胎儿生长受限、胎盘早剥、前置胎盘和脐带异常是死胎发生的危险因素。3.注重妊娠合并症或并发症,警惕多因素协同导致死胎发生,重视死胎相关危险因素及死胎病因管理,采取适宜的干预措施,预防可避免死胎的发生。
石英杰[8]（2021）在《我国早产流行现状及影响因素的前瞻性队列研究》文中研究指明研究目的了解我国早产的流行现状,分析孕妇的人口学特征、产科特征、心理特征、行为特征以及孕期增重对早产的影响,为早产的预防提供参考依据。研究方法研究对象来自中国孕产妇队列·协和项目（The Chinese Pregnant Women Cohort Study,CPWCS）,通过问卷调查和医院信息采集系统（HospitalInformation System,HIS）收集孕妇的人口学特征、产科特征、心理特征、行为特征、各孕期的体重以及分娩结局等。应用群组轨迹分析模型（Group Based Trajectory Model,GBTM）构建孕妇孕早期、孕中期、孕晚期三期的睡眠时长变化轨迹,应用χ2检验和logistic回归模型分析早产的影响因素,应用限制性立方样条模型探究孕期增重与早产的剂量-反应关系。所有统计分析均在SPSS和SAS中完成。研究结果本研究共纳入3252名孕妇,早产的发生率为4.2%。其中,高龄孕妇占9.4%,计划怀孕的孕妇占71.1%,自然分娩的孕妇占58.6%,孕早期、孕中期、孕晚期抑郁的孕妇分别占26.9%、23.4%、25.1%。孕妇的夜间睡眠轨迹包含3个亚组,分别是持续稳定组（84.8%）、持续下降组（9.1%）和持续较高组（6.1%）。孕期增重适宜、增重不足和增重过多的孕妇分别占36.6%、22.3%、41.1%。多因素分析结果显示,高龄（OR:1.703,95%CI:1.017～2.850）、居住在南方地区（OR:1.718,95%CI:1.185～2.491）、早产史（OR:28.037,95%CI:7.029～111.842）、妊娠期高血压（OR:6.020,95%CI:3.160～11.468）、胎膜早破（OR:6.220,95%CI:1.896～20.399）、胎盘早剥（OR:5.016,95%CI:3.420～7.356）、双胎（OR:21.402,95%CI:8.659～52.900）、孕期增重不足（OR:1.621,95%CI:1.037～2.535）均是早产的危险因素,计划怀孕（OR:0.622,95%CI:0.426～0.910）是早产的保护因素。夜间睡眠轨迹对早产发生率的影响不显着（P>0.05）,但孕晚期总睡眠时长在8～10小时可以显着降低早产的发生风险（OR:0.576,95%CI:0.369～0.900）。分层分析时,在自然分娩的孕妇中,孕期增重过多（高于IOM推荐标准）是早产的保护因素（OR:0.327,95%CI:0.143～0.746）。在孕前超重的孕妇中,孕期增重过多也可以降低早产的发生风险（OR:0.339,95%CI:0.126～0.916）。应用限制性立方样条进一步分析发现,孕期增重和早产之间存在线性剂量-反应关系,孕期增重范围在5～16kg时,随着孕期增重的增加,早产的发生风险逐渐降低。孕期增重低于5kg或者高于16kg时,孕期增重与早产之间不存在统计学关联。研究结论早产的影响因素较多,高龄、居住在南方地区、早产史、妊娠期高血压、胎膜早破、胎盘早剥、双胎、孕期增重不足均是早产的危险因素,计划怀孕是早产的保护因素;孕晚期8～10小时的总睡眠时长是早产的保护因素,保证充足的夜间睡眠时长,或者通过午睡的方式达到相应的总睡眠时长,可能是预防早产的一个措施;孕妇孕期增重与早产存在线性剂量-反应关系,探究适宜中国人群的孕期增重范围,为孕妇提供科学合理的孕期体重管理是预防早产的重要手段。
黄志琴[9]（2021）在《乙肝感染孕产妇e抗原与病毒水平及抗病毒治疗对妊娠结局的影响》文中认为目的研究乙肝感染孕产妇不同乙肝e抗原（Hepatitis B virus e Antigen,HBe Ag）状态和不同乙肝病毒脱氧核糖核酸（Hepatitis B virus deoxyribonucleic acid,HBV DNA）水平以及孕期是否抗病毒治疗对妊娠结局的影响,探讨HBe Ag状态与HBV DNA水平相关性,为临床实施综合性预防乙肝母婴传播干预策略提供依据。方法收集2019年01月至2020年12月在广东省妇幼保健院产检并住院分娩的乙肝感染孕产妇共2735例,根据入选和排除标准,共有1609例乙肝感染孕产妇及其新生儿纳入本研究。依据孕产妇乙肝两对半中血清HBe Ag状态,分为HBe Ag阴性组（n=1199）和HBe Ag阳性组（n=410）。在410例HBe Ag阳性孕妇中,依据HBV DNA水平,将HBV DNA<2×105IU/ml分为低病载组（n=64）,HBV DNA≥2×105IU/ml分为高病载组（n=346）;依据孕期是否服用富马酸替诺福韦二吡呋酯（Tenofovir disoproxil fumarate,TDF）抗病毒治疗,分为治疗组（n=292）和对照组（n=118）。收集并记录孕产妇基本临床资料、妊娠期相关检验结果、妊娠期并发症和新生儿结局等相关病例资料。运用SPSS 26.0软件和Empower Stats软件对不同分组的各项指标进行统计分析,比较分析对妊娠结局的影响。结果1.乙肝感染孕产妇不同HBe Ag状态对妊娠结局的影响比较HBe Ag阳性组与阴性组孕产妇的基本临床资料,两组孕产妇比较年龄、体重指数（Body mass index,BMI）、孕次、产次、分娩方式、剖宫产史和孕期抗病毒治疗等均具有统计学差异（P<0.05）。单因素分析发现,HBe Ag阳性组孕产妇妊娠期肝内胆汁淤积症（intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP）发生率高于HBe Ag阴性组（5.37%vs.3.09%,P<0.05）。多因素分析仍提示HBe Ag阳性是ICP的危险因素（OR=1.89,95%CI1.07～3.35）。HBe Ag阳性组新生儿出生体重均值小于阴性组（3.13±0.43 vs.3.20±0.45,P<0.05）,两组比较其他新生儿结局均无统计学差异（P>0.05）。HBe Ag阳性组孕产妇谷丙转氨酶（Alanine aminotransferase,ALT）异常率高于阴性组（14.39%vs.5.92%）,谷草转氨酶（Aspartate aminotransferase,AST）异常率高于HBe Ag阴性组（9.02%vs.2.92%）,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。HBe Ag阳性组乙肝感染孕产妇孕中期检测HBV DNA载量均值高于阴性组(7.01±1.76log10IU/ml vs.2.53±0.98log10IU/ml),HBe Ag阳性组在HBV DNA高载量（≥2×105IU/ml）水平占比高于阴性组（84.39%vs.2.75%）,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。2.HBe Ag阳性乙肝感染孕产妇不同HBV DNA水平对妊娠结局的影响比较低病载组和高病载组孕产妇的基本临床资料无统计学差异（P>0.05）。低病载组孕产妇妊娠期高血压疾病（Hypertensive disorders of pregnancy,HDP）发生率高于高病载组（9.38%vs.3.18%,P<0.05）。高病载组孕妇中抗病毒治疗比例高于低病载组（77.46%vs.37.50%）,调整孕妇抗病毒治疗等相关变量后分析,显示HBV DNA载量与HBe Ag阳性孕产妇的妊娠结局无统计学关联。比较低病载组与高病载组的新生儿结局均无统计学差异（P>0.05）。高病载组孕产妇检测ALT异常率、AST异常率均高于低病载组,两组比较有统计学差异（P<0.05）。3.HBe Ag阳性乙肝感染孕产妇抗病毒治疗对妊娠结局的影响比较治疗组和对照组孕产妇的基本临床资料无统计学差异（P>0.05）。治疗组的HDP发生率低于对照组（2.74%vs.7.63%,P<0.05）,多因素分析中仍提示抗病毒治疗是HDP的保护因素,抗病毒治疗与HDP风险降低具有统计学关联（OR=0.28,95%CI0.08～0.93）。治疗组与对照组比较,并未增加其他妊娠期并发症和新生儿不良结局风险。比较两组分娩前检测HBV DNA载量,治疗组HBV DNA水平低于对照组,且治疗组的HBV DNA下降水平大于对照组,两组比较具有统计学差异（P<0.05）。对治疗组检验指标进行组内配对t检验,比较治疗前后肝肾功能,孕产妇治疗后ALT、TBA水平较治疗前下降,且治疗后ALT异常率、AST异常率均低于治疗前,治疗后血清肌酐（creatinine,Cr）、尿素（Urea）、尿酸（uric acid,UA）水平均较治疗前上升,治疗后UA异常率高于治疗前,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论1.HBe Ag阳性会增加乙肝感染孕妇ICP发生风险,HBe Ag阳性对孕期ICP的发生有一定预测作用。2.HBe Ag可在一定程度上反映HBV DNA复制水平,尤其是高病毒载量水平,在检测技术有限的基层医院,可通过HBe Ag检测来初步判断HBV复制情况和母婴传播风险,协助评估孕期抗病毒治疗指征。3.孕期TDF抗病毒治疗可降低乙肝感染孕产妇发生HDP的风险,母婴安全性良好,此外,孕期服用TDF抗病毒治疗不仅可显着降低HBV DNA载量,还可改善孕期肝功能。
韩敏佳[10]（2021）在《藏族高龄多产产妇妊娠结局及围产儿结局的临床分析》文中研究说明背景 西藏地处青藏高原,孕产妇以世居藏族农牧民为主,整体生活环境、饮食结构、生活方式与内地平原地区有着显着的差异。由于民族政策和生育政策的不同,藏族产妇高龄和多产的特点与内地差异尤为显着。西藏农牧区经济条件相对较差,其地区的妇女文化水平普遍较低,导致该地区藏族妇女产前检查不规范以及产妇的依从性较差,故藏族孕产妇不良妊娠结局发生率较高。因此,了解藏族高龄多产产妇的危险因素,给予适当的干预措施,从而改善其不良妊娠结局和围产儿结局尤为重要。目的 了解藏族产妇高龄、多产两个因素与母婴不良结局之间的相关性。进一步提倡适龄妊娠及优生优育,并通过孕期规范的保健和适当干预措施,减少妊娠期合并症及并发症发生,降低母婴不良结局的发生率。方法 选取2018年01月～2020年11月在西藏自治区人民医院妇产科分娩的4356例产妇临床资料进行回顾性分析,将其分为高龄多产组（年龄≥35岁且产次≥5次）、高龄非多产组（年龄≥35岁且产次<5次）、非高龄多产组（年龄在18～34岁且产次≥5次）和非高龄非多产组（年龄在18～34岁且产次<5次）。比较四组产妇一般临床资料、妊娠合并症、分娩方式及围产儿结局情况。根据是否产生妊娠不良结局,采用单因素分析和Logistic回归分析,筛选高龄多产产妇妊娠和围产儿不良结局的危险因素。将高龄多产组和高龄非多产组合并为高龄,再根据产妇年龄分为高龄组（35～39岁）和超高龄组（≥40岁）。比较两组高龄产妇一般临床资料、分娩方式、妊娠合并症及围产儿结局情况;根据是否产生围产儿不良结局,采用单因素分析和Logistic回归分析,筛选高龄产妇围产儿不良结局的危险因素。将高龄多产组和非高龄多产组合并为多产组,再根据产妇产次分为多产组（产次=5）、超多产组（产次6～9次）和极多产组（产次≥10次）。比较三组多产产妇一般临床资料、分娩方式、妊娠合并症及围产儿结局情况;根据是否产生围产儿不良结局,采用单因素分析及Logistic回归分析,筛选多产产妇围产儿不良结局的危险因素。结果1.非高龄非多产组胎盘早剥、死胎的发病率最低（P<0.001）。2.高龄非多产组:顺产率最低（P<0.001）,剖宫产率最高（P<0.001）;早产儿发病率大于非高龄组（P<0.05）;新生儿体重小于非高龄多产组（P<0.05）。3.非高龄多产组:顺产率最高（P<0.05）,巨大儿的发病率大于非高龄非多产组（P<0.05）。4.高龄组:早产、妊娠期高血压疾病的发生率明显高于非高龄组（P<0.001）;孕周小于非高龄非多产组（P<0.001）。5.多产组:剖宫产率明显低于非多产组（P<0.05）;产后出血的发生率明显高于非多产组（P<0.001）。6.高龄多产组:助产率、前置胎盘、羊水Ⅲ度污染、新生儿1分钟Apgar评分低、胎儿畸形、死胎的发生率最高（P<0.05）。7.高龄多产组围产儿不良结局的Logistic回归结果:羊水多、羊水Ⅲ度污染是高龄多产产妇围产儿不良结局的危险因素（P<0.05,OR>1）,孕周是其保护因素（P<0.05,OR<1）。8.超高龄组:其年龄、孕次、产次均大于高龄组（P<0.001）,孕周小于高龄组（P=0.001）;超高龄组妊娠期高血压疾病、胎盘早剥、羊水Ⅲ度污染、新生儿早产、1分钟Apgar评分低的发生率明显高于高龄组（P<0.05）;同时新生儿体重明显低于高龄组（P<0.05）,分娩方式与高龄组无明显差异。9.高龄产妇围产儿不良结局Logistic回归分析:妊娠期高血压疾病、宫内窘迫、羊水多和羊水Ⅲ度污染是高龄产妇围产儿不良结局的独立危险因素（P<0.05,OR>1）;而孕周是保护因素（P<0.001,OR<1）。10.极多产组:极多产组产妇HELLP综合征、产后出血、新生儿早产和新生儿1分钟Apgar评分低的发生率明显高于多产组和超多产组（P<0.05）。11.多产产妇围产儿不良结局Logistic回归分析:羊水Ⅲ度污染是多产产妇围产儿不良结局的独立危险因素（P<0.001,OR>1）;孕周是其保护因素（P<0.001,OR<1）。结论1.高龄多产产妇妊娠合并症及并发症发生率、助产率、围产儿不良结局发生率均明显升高;羊水多、羊水Ⅲ度污染是高龄多产产妇围产儿不良结局的危险因素;孕周是其保护因素。2.高龄产妇妊娠合并症及围产儿不良结局的发生率明显高于非高龄产妇;超高龄产妇的妊娠并发症和围产儿不良结局的发生率会进一步升高。妊娠期高血压疾病、羊水多、宫内窘迫和羊水Ⅲ度污染是高龄产妇围产儿不良结局的危险因素;孕周是保护因素。3.多产产妇妊娠合并症及围产儿不良结局的发生率明显高于非多产产妇;产次达到10次及以上的多产产妇其妊娠合并症发生率和围产儿不良结局发生率进一步升高。羊水Ⅲ度污染是多产产妇围产儿不良结局的危险因素;孕周是保护因素。4.对于藏族高龄产妇、多产产妇、尤其是高龄多产产妇,临床应加强重视程度,强调适龄妊娠及优生优育的重要性,同时强调规律产检的重要性和必要性、加强对孕产妇及其家属的医疗卫生知识普及和教育、切实做好孕期产期护理和保健工作、积极干预和治疗妊娠合并症和并发症,最大程度改善母婴结局。
二、志愿剖宫产孕妇的社会心理因素分析（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、志愿剖宫产孕妇的社会心理因素分析（论文提纲范文）
（1）妊娠晚期孕妇心理健康状况及与分娩结局相关性分析（论文提纲范文）
| 1 对象与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 调查工具 |
| 1.3 调查方法 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 妊娠晚期孕妇SCL-90评分和正常成人常模比较 |
| 2.2 单因素分析结果 |
| 2.3 分娩方式多因素非条件Logistic回归分析结果 |
| 3 讨论 |
（2）以核心助产士为主导的高危妊娠孕产妇全程护理方案的构建（论文提纲范文）
| 缩略词表 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 1 研究背景与立题依据 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 国内外研究现状 |
| 1.3 研究目的 |
| 1.4 研究意义 |
| 2 研究理论框架 |
| 2.1 理论框架的发展 |
| 2.2 可操作性定义 |
| 2.3 研究问题 |
| 2.4 研究技术路线 |
| 第一部分 高危妊娠孕产妇护理服务现况的质性研究 |
| 1 研究方法 |
| 1.1 研究设计 |
| 1.2 研究对象 |
| 1.3 资料收集方法 |
| 1.4 资料分析方法 |
| 1.5 科研质量控制 |
| 1.6 科研伦理考虑 |
| 2 研究结果 |
| 2.1 访谈对象一般资料 |
| 2.2 访谈资料分析结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 高危孕产妇需求分析 |
| 3.2 关于方案实施的建议 |
| 4 小结 |
| 第二部分 以核心助产士为主导的高危妊娠孕产妇全程护理方案初步构建 |
| 1 拟定方案主题 |
| 2 成立研究小组 |
| 3 文献检索与分析 |
| 3.1 核心助产士主导的孕产妇护理实践内容 |
| 3.2 常见高危因素护理实践的最佳证据 |
| 4 制定方案草案 |
| 第三部分 以核心助产士为主导的高危妊娠孕产妇全程护理方案修订 |
| 1 研究方法 |
| 1.1 研究设计 |
| 1.2 方案修订方法 |
| 1.3 资料分析方法 |
| 1.4 科研质量控制 |
| 1.5 科研伦理考虑 |
| 2 研究结果 |
| 2.1 专家函询结果 |
| 2.2 专家会议论证结果 |
| 2.3 确定方案内容 |
| 3 讨论 |
| 3.1 方案的可靠性分析 |
| 3.2 方案的科学性分析 |
| 3.3 方案的适用性分析 |
| 3.4 方案具有临床意义 |
| 第四部分 总结 |
| 1 本研究的主要成果与贡献 |
| 2 本研究的局限性 |
| 3 未来研究的方向 |
| 4 研究结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 综述 高危妊娠孕产妇的助产护理研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 简历 |
（3）初孕妇与二胎孕妇分娩恐惧与睡眠状况比较研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 第一章 绪论 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 研究目的 |
| 1.3 研究意义 |
| 1.4 主要概念 |
| 1.5 文献回顾 |
| 1.6 理论基础 |
| 1.7 研究内容 |
| 第二章 研究设计与方法 |
| 2.1 研究设计 |
| 2.2 研究对象 |
| 2.3 研究工具 |
| 2.4 统计学方法 |
| 2.5 资料收集与质量控制 |
| 2.6 伦理学考虑 |
| 2.7 技术路线 |
| 第三章 研究结果 |
| 3.1 研究对象的社会人口学特征分析 |
| 3.2 研究对象正态性分布检验 |
| 3.3 研究对象分娩恐惧现状 |
| 3.4 研究对象睡眠状况现状 |
| 3.5 研究对象睡眠质量与分娩恐惧相关性 |
| 3.6 研究对象睡眠状况的影响因素 |
| 第四章 讨论 |
| 4.1 研究对象整体情况 |
| 4.2 研究对象分娩恐惧的现状分析 |
| 4.3 研究对象睡眠状况的现状分析 |
| 4.4 研究对象分娩恐惧与睡眠状况的相关性分析 |
| 4.5 研究对象睡眠状况的影响因素分析 |
| 第五章 结论 |
| 5.1 本研究的主要结论 |
| 5.2 本研究的创新性 |
| 5.3 本研究的局限性 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 附录A:攻读学位期间的科研成果 |
| 附录B:调查问卷 |
| 附录C:综述 孕妇分娩恐惧的研究进展 |
| 参考文献 |
（4）初产妇母婴健康素养、角色适应及育儿效能的相关性研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 第一章 绪论 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 研究目的 |
| 1.3 研究意义 |
| 1.4 主要概念 |
| 1.5 文献回顾 |
| 1.6 理论依据 |
| 1.7 研究内容 |
| 第二章 研究设计与方法 |
| 2.1 研究设计 |
| 2.2 研究对象 |
| 2.3 研究工具 |
| 2.4 资料收集 |
| 2.5 统计分析 |
| 2.6 质量控制 |
| 2.7 伦理学考虑 |
| 2.8 技术路线 |
| 第三章 研究结果 |
| 3.1 研究对象一般资料情况 |
| 3.2 研究对象母婴健康素养、角色适应、育儿效能数据的正态性分布检验 |
| 3.3 研究对象母婴健康素养现状 |
| 3.4 研究对象角色适应现状 |
| 3.5 研究对象育儿效能现状 |
| 3.6 研究对象母婴健康素养、角色适应、育儿效能相关性 |
| 3.7 研究对象育儿效能影响因素的多元线性回归分析 |
| 第四章 讨论 |
| 4.1 研究对象整体情况 |
| 4.2 研究对象母婴健康素养分析 |
| 4.3 研究对象角色适应分析 |
| 4.4 研究对象育儿效能分析 |
| 4.5 研究对象母婴健康素养、角色适应、育儿效能的关系分析 |
| 4.6 研究对象育儿效能影响因素回归分析 |
| 第五章 结论 |
| 5.1 本研究的主要结论 |
| 5.2 本研究的创新性 |
| 5.3 本研究的局限性 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 附录 A:攻读学位期间的科研成果 |
| 附录 B:调查问卷 |
| 附录 C:综述 孕产妇母婴健康素养的研究进展 |
| 参考文献 |
（5）围生期孕产妇健康素养与妊娠相关结局间的研究（论文提纲范文）
| 英汉缩略语名词对照 |
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 1 前言 |
| 1.1 健康素养的研究现状 |
| 1.2 孕产妇健康素养的研究现状 |
| 1.3 孕产妇健康素养与妊娠结局之间关系的研究现状 |
| 1.4 研究目的及意义 |
| 2 材料与方法 |
| 2.1 研究框架 |
| 2.2 研究对象 |
| 2.2.1 纳入标准 |
| 2.2.2 排除标准 |
| 2.3 调查方法 |
| 2.3.1 调查工具和内容 |
| 2.3.2 问卷调查操作流程 |
| 2.4 质量控制 |
| 2.4.1 调查员的选取及培训 |
| 2.4.2 模拟预调查 |
| 2.4.3 实际调查的质量控制 |
| 2.5 数据分析方法 |
| 2.5.1 数据录入与校准 |
| 2.5.2 数据统计与分析 |
| 3 结果 |
| 3.1 围生期孕产妇基本情况 |
| 3.2 围生期孕产妇健康素养及其影响因素 |
| 3.2.1 健康素养的情况 |
| 3.2.2 健康素养的影响因素分析 |
| 3.3 围生期孕产妇妊娠结局及其影响因素 |
| 3.3.1 妊娠结局的情况 |
| 3.3.2 妊娠结局的影响因素 |
| 3.4 围生期孕产妇健康素养与妊娠结局之间的关系 |
| 3.4.1 健康素养与产妇分娩方式的关系 |
| 3.4.2 健康素养与产后出血的关系 |
| 3.4.3 健康素养与产褥感染的关系 |
| 3.4.4 健康素养与妊娠合并贫血的关系 |
| 3.4.5 健康素养与产后抑郁症状的关系 |
| 3.4.6 健康素养与新生儿肺炎的关系 |
| 3.4.7 健康素养与新生儿窒息的关系 |
| 3.4.8 健康素养与足月儿的关系 |
| 3.4.9 健康素养与巨大儿的关系 |
| 4 讨论 |
| 4.1 围生期孕产妇的基本情况分析 |
| 4.2 围生期孕产妇的健康素养及其影响因素分析 |
| 4.2.1 健康素养水平分析 |
| 4.2.2 健康素养水平的影响因素 |
| 4.3 妊娠结局及其影响因素分析 |
| 4.3.1 妊娠结局分析 |
| 4.3.2 妊娠结局的影响因素 |
| 4.4 健康素养与妊娠结局之间的关系分析 |
| 4.5 小结 |
| 本研究的创新性及局限性 |
| 1 本研究的创新性 |
| 2 本研究的局限性 |
| 全文总结 |
| 参考文献 |
| 文献综述 我国孕产妇母婴健康素养水平的系统评价 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 攻读学位期间已发表的文章 |
（6）妊娠相关焦虑量表的汉化及信效度研究（论文提纲范文）
| 缩略词表 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 第一部分 前言 |
| 1. 研究背景 |
| 2. 研究目的及意义 |
| 3. 研究内容 |
| 4. 研究方法 |
| 5. 技术路线 |
| 第二部分 妊娠相关焦虑量表的汉化及信效度检验 |
| 1. 研究目的 |
| 2. 对象与方法 |
| 3 结果 |
| 4 讨论 |
| 5 总结 |
| 第三部分 妊娠相关焦虑现状及影响因素分析 |
| 1 研究目的 |
| 2 研究对象与方法 |
| 3. 结果 |
| 4 讨论 |
| 5.对护理工作的启示 |
| 参考文献 |
| 全文总结 |
| 附录 |
| 综述 妊娠焦虑评估工具的研宄进展 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间获得的学术成果 |
| 致谢 |
（7）死胎相关危险因素的回顾性研究及系统评价（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 符号说明 |
| 前言 |
| 第一章 死胎相关危险因素的回顾性研究 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 纳入标准与排除标准 |
| 1.3 研究方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 我院2013～2020年分娩及死胎情况 |
| 2.2 我院101例死胎孕妇基本情况 |
| 2.3 我院101例死胎胎儿基本情况 |
| 2.4 我院101例死胎不同因素死因构成比 |
| 2.5 不同孕周死胎相关危险因素分析结果 |
| 2.6 不同孕周死胎死因分析结果 |
| 2.7 不同孕周死胎胎儿基本情况分析结果 |
| 2.8 死胎相关危险因素的logistics回归分析 |
| 3 讨论 |
| 3.1 分娩体量下降,生育意愿降低 |
| 3.2 死胎发生率及区域不平衡性 |
| 3.3 重视死胎相关危险因素 |
| 3.4 加强孕产期保健,预防可避免死胎发生 |
| 3.5 研究局限性与展望 |
| 4 结论 |
| 第二章 死胎相关危险因素的系统评价 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 文献检索 |
| 1.2 文献纳入与排除标准 |
| 1.3 文献筛选和数据提取 |
| 1.4 评价指标 |
| 1.5 文献质量评价 |
| 1.6 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 文献筛选流程与结果 |
| 2.2 文献基本特征及质量评价 |
| 2.3 死胎相关危险因素的meta分析结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 死胎与母体因素 |
| 3.2 死胎与胎儿因素 |
| 3.3 死胎与胎儿附属物因素 |
| 3.4 研究局限性 |
| 4 结论 |
| 参考文献 |
| 附录一 中英文对照表 |
| 附录二 |
| 综述 重视死胎危险因素及预防管理 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间发表文章情况 |
| 致谢 |
（8）我国早产流行现状及影响因素的前瞻性队列研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 缩略词表 |
| 第一章 引言 |
| 1.1 国内外早产的流行现状 |
| 1.2 早产的影响因素 |
| 1.2.1 社会人口学因素与早产的关系 |
| 1.2.2 产科因素与早产的关系 |
| 1.2.3 心理因素与早产的关系 |
| 1.2.4 睡眠因素与早产的关系 |
| 1.2.5 孕前体质指数、孕期增重与早产的关系 |
| 1.3 研究意义 |
| 1.4 研究目的 |
| 第二章 研究对象和方法 |
| 2.1 研究现场与研究对象 |
| 2.1.1 研究现场 |
| 2.1.2 研究对象的纳入排除标准 |
| 2.2 资料收集 |
| 2.2.1 孕妇一般信息的收集 |
| 2.2.2 孕妇产科信息收集 |
| 2.2.3 孕妇心理状态信息收集 |
| 2.3 分析指标及定义 |
| 2.4 质量控制 |
| 2.4.1 研究设计阶段 |
| 2.4.2 数据收集阶段 |
| 2.4.3 数据清洗阶段 |
| 2.5 统计分析 |
| 2.6 技术路线图 |
| 第三章 结果 |
| 3.1 孕妇的基本特征与早产的单因素分析 |
| 3.1.1 孕妇的人口学特征与早产的关系 |
| 3.1.2 孕妇的产科特征与早产的关系 |
| 3.1.3 孕妇孕期心理特征与早产的关系 |
| 3.1.4 孕妇孕期行为特征与早产的关系 |
| 3.1.5 孕妇孕前BMI和孕期增重与早产的关系 |
| 3.2 孕妇的基本特征与早产的多因素分析 |
| 3.2.1 早产影响因素的多因素分析 |
| 3.2.2 自然分娩孕妇和剖宫产孕妇早产影响的多因素分析 |
| 3.2.3 不同孕前BMI孕妇孕期增重对早产影响的多因素分析 |
| 3.2.4 不同孕期睡眠时长对早产影响的多因素分析 |
| 3.3 剂量-反应关系 |
| 3.3.1 孕妇孕期增重与早产的剂量-反应关系 |
| 3.3.2 低BMI孕妇孕期增重与早产的剂量-反应关系 |
| 3.3.3 正常BMI孕妇孕期增重与早产的剂量-反应关系 |
| 3.3.4 超重孕妇孕期增重与早产的剂量-反应关系 |
| 3.3.5 超重或肥胖孕妇孕期增重与早产的剂量-反应关系 |
| 第四章 讨论 |
| 4.1 早产的流行特点 |
| 4.2 孕妇人口学特征、产科特征、心理特征对早产的影响 |
| 4.3 孕妇睡眠对早产的影响 |
| 4.4 孕妇孕前BMI、孕期增重对早产的影响 |
| 4.5 早产的预防 |
| 4.6 研究的创新性与局限性 |
| 第五章 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 调査问卷（部分） |
| 综述 队列研究中早产影响因素的系统综述 |
| 参考文献 |
| 攻读硕士研究生期间成果 |
| 致谢 |
（9）乙肝感染孕产妇e抗原与病毒水平及抗病毒治疗对妊娠结局的影响（论文提纲范文）
| 缩略词表 |
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 1.材料与方法 |
| 2.结果 |
| 3.讨论 |
| 4.结论 |
| 5.不足与展望 |
| 参考文献 |
| 综述 乙型肝炎病毒母婴传播机制及阻断技术的研究进展 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
（10）藏族高龄多产产妇妊娠结局及围产儿结局的临床分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 第一章 前言 |
| 第二章 资料与方法 |
| 第三章 结果 |
| 第四章 讨论 |
| 第五章 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 高龄产妇妊娠现状分析 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 个人简历及攻读研究生期间发表的学术论文目录 |
四、志愿剖宫产孕妇的社会心理因素分析（论文参考文献）
- [1]妊娠晚期孕妇心理健康状况及与分娩结局相关性分析[J]. 石彦. 医学理论与实践, 2021(13)
- [2]以核心助产士为主导的高危妊娠孕产妇全程护理方案的构建[D]. 张少颖. 福建医科大学, 2021(02)
- [3]初孕妇与二胎孕妇分娩恐惧与睡眠状况比较研究[D]. 李佳佳. 延边大学, 2021(02)
- [4]初产妇母婴健康素养、角色适应及育儿效能的相关性研究[D]. 黄福娟. 延边大学, 2021(02)
- [5]围生期孕产妇健康素养与妊娠相关结局间的研究[D]. 何倩倩. 重庆医科大学, 2021(01)
- [6]妊娠相关焦虑量表的汉化及信效度研究[D]. 吴阳. 昆明医科大学, 2021(01)
- [7]死胎相关危险因素的回顾性研究及系统评价[D]. Abdifatah Mohamed Nuh. 扬州大学, 2021(08)
- [8]我国早产流行现状及影响因素的前瞻性队列研究[D]. 石英杰. 北京协和医学院, 2021
- [9]乙肝感染孕产妇e抗原与病毒水平及抗病毒治疗对妊娠结局的影响[D]. 黄志琴. 广州医科大学, 2021(02)
- [10]藏族高龄多产产妇妊娠结局及围产儿结局的临床分析[D]. 韩敏佳. 西藏大学, 2021(12)