一、菏泽市牡丹区人群乙型肝炎病毒感染状况调查（论文文献综述）
王文祥,马敬仓,刘景顺,冯国跃,徐凌忠[1]（2020）在《2014-2018年山东省菏泽市乙肝疫情及新生儿乙肝疫苗接种情况监测》文中指出目的了解2014-2018年菏泽市乙型病毒性肝炎（简称乙肝）疫情、新生儿乙肝疫苗（hepatitis B vaccine,HepB）接种现状,为进一步控制乙肝传播提供依据。方法利用中国疾病预防控制信息系统传染病监测信息系统、山东省免疫规划信息系统,分别对菏泽市乙肝疫情数据和HepB数据进行描述性统计分析。结果 2014-2018年菏泽市乙肝报告发病率在42.83/10万～89.86/10万之间;发病率在前3位的县区分别为牡丹区、定陶县和巨野县,分别为112.83/10万、108.74/10万、89.67/10万;20～39岁病例较为集中;各月病例分布较为平稳;农民所占比例最高,达83.30%;新生儿首剂乙型肝炎疫苗（first dose of hepatitis B vaccine,HepB1）接种率在99.13%～99.77%之间,新生儿HepB1及时（timely HepB1,HepB1t）接种率在82.86%～93.53%之间。结论 2014-2018年菏泽市乙肝发病率相对稳定,与全国平均水平相当;新生儿HepB1、HepB1t接种率均达到较高水平。应继续加强宣传和培训,正确把握新生儿接种禁忌症,不断提高新生儿等重点人群的疫苗接种率。
吴丽清,陈静文,祁昆,龚永兴,李廷学,段军凤,张耀喜,杨晓娟[2]（2017）在《玉溪市15岁以下人群乙肝疫苗查漏全程补种效果评价》文中进行了进一步梳理[目的]评价玉溪市2009-2011年15岁以下人群乙肝疫苗查漏全程补种效果,为制定乙肝免疫策略提供依据。[方法]对玉溪市1994年1月1日-2001年12月31日出生的儿童进行摸底调查,对所有未接种或未完成乙肝疫苗全程接种的儿童按0、1、6全程免疫程序实施乙肝疫苗查漏补种,统计查漏补种乙肝疫苗各年龄段的接种率及血清抗体阳性率。[结果]总摸底人数为235,895名,其中165,057名儿童已经完成乙肝疫苗接种工作,接种率69.97%。乙肝疫苗接种率随年龄的增大而降低,差异有统计学意义（P<0.05）。3次乙肝疫苗查漏补种实施,第1剂、第2剂、第3剂补种率分别为98.43%、97.81%、96.80%,第1剂次到第3剂次补种率逐渐降低。2009年、2010年、2011年实施乙肝疫苗查漏补种项目,首针及时接种率分别为97.93%、98.54%、98.75%,全程接种率分别为95.15%、97.15%、97.89%。[结论]对15岁以下未规范接种的人群全程补种乙肝疫苗的创新方法,在扩大免疫覆盖范围的同时,有效保证了乙肝疫苗的接种质量,提高了保护效果。
于浩[3]（2016）在《乐陵市农村地区2014年乙型肝炎流行现况及乙肝疫苗免疫情况研究》文中研究指明研究背景 乙肝是由乙肝病毒感染引起,可导致慢性肝病、肝硬化和肝癌,是严重危害人们健康的传染病之一,也是造成我国部分家庭因病致贫、因病返贫的最重要原因之一,对社会稳定和经济发展有着很大的影响,成为现阶段突出的公共卫生问题。国家法定传染病信息报告管理系统的数据显示,每年的乙肝病例报告数在报告的37种传染病中一直高居前列。从1984年我国引入乙肝疫苗以来,政府相继制订出以预防接种为主的综合防控策略,不断加强防控乙肝的工作力度。1992年卫生部将乙肝疫苗纳入儿童计划免疫管理,2002年将乙肝疫苗纳入儿童免疫规划,2005年新生儿乙肝疫苗接种全部免费,新生儿乙肝疫苗全程接种率和首针乙肝疫苗的及时接种率逐年提高。乙肝疫苗经过十多年来的推广实施和应用,有资料显示中国人群乙肝病毒的携带率从1992年的9.75%下降至2006年的7.18%,山东省人群乙肝病毒的携带率从6.40%下降至3.39%,乙肝疫苗接种成效非常显着。现阶段,母婴传播成为乙肝病毒重要的传播途径,新生儿出生后24h内及时接种首针乙肝疫苗是阻断母婴传播乙肝病毒的重要措施。乐陵市始终按照山东省的乙肝接种策略坚持将乙肝疫苗接种工作纳入免疫规划工作的重中之重。然而,乐陵市部分农村地区由于特殊的地理位置及发展相对落后等等种种原因,人群中乙肝病毒携带者仍然占有一定的比例,正常健康人群中还有一定比例的人群未建立起抵御乙肝病毒的免疫屏障,儿童乙肝疫苗的全程接种率和首针乙肝疫苗的及时接种率仍有待提高。研究目的 为了解乐陵市农村地区2014年乙型病毒性肝炎流行情况,针对乐陵市农村地区的乙肝疫苗接种情况,评价乐陵市农村乙肝疫苗免疫策略的实施效果,及时有针对性地调整乐陵市农村地区乙肝防制策略提供科学依据,开展本次调查。研究方法 乐陵市作为2014年全国第四次乙肝血清学调查点参加此次调查。调查的村由中国疾控中心按照容量比例概率（PPS）抽样方法确定为乐陵市的杨安镇碱高社区村委会和化楼镇郑丰社区村委会。两个村每个村要求调查234人,调查对象数量按照1-4岁、5-14岁、15-29岁和30-59岁分别统计,共计542人作为此次调查对象,开展问卷调查并采集静脉血标本,用ELISA方法对标本进行乙肝病毒表面抗原、乙肝病毒表面抗体、乙肝病毒核心抗体、乙肝病毒抗原、乙肝病毒e抗体检测。采用Epi Data3.1软件建立数据库,严格按照双录入的原则统一录入。采用Excel2003、SPSS 19.0统计软件进行数据的统计分析。研究结果 本次调查的乐陵市农村地区2014年HBsAg阳性率为2.93%,与2006年调查的全国人群农村地区HBsAg阳性率7.43%和全国人群的HBsAg阳性率7.18%相比,有了明显的下降。乐陵市农村地区的1-4岁、5-14岁和15-59岁人群抗-HBs阳性率分别为73.83%,48.41%和34.28%,其中儿童抗-HBs已达到了较高水平。乐陵市农村地区1-59岁人群乙肝疫苗接种率为57.32%,其中1-14岁、15-59岁人群乙肝疫苗接种率分别为88.41%、27.76%,15岁以下儿童的乙肝疫苗接种率比较高。其中,1-4岁、5-14岁、15-59岁年龄组有乙肝疫苗免疫史的抗-HBs阳性率分别为79.38%、54.13%、77.94%。结论及意义调查结果显示,乐陵市2014年农村地区乙型病毒性肝炎阳性率较低；人群中抗-HBs阳性率较高,特别是儿童群体的抗-HBs阳性率明显提高；15岁以下儿童的乙肝疫苗接种率已经达到较高的水平。调查结果揭示出接种乙肝疫苗后HBsAg日性率及乙型病毒性肝炎阳性率均明显降低,人群抗-HBs水平的有了很大的提高。近年来,乐陵市农村地区的乙肝防控工作取得了显着的成效,乙肝疫苗接种也取得明显的效果,人群抵御乙肝病毒的能力提高,免疫屏障已经逐步建立起来。接种乙肝疫苗是控制乐陵市农村地区人群乙型病毒性肝炎感染的最直接、最有效的措施。应进一步提高乐陵市农村人群乙肝疫苗接种率,对提高农村人群乙型病毒性肝炎的免疫保护能力具有重要的意义。
龙琰玮[4]（2013）在《大学生对乙肝及相关歧视严重程度的认知研究》文中研究指明目的：了解长沙市大学生对我国目前乙型病毒性肝炎的严重程度和乙肝相关歧视严重程度的认知情况,并探讨其影响因素,为进一步做好乙型病毒性肝炎及其歧视的防治提供科学依据。方法：采用多阶段随机整群抽样的方法从长沙市所有大学中随机抽取5所,每所样本高校随机抽取3-4个班级,对其中的学生调进行调查。使用EpiData3.02建立数据库,并采用SPSS17.0统计软件进行统计分析。采用率和构成比等指标对长沙市大学生对乙型病毒性肝炎的相关认知进行描述,采用Wilcoxon秩和检验、Kruskal-Wallis H检验和有序多分类logistic回归对今后十年期间中国的乙肝问题严重程度和中国目前对乙肝病毒携带者歧视问题的严重性进行单因素和多因素分析。结果：此次问卷调查共发放问卷865份,回收问卷855份,删除缺失值大于20%和存在质量问题的问卷16份,有效问卷839份,有效率98.13%。本次研究显示,仅有5.48%的调查者认为今后十年期间中国的乙肝问题不严重,42.31%的调查者认为乙肝预防的成效小或没有。大学生有意愿了解乙肝相关信息和参加相关活动,分别占85.22%和72.35%,但在过去2周内看过相关宣传的仅占18.36%。少于30%大学生认为获取乙肝信息和相关服务困难。大学生对政府、非政府组织、学校等在乙肝预防工作中表现满意度较高,在76%-85%左右。大学生对乙肝相关政策知晓率很低,仅有9.42%知道在高校招生中,乙型肝炎表面抗原携带者是可以被学前教育、飞行技术、面点工艺、西餐工艺、烹饪与营养等专业录取的,只有23.72%的调查者知道目前是有政府部门的规定取消入学、就业体检中的乙肝五项检查的,且只有31.23%的调查者赞成这项规定。在过去2周内看过相关宣传的154位调查者中,明确表明中国目前对乙肝病毒携带者歧视问题严重或非常严重的大学生占68.84%,而明确表示不严重或者非常不严重的调查对象仅占5.2%。在检验水准α=0.1的水平下,单因素分析结果显示：不同院校、年级、家人朋友或熟人中是否有乙肝病毒携带者、乙肝预防活动的成效、政府和学校乙肝预防活动的满意度在今后十年期间中国的乙肝问题严重程度上的认识的差异有统计学意义；不同年龄、今后十年中国乙肝问题多严重、政府和学校乙肝预防活动的满意度在中国目前对乙肝病毒携带者歧视的问题的严重性上的认识的差异有统计学意义。从多因素分析结果可以看出：在α=0.05（双侧）的检验水准下,非医学院校的学生比医学院校的学生认为今后十年期间中国的乙肝问题更严重；高年级的比低年级的大学生认为问题的严重程度高；家人朋友熟人中有乙肝病毒携带者的调查者比没有的认为问题严重程度低；认为乙肝预防成效越大的调查者反而认为乙肝严重程度越高。在目前中国对乙肝病毒携带者歧视问题的严重性上,随着调查者态度在今后十年中国乙肝问题严重程度上的逐渐乐观,反而认为目前歧视问题越严重；对政府乙肝预防活动满意度越高者认为目前歧视问题越严重。结论：长沙市大学生乙肝严重程度和相关歧视的认知并不全面,相关政策知识尤其欠缺,今后十年期间中国的乙肝问题严重性认知的影响因素有：院校、年级、家人朋友熟人中是否有乙肝病毒携带者和乙肝预防活动的成效。目前中国对乙肝病毒携带者歧视问题的严重性认知的影响因素有今后十年中国乙肝问题多严重和政府乙肝预防活动的满意度。
刘艳芹,唐宏雁,马敬仓[5]（2012）在《菏泽市儿童乙型肝炎疫苗接种现状调查分析》文中研究表明目的了解当地乙型肝炎疫苗接种的现状。方法对菏泽市免疫规划常规资料中HepB接种率报表进行描述性分析。结果目前全市共有200个预防接种门诊和91个产科接种室。2011年新生儿HepB第1针接种率为99.23%,及时接种率为94.27%。产妇HBsAg筛查率为98.69%,HBsAg阳性率为3.2%。影响HepB接种的原因前三位原因是:发热、出生低体重和早产、难产。结论本地新生儿HepB接种率和及时接种率已达到《2006～2010年全国乙型病毒性肝炎防治规划》要求,当地产妇受检率处于较高的水平。今后要利用2012年预防接种工作规范年活动,继续保持高水平免疫接种。
王镇[6]（2012）在《中国农村地区成人乙肝认知和乙肝疫苗接种的公平性及其分解分析》文中研究表明研究背景乙型病毒性肝炎简称乙肝,是病毒性肝炎中危害最严重的一种传染性疾病,居全球死亡原因的第10位,每年大约有100万人死于慢性乙肝疾病,人数高达艾滋病感染者的8倍以上。我国目前是全世界仅有的少数几个乙肝病毒（Hepatitis B Virus, HBV）高流行和高发病的国家之一,约有慢性乙肝患者1500万人,每年新发急性乙肝病例约54万,每年由HBV感染的肝癌导致死亡的人数约有12万,造成直接医疗费用约200多亿元。乙肝病毒感染给病人、病人家庭、社会造成了沉重的经济负担,给社会经济发展带来不容忽视的影响,是许多家庭因病致贫、因病返贫的重要原因,同时也引发一系列社会问题,是我国现阶段最为突出的公共卫生问题之一截至2008年,已有180个世界卫生组织（WHO）成员国将乙肝疫苗接种列入常规免疫项目,各国新生儿乙肝疫苗计划免疫都取得了很大成绩,不少国家全人群乙肝发病率、乙肝病毒表面抗原（Hepatitis B Surface Antigen, HbsAg）感染率均呈明显下降的趋势。我国自1987年起开始推行新生儿乙肝疫苗免疫工作,1992年卫生部将乙肝疫苗纳入儿童计划免疫管理,2002年国务院批准将新生儿普种乙肝疫苗纳入国家免疫规划项目,2005年3月国务院颁布《疫苗流通和预防接种管理条例》,规定国家对儿童实行预防接种证制度,国家免疫规划项目的预防接种实行免费。这些政策措施的实施成效非常显着,我国乙肝病毒携带者率从1992年的10.0%下降到2006年的7.2%。但是,我国总人群的肝炎发病率和死亡率并没有明显下降,并且还存在上升的趋势,其中重要原因之一在于,在乙肝表面抗原携带率一直居高不下的15岁以上成人中,有近半数的成人并无乙肝表面抗体的保护。因此,我国在继续做好新生儿乙肝疫苗计划免疫工作的基础上,探索成人接种乙肝疫苗的措施、策略,从而提高我国全体国民整体乙肝抗体水平,降低乙肝感染和发病率,是一项迫在眉睫的任务。另一方面,我国现阶段HbsAg阳性率城乡差异很大,城市为7.9%,农村为11.2%,加之我国农村人口的基数巨大,约占总人口数的60%以上,因此绝大多数乙肝病例都集中在农村地区,从乙肝发病情况来看,也是农村明显高于城市。所以,要想解决我国乙肝高发这一实际情况,乙肝防治的工作重点要放在农村。WHO在2000年对全世界191个国家和地区的卫生服务状况进行总体评估和排序,公平性方面我国排在188位,在所有国家中排名倒数第4,其中主要原因之一就是我国城乡医疗服务水平差距显着。2005年《求是》杂志社与有关政府部门、社会团体及相关专家联合对“中国小康指数”进行调查,其中对我国“公共服务小康指数”调查结果显示,公共卫生服务满意度位于排名的末位。如何实现公共卫生服务的公平性,满足广大人民群众卫生保健的需要,成为当前我们国家、政府、社会关注的热点和难点问题。一般来说,基本公共卫生服务的均等化或公平性,是由其具体内容的公平性来体现的,包括疾病预防控制方面的公平性、妇幼保健方面的公平性、健康教育方面的公平性等。因此,研究和分析疾病预防控制和健康教育方面的公平性,将有助于我们更好地了解我国基本公共卫生服务均等化的现状,进而提升我国基本公共卫生服务的均等化水平。其中,乙肝疫苗的免疫接种作为我国公共卫生服务的主要内容之一,在我国现阶段基本公共卫生服务领域具有特别的重要性。有鉴于此,本研究将立足我国广大农村地区,就成人乙肝认知和乙肝疫苗接种的公平性进行全面、系统的分析,以期反映目前我国农村与乙肝相关的基本公共卫生服务公平性的现状,并有针对性地提出相应的政策建议,从而为实现我国基本公共卫生服务均等化提供科学的政策依据。研究目的本研究的总体目标是：通过回顾和总结国内外相关研究成果,结合现场调查资料,对农村成人乙肝认知和乙肝疫苗接种行为进行系统分析,揭示农村地区成人乙肝认知和乙肝疫苗接种的影响因素,在此基础上,对农村成人乙肝认知和乙肝疫苗接种的公平性进行分析,并探讨各个影响因素的贡献率,为提高成人乙肝疫苗接种率和全程接种率提供政策参考。具体研究目的包括：了解我国农村成人乙肝认知和乙肝疫苗接种的情况及影响因素；揭示农村成人乙肝认知公平性各个影响因素的贡献程度；揭示农村成人乙肝疫苗接种公平性各个影响因素的贡献程度；有针对性地提出改善我国农村成人乙肝认知和乙肝疫苗接种公平性状况、提高农村成人乙肝认知程度和乙肝疫苗接种率的政策建议。资料来源与研究方法本研究采用横断面研究设计,主要采用定量研究的方法。数据资料来源于挪威国家研究局资助项目《使用者付费对中国乙肝疫苗覆盖率的影响程度研究》基线调查的数据。2011年1月开始现场调查,2012年4月完成,本研究使用该课题数据2011年进行调查的部分。本研究根据地理位置、经济发展水平、人口总数,抽取河北省、山东省、江苏省、黑龙江省、海南省、宁夏回族自治区为样本地区；再根据相同的标准共抽取9个县,其中人口经济大省河北、山东、江苏分别抽取2个县,其他三省各抽取1个县,每县按照随机抽样原则各抽取3个村,共抽取27个村；然后采用按容量比例概率随机抽样（PPS）与整群抽样相结合的方法抽取样本家庭,调查样本家庭里所有16周岁及以上的常驻家庭成员。采用家庭问卷的形式,调查居民的社会经济状况；对乙肝和乙肝疫苗的认知情况；乙肝疫苗接种史、具体接种行为和接种意愿；家庭基本情况,包括家庭年收入、总支等。本研究数据资料使用DataEasy3.3软件建立数据库,采用Stata/SE12.0软件进行统计分析。主要采用描述性统计分析、单因素分析和多因素分析方法,对定量资料进行分析。在进行多因素分析时,依因变量类型的不同而使用不同的分析模型,若因变量为连续型数值变量,则使用多元线性回归模型进行分析；如为二分类变量,则采用非条件二元Logistic回归模型进行分析。主要研究结果1.农村成人乙肝认知公平性分析（1）农村成人乙肝认知影响因素单因素、多因素分析显示,年龄、受教育水平、职业状况、收入水平、所在省份5方面因素是影响农村成人乙肝认知的显着性因素。随着受教育水平、收入水平的提高,乙肝认知得分逐渐提高；职业状况分组中,医护人员认知得分最高,公职人员其次,农民的最低；各省份间,山东的得分最高,其次是黑龙江,海南的最低,宁夏的第二低。多因素分析表明,受教育水平、收入水平是乙肝认知的保护性因素,回归系数随着受教育水平、收入水平的升高而增大；地域上,河北、山东、黑龙江三省农村成人乙肝认知得分均显着高于江苏省,其中山东省回归系数最大,为3.969,海南省的回归系数最小,为-1.426,说明若其他因素保持不变,海南省参加调查的成人比例每增加1个百分点,预测的乙肝认知得分将下降1.426分。（2）农村成人乙肝认知公平性及其分解分析我国农村成人乙肝认知水平分布存在着不公平的现象,集中指数（CI）为0.0727,意味着认知得分高者集中于较富裕的人群。纳入分析模型的年龄、受教育水平、职业状况、收入水平、所在省份5方面影响因素,能够解释农村成人乙肝认知不公平程度的97.30%。除职业状况的贡献率为负值外,其余各因素的贡献率均为正值,其中收入、受教育水平的贡献较为显着,贡献率分别为76.54%、13.90%。年龄因素是影响乙肝认知不公平的重要因素,贡献率为5.79%。相比之下,地域差异的贡献率较小,仅能解释约2.17%的不公平现象的产生。2.农村成人乙肝疫苗接种公平性分析（1）农村成人乙肝疫苗接种影响因素单因素、多因素分析显示,除性别外,年龄、婚姻状况、受教育水平、职业状况、收入、所在省份、乙肝疫苗价格、到接种地点的距离、乙肝认知得分9方面因素,均是影响乙肝疫苗接种的显着性因素。随着年龄的增大,乙肝疫苗接种率呈下降趋势。已婚人群的接种率低于目前独居（包括未婚、离婚和丧偶者）人群。乙肝疫苗接种率随着受教育水平、收入水平、乙肝认知得分的提高而升高。职业状况分组中,农民的接种率低于其他各组。不同省份中海南省最高,宁夏其次,河北省第三,江苏省接种率最低。乙肝疫苗价格低于40元时,接种率随价格升高而降低,在10元以下时,疫苗接种超过半数。同样,到接种地点的距离小于9公里时,接种率随着距离的减少而增加,距离小于3公里时接种率远大于其他三组。多因素分析表明,目前独居者接种乙肝疫苗的可能性是已婚者的1.385倍；农村成人乙肝疫苗接种的可能性随着受教育水平、收入水平、乙肝认知得分的增加,乙肝疫苗接种的概率呈现上升趋势。高中及以上人群接种的可能性是小学以下人群的3.75倍,当得分在20分及以上时,乙肝疫苗接种概率是10分以下时的3.56倍。职业分组中,农民乙肝疫苗接种的可能性最小,公职人员和学生接种的可能性分别是农民的3.09倍和3.13倍；地域差异上,河北、山东、黑龙江、海南的农村成人乙肝疫苗接种的概率均高于江苏,其中山东接种的概率最大,是江苏的35倍多,其次是河北,而宁夏农村成人接种乙肝疫苗的概率仅为江苏的0.44倍；乙肝疫苗价格低于10元时疫苗接种的可能性是价格40元及以上时的500多倍,而疫苗价格在24元到40元之间时,疫苗接种的可能性却是40元及以上时的0.57倍；疫苗接种的可能性随着到接种地点距离的增加而降低,距离在3公里以下时的可能性是9公里及以上的221倍。（2）农村成人乙肝疫苗接种公平性及其分解分析农村成人乙肝疫苗接种的分布存在着不公平的现象,集中指数（CI）为0.1117,意味着接种乙肝疫苗者多集中于较富裕的人群,纳入分析模型的年龄、婚姻状况、受教育水平、职业状况、收入、所在省份、乙肝疫苗价格、到接种地点的距离、乙肝认知得分9方面因素,能够解释农村成人乙肝疫苗接种不公平程度的99.15%。其中婚姻状况、所在省份及乙肝疫苗价格三个因素的贡献率为负值,分别为-1.53%、-10.72%、-96.45%；除此三因素外,其他各因素的贡献率均为正值。婚姻状况、受教育水平、职业状况以及收入等社会经济因素的贡献率最高,为66.03%,其中受教育水平、收入的贡献较为显着,贡献率分别为23.85%和39.84%。与乙肝认知及乙肝疫苗相关的影响因素（包括乙肝疫苗价格、到接种地点的距离、乙肝认知得分）贡献率也较高,为31.85%,可见,与乙肝认知及乙肝疫苗相关的因素是影响乙肝疫苗接种公平性的重要因素。结论与政策建议本研究发现,年龄、受教育水平、职业状况、收入、所在省份是影响我国农村成人乙肝认知的显着性因素,我国农村成人乙肝认知水平的分布存在着不公平现象。得分较高者集中于较富裕的人群,这一不公平现象是由上述影响因素中的年龄、受教育水平、收入、地区差异共同作用的结果,其中收入的作用最大,且是可以外部干预控制的。年龄、婚姻状况、受教育水平、职业状况、收入、所在省份、乙肝疫苗价格、到接种地点的距离、乙肝认知得分情况,是影响我国农村成人乙肝疫苗接种的显着性因素,我国农村成人乙肝疫苗接种的分布存在着不公平现象。接种乙肝疫苗者多集中于较富裕的人群,上述影响因素中的年龄、受教育水平、职业状况、收入、到接种地点的距离、乙肝认知得分共同作用,促成了这一不平等性,其中到接种地点的距离影响最大,它与收入和乙肝认知都是可以外部干预控制的因素。为改善我国农村乙肝认知和乙肝疫苗接种不公平、提高乙肝认知水平及乙肝疫苗接种率,我们提出如下建议：（1）增加农民收入、缩小农民间的收入差距。最根本途径就是调整农业结构,挖掘农业内部增收潜力,着力提高农业的综合效益；其次以市场为导向,加快农业产业化经营组织的创新,加快农村剩余劳动力转移步伐,同时加大对农村人力资本投资的力度,通过提高农民的文化水平与职业技能,增强其在劳动力市场的竞争力；最后,要完善财政、金融、社会保障等多种服务体系,积极推进乡镇企业发展与城镇化进程,为农民增收创造机会。在增加农民收入的同时,政府要给予低收入农民、贫困地区农民适当的补贴,减小乙肝疫苗接种的经济负担。（2）加大乙肝相关知识的教育宣传力度。对于青少年的宣传教育可以通过学校的一些常识性课程或者班会的形式开展,而对于农村成年人的宣传教育,应当考虑其文化水平较低的现实,设计成通俗易懂的、老百姓喜闻乐见的形式,如戏曲、相声等文艺形式,通过文化下乡活动或者当地的电视媒体进行宣传。（3）提高乙肝疫苗接种服务的可及性。在保证疫苗接种质量的同时,尽量将接种服务下沉到基层卫生服务提供机构,提高乙肝疫苗接种服务的可及性；对于偏远地区的农村,甚至可以提供上门服务,以减少疫苗接种的经济成本和机会成本,提高接种率。
张永华,崔媛英,冯自河,刘杰,高杰[7]（2008）在《艾滋病项目县基层民警相关知识调查》文中研究表明
周玉香[8]（2004）在《菏泽市牡丹区自然人群乙型肝炎病毒标志物检测结果》文中研究指明
李俊梅[9]（2002）在《菏泽市牡丹区人群乙型肝炎病毒感染状况调查》文中研究说明[目的 ]了解菏泽市牡丹区人群乙型肝炎病毒 （HBV）感染状况。 [方法 ] 2 0 0 0年 4月在牡丹区用固相放射免疫法对 730名城区与农村 1～ 59岁人群进行了HBV感染标志物的检测。 [结果 ]人群HBV感染率为 56 0 3 % ,抗 HBc、抗 HBs、HBsAg阳性率分别为 37 67%、41 78%、4 52 %。HBV感染率在年龄分布上呈现两头高中间低的现象 ,机关干部HBV感染率最高 ,城区高于农村。HBV感染者具有家家庭聚集现象。 [结论 ]HBV感染率高于本地区 1 995年的调查结果 ,今后应加强乙肝疫苗的接种工作
刘淑玲[10]（2003）在《2002年菏泽市牡丹区中学生乙型肝炎病毒携带状况调查》文中认为
二、菏泽市牡丹区人群乙型肝炎病毒感染状况调查（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、菏泽市牡丹区人群乙型肝炎病毒感染状况调查（论文提纲范文）
（1）2014-2018年山东省菏泽市乙肝疫情及新生儿乙肝疫苗接种情况监测（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 资料来源 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 乙肝病例诊断 |
| 1.2.2 HepB1接种率 |
| 1.2.3 分析方法 |
| 2 结 果 |
| 2.1 乙肝疫情 |
| 2.1.1 乙肝疫情概况 |
| 2.1.2 县区分布 |
| 2.1.3 年龄、性别分布 |
| 2.1.4 不同月份乙肝病例分布 |
| 2.1.5 不同职业人群乙肝病例分布 |
| 2.2 菏泽市HepB接种情况 |
| 2.2.1 HepB1、HepB1t接种概况 |
| 2.2.2 不同县区HepB1、HepB1t接种率 |
| 2.2.3 在医院出生新生儿HepB1、HepB1t未及时接种原因 |
| 3 讨 论 |
（2）玉溪市15岁以下人群乙肝疫苗查漏全程补种效果评价（论文提纲范文）
| 1 对象与方法 |
| 1.1 对象 |
| 1.2 方法 |
| 1.2 调查方法 |
| 1.2.1 摸底调查 |
| 1.2.2 查验预防接种记录及补种方法 |
| 1.3 项目实施 |
| 1.4 数据来源与统计 |
| 2 结果 |
| 2.1 补种前接种率情况 |
| 2.2 不同剂次乙肝查漏补种后接种率年龄分布 |
| 2.3 乙肝疫苗接种率与血清抗体阳性率 |
| 3 讨论 |
| 3.1 查漏补种项目的实施取得了良好效果 |
| 3.2 加强人群有效的免疫屏障 |
| 3.3 加强宣传 |
| 3.4 建立乙肝防控体系 |
（3）乐陵市农村地区2014年乙型肝炎流行现况及乙肝疫苗免疫情况研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 缩略语说明 |
| 研究背景 |
| 研究目的 |
| 资料与方法 |
| 结果分析 |
| 讨论 |
| 结论与建议 |
| 附录 |
| 参考文献 |
| 文献综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读硕士学位期间发表的学术论文 |
| 附件 |
（4）大学生对乙肝及相关歧视严重程度的认知研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 第一章 前言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 研究目的 |
| 1.3 研究意义 |
| 第二章 研究对象与方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.3 质量控制 |
| 2.4 统计分析 |
| 第三章 结果与分析 |
| 3.1 调查对象的基本情况 |
| 3.2 乙肝及相关歧视严重程度认知情况描述性分析 |
| 3.2.1 调查对象关于未来乙型病毒性肝炎状况的认知描述 |
| 3.2.2 调查对象获取乙肝预防相关知识的意愿及宣传对乙肝防治的成效描述 |
| 3.2.3 关于获取预防乙肝相关的信息困难程度的描述 |
| 3.2.4 在乙肝预防工作中,对政府、非政府组织和学校所做工作的评价 |
| 3.2.5 乙肝相关政策的知晓率描述 |
| 3.2.6 长沙市大学生对中国目前对乙肝携带者歧视问题严重程度的认知情况 |
| 3.2.7 长沙市大学生乙型病毒性肝炎相关主要认知情况的影响因素分析 |
| 第四章 讨论 |
| 4.1 长沙市大学生乙型病毒性肝炎相关的认知情况描述性分析 |
| 4.2 乙型病毒性肝炎严重程度及其影响因素分析 |
| 4.3 乙肝歧视严重程度及其影响因素分析 |
| 第五章 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 攻读学位期间主要的研究成果 |
| 致谢 |
（6）中国农村地区成人乙肝认知和乙肝疫苗接种的公平性及其分解分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 第一章 前言 |
| 1. 研究背景 |
| 2. 研究现状与研究问题的提出 |
| 3. 研究意义和研究目的 |
| 4. 论文的结构框架 |
| 第二章 文献综述 |
| 1. 卫生服务公平理论述评 |
| 2. 卫生领域常用公平性度量指标和方法 |
| 3. 乙肝认知的影响因素 |
| 4. 乙肝疫苗接种的影响因素 |
| 5. 国内外研究空白点 |
| 第三章 研究框架与研究方法 |
| 1. 研究框架 |
| 2. 研究对象的确定 |
| 3. 乙肝认知内容的选取 |
| 4. 资料来源 |
| 5. 资料分析方法 |
| 第四章 研究结果与分析 |
| 1. 样本地区和样本人群基本情况 |
| 1.1 样本地区基本情况 |
| 1.2 样本人群基本情况 |
| 2. 农村成人乙肝认知公平性分析 |
| 2.1 农村成人乙肝认知影响因素分析 |
| 2.2 农村成人乙肝认知公平性及其分解分析 |
| 3. 农村成人乙肝疫苗接种公平性分析 |
| 3.1 农村成人乙肝疫苗接种影响因素分析 |
| 3.2 农村成人乙肝疫苗接种公平性及其分解分析 |
| 第五章 讨论与政策建议 |
| 1. 方法学讨论 |
| 2. 主要结果的讨论 |
| 3. 结论及政策建议 |
| 研究创新与不足 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读学位期间发表文章 |
| 学位论文评阅及答辩情况表 |
（7）艾滋病项目县基层民警相关知识调查（论文提纲范文）
| 1 对象与方法 |
| 1.1 对象 |
| 1.2 方法 |
| 2 结 果 |
| 2.1 一般情况 |
| 2.2 艾滋病相关知识知晓率 (表1) |
| 2.3 获得艾滋病知识的途径 |
| 3 讨 论 |
（9）菏泽市牡丹区人群乙型肝炎病毒感染状况调查（论文提纲范文）
| 1 对象与方法 |
| 1.1 对象 |
| 1.2 方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 HBV感染情况 |
| 2.2 城乡人群检测情况 |
| 2.3 不同年龄人群检测情况 |
| 2.4 不同职业人群检测情况 |
| 2.5 HBV感染的家庭聚集性 |
| 2.6 HBV感染模式 |
| 3 讨论 |
（10）2002年菏泽市牡丹区中学生乙型肝炎病毒携带状况调查（论文提纲范文）
| 1 对象与方法 |
| 1.1 对象 |
| 1.2 方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 检测结果 |
| 2.2 不同年龄中学生HBsAg阳性情况 |
| 2.3 免疫史调查结果 |
| 2.4 乙肝五项检测结果 |
| 3 讨论 |
四、菏泽市牡丹区人群乙型肝炎病毒感染状况调查（论文参考文献）
- [1]2014-2018年山东省菏泽市乙肝疫情及新生儿乙肝疫苗接种情况监测[J]. 王文祥,马敬仓,刘景顺,冯国跃,徐凌忠. 医学动物防制, 2020(06)
- [2]玉溪市15岁以下人群乙肝疫苗查漏全程补种效果评价[J]. 吴丽清,陈静文,祁昆,龚永兴,李廷学,段军凤,张耀喜,杨晓娟. 卫生软科学, 2017(06)
- [3]乐陵市农村地区2014年乙型肝炎流行现况及乙肝疫苗免疫情况研究[D]. 于浩. 山东大学, 2016(02)
- [4]大学生对乙肝及相关歧视严重程度的认知研究[D]. 龙琰玮. 中南大学, 2013(05)
- [5]菏泽市儿童乙型肝炎疫苗接种现状调查分析[J]. 刘艳芹,唐宏雁,马敬仓. 中国医药科学, 2012(23)
- [6]中国农村地区成人乙肝认知和乙肝疫苗接种的公平性及其分解分析[D]. 王镇. 山东大学, 2012(06)
- [7]艾滋病项目县基层民警相关知识调查[J]. 张永华,崔媛英,冯自河,刘杰,高杰. 中国公共卫生, 2008(01)
- [8]菏泽市牡丹区自然人群乙型肝炎病毒标志物检测结果[J]. 周玉香. 职业与健康, 2004(10)
- [9]菏泽市牡丹区人群乙型肝炎病毒感染状况调查[J]. 李俊梅. 预防医学文献信息, 2002(06)
- [10]2002年菏泽市牡丹区中学生乙型肝炎病毒携带状况调查[J]. 刘淑玲. 预防医学文献信息, 2003(05)
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