一、白三烯拮抗剂顺尔宁对儿童哮喘的肺功能影响（论文文献综述）
任园园[1]（2021）在《热哮用药数据挖掘及定喘汤加减干预儿童哮喘的临床研究》文中进行了进一步梳理目的:通过对中药方剂治疗热性哮喘的相关文献数进行归纳统计,分析其用药规律,为后续临床用药提供参考和指导,并通过观察定喘汤加减干预热性哮喘,分析症状评分及控制情况等,评价其对热哮的治疗作用,为其发作期治疗提供新的辨证思路。材料与方法:（1）通过对文献数据库中有关热哮的中医用药进行检索,检索时限为建库起到2021年2月,将符合标准的方剂纳入本次研究。采取频数分析、关联分析、聚类分析及复杂网络分析的方法对方剂中药物的使用频次、主要功效、性味归经以及关键药物进行分析。（2）收集来自辽宁中医药大学附属医院儿科热哮患儿,将其符合纳入标准的患儿随机分为观察组（A组）及对照组（B组）,每组各30例,两组均予以吸入用布地奈德混悬液+吸入用硫酸沙丁胺醇溶液雾化吸入作为基础治疗,A组予中药定喘汤加减治疗,B组予西药孟鲁司特钠咀嚼片口服治疗,临床观察14天,比较两组患儿在治疗前及治疗后的第3、7、14天时的主要症状评分（喘促、咳嗽、咯痰、哮鸣音）和次要症状评分（呼吸困难、烦躁不安、胸闷、面红、身热、口干、大便干燥、睡眠不实）、临床疗效、治疗前后肺功能指标（FEV1%及FEV1/FVC%）、血常规、雾化吸入给药情况、合并用药情况及C-ACT评分比较。结果:1.本次数据挖掘共纳入方剂243首,使用药物共计227味,药用总频次为2704,中药使用频次从高到低为蜜麻黄、苦杏仁、黄芩,药性以寒、温、平为主,药味以苦、辛、甘为主,归经以肺、胃、脾、肝为主,常用药物组合为蜜麻黄与苦杏仁、蜜麻黄与甘草、黄芩与蜜麻黄等,关键核心药物组合为蜜麻黄、苦杏仁、甘草、石膏、黄芩、桑白皮、地龙、鱼腥草、紫苏子、葶苈子、半夏。2.两组主、次症状评分比较:主症评分为治疗后第3天,A组各主症均明显低于B组（P<0.05）;治疗后第7天,A组咳嗽、咯痰评分明显低于B组（P<0.05）,治疗后第14天（除喘促、哮鸣音外）,A组虽低于B组,但P>0.05。A组治疗后第3、7、14天的主症评分与治疗前比较,P<0.05;此外,第3、7天比较、第3、14天比较、第7、14天比,其评分均显示P<0.05。次症评分为治疗后第3、7天（除面红外）,A组各评分均低于B组,具有统计差异;治疗后第14天,A组各症虽低于B组,但无统计差异。治疗后第3、7、14天,A组各评分同与治疗前相比,均有统计差异;此外,A组第3、7天（包括烦躁不安、胸闷）比较、第3、14天（包括呼吸困难、烦躁不安、胸闷、面红、睡眠不实）比较,其P值均低于0.05,有统计差异;第7、14天比较,A组各症虽低于B组,但P>0.05。两组患儿愈显率比较:A组愈显率为90%,B组愈显率为80%,有统计差异（P<0.05）。两组患儿哮喘控制水平分级情况比较:经过调查分析,A组患儿哮喘控制水平明显高于B组,具有显着性差异。3.两组肺功能指标（FEV1%、FEV1/FVC%）治疗前后组内比较、治疗后两组组间比较FEV1/FVC%水平,均有统计差异;治疗后两组组间比较FEV1%水平,无统计差异。两组患儿血常规指标结果显示,治疗前各指标组间比较,P>0.05,具有可比性,此外,组内比较时,中性粒细胞治疗前后无显着差异,其余显示治疗前后差异明显,治疗后两组组间比较,除嗜酸性粒细胞外,其余差异均不明显。4.通过对两组患儿治疗期间雾化吸入药物的使用天数情况进行统计分析,结果显示,尽管观察组雾化吸入治疗天数少于对照组,但两者比较,无统计差异。通过对两组患儿的合并用药情况,包括退热药、抗生素药的使用情况进行分析,结果显示两组之间均无统计差异。5.两组患儿的C-ACT评分比较:两组治疗前后组内比较P<0.05,均有统计差异;治疗后两组组间比较,有统计差异。6.两组患儿不良反应发生情况的比较:在进行临床试验期间,两组患儿均未见恶心、呕吐、腹痛、皮疹等其他不良反应。结论:1.中药方剂治疗热哮以清热解毒、泻肺平喘为主,从性味归经、药对、核心中药组合来看,其用药针对性强且具有规律性,为临床治疗哮喘及临床基础研究提供参考价值。本次研究所纳入的众多方药多由古方定喘汤、麻杏石甘汤及三拗汤化裁而来,表明中医古方对现在临床治疗具有深远影响及重要的指导意义。2.定喘汤加减联合西药疗效显着,明显优于纯西医组,能够更好的缓解患儿出现的临床证候,且安全性良好。其联合治疗能有效改善患儿肺功能水平,其中FEV1/FVC%水平明显优于单纯西医治疗组,FEV1%水平改善情况同西医效果大致相同;联合治疗还能够显着改善患儿嗜酸性粒细胞水平,优于单纯西医治疗组;此外还能更好的改善C-ACT评分,从而提高患儿的生存质量。
田晓曦,张敏,宫璐[2]（2020）在《孟鲁司特钠联合氟替卡松治疗儿童哮喘疗效的Meta分析》文中认为目的:评价孟鲁司特钠联合氟替卡松治疗儿童哮喘的疗效和安全性。方法:检索PubMed、the Cochrane Library、EMbase、CBM、Science Direet、中国知网、万方及维普数据库,纳入孟鲁司特钠联合氟替卡松治疗儿童哮喘的随机对照试验,观察组采用孟鲁司特联合氟替卡松吸入治疗,对照组单用氟替卡松吸入治疗。提取符合纳入标准的临床研究文献信息,采用RevMan 5.3软件对纳入文献进行质量评价和Meta分析。结果:共纳入13篇中文文献,包括1 440例受试者。Meta分析结果显示,观察组的总有效率及肺功能指标第一秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）高于对照组（P<0.01）,观察组复发率低于对照组（P<0.01）。结论:孟鲁司特钠联合氟替卡松吸入治疗儿童哮喘临床疗效显着。
石颖[3]（2020）在《温阳止咳方针灸治疗小儿肺脾肾虚型咳嗽变异性哮喘的临床疗效观察》文中认为目的:观察温阳止咳方针灸治疗小儿肺脾肾虚型咳嗽变异性哮喘的临床疗效观察。方法:从2019年01月至2019年07月收集68例就诊于厦门市中医院针灸科、儿科门诊接受治疗并符合纳入标准的患儿。采用随机分组对照的方法,将入组的患儿分为对照组34例,试验组34例。对照组运用孟鲁司特钠治疗,睡前口服,一次1片（袋）,每晚1次,2周/疗程,治疗2个疗程,共4周。试验组在对照组的基础上运用温阳止咳方针灸治疗,选穴为太溪、足三里、大椎、肺俞、列缺,每日1次,一周5次,休息2天,10次为1疗程,治疗2个疗程,共4周。对治疗前、治疗2个疗程后对患儿进行血清总免疫球蛋白E水平、各中医症状体征积分以及治疗结束后6个月随访疾病复发情况等主要疗效指标数据进行收集整理,运用SPSS 23.0 for windows统计软件对收集的数据进行统计分析。结果:本研究共纳入68例患儿,其中有60例患儿完成临床观察,试验组脱落4例,对照组脱落4例,总脱落率为11.76%。1.临床总体疗效分析:试验组临床总有效率86.67%,对照组临床总有效率73.33%,温阳止咳方针灸联合孟鲁司特钠试验组的整体临床疗效优于单用孟鲁司特钠对照组（P<0.05）。2.血清总免疫球蛋白E水平分析:经过2个疗程的治疗,两组内比较说明试验组和对照组血清总IgE水平均有所降低（P<0.05）。两组间比较说明在致敏程度方面,试验组优于对照组（P<0.05）。3.各中医症状体征积分分析:经过2个疗程的治疗,两组内比较说明,试验组能够改善患儿复感、自汗、畏寒、乏力、夜尿多等证候（P<0.05）,对照组除能够改善复感症状外（P<0.05）,对余各中医症状未见明显改善作用（P>0.05）。两组间比较说明,运用温阳止咳方针灸治疗能够改善患儿复感、自汗、畏寒、乏力、夜尿多等中医症状,孟鲁司特钠治疗除能改善复感外,余证候均改善不明显（P<0.05）。4.试验结束6个月后疾病复发情况分析:试验结束6个月后,试验组疾病复发2例,对照组疾病复发8例,说明在预防小儿咳嗽变异性哮喘疾病复发方面,试验组较对照组更具优势（P<0.05）。结论:温阳止咳方针灸联合孟鲁司特钠治疗小儿肺脾肾虚型咳嗽变异性哮喘,能够通过降低血清总免疫球蛋白E水平,改善患儿的致敏状态,并且能够改善患儿复感、自汗、恶寒、乏力、夜尿多等中医症状,针对性地改善CVA患儿体质不足的表现,起到疗愈疾病、预防疾病复发的作用。
张凡[4]（2020）在《小儿变应性咳嗽证候及用药规律的文献研究》文中进行了进一步梳理目的:通过对小儿变应性咳嗽证候及用药规律的现代文献研究,为本病的临床辨治提供参考。方法:采用计算机检索与手动检索相结合的方式,收集2010年1月-2019年12月小儿变应性咳嗽相关文献,筛选出符合要求的文献并整理提取证候要素及药物,运用SPSS21.0软件进行统计分析与归纳。结果:1.通过筛选文献,共纳入合格文献33篇。2.证候规律分析:纳入文献中,涉及5个主要病位因素,即肺、脾、肝、肾、经络,9个病因病性因素,即风痰、（外）风、风毒、气虚、阴虚、血瘀、痰湿、痰饮、内火（热）。通过频数频率分析得到病位因素中肺占比最高（51.25%）,其次为脾（25%）、肾（12.5%）、肝（7.5%）、经络（3.75%）,病因病性因素中风痰占比最高（28.36%）,其次为气虚（17.91%）、阴虚（10.45%）、（外）风（9.0%）、内火（热）（9.0%）、血瘀（5.8%）,痰湿、风毒、痰饮等均小于5%。通过聚类分析得到经络、血瘀、肾、阴虚聚为一类;肺、风痰、脾、肝聚为一类;气虚和痰湿聚为一类。通过因子分析得到五个主成分,第一主成分由肺、脾、肝、风痰等组成,可解释方差的22.754%;第二主成分由经络、血瘀、肾、阴虚等组成,可解释方差的18.347%;第三主成分由脾、痰湿等组成,可解释方差的13.395%;第四主成分由阴虚、内火（热）、痰湿等组成,可解释方差的11.047%;第五主成分由气虚、阴虚等组成,可解释方差的9.631%。3.药物规律分析:纳入文献中,共涉及药物种类19类,单味药物185味（除外甘草）。通过药物种类的频次分析得到化痰止咳平喘药占比最高,约为23.32%,其次为疏风解表药（22.69%）、补虚药（14.07%,其中以补气药及补阴药为主）、清热药（12.67%）平肝息风药（6.97%）、利水渗湿药（3.68%）、收涩药（3.68%）、消食药（3.30%）、理气药（3.17%）、活血化瘀药（1.52%）、祛风湿药（1.27%）,化湿药、安神药、温里药、驱虫药、攻下药、止血药、开窍药、攻毒杀虫止痒药等占比均小于1%。通过药物性味、归经频次分析得到药物药性多以寒、温为主,味多以辛、苦、甘为主,归经以肺经为主。通过单味药物频次分析得到前31味药物总频次为436,约占比55.26%,其中止咳化痰类药9味,疏风解表药8味,补虚药5味,平肝息风药3味,清热药3味以及陈皮、茯苓、五味子。通过31味药物聚类分析得到苍耳子、辛夷、白芷、浙贝母、玄参、桔梗、桑叶、麻黄、地龙聚为一类;桑白皮、瓜蒌皮、钩藤、苦杏仁、黄芩聚为一类;南沙参、麦冬、炙百部、款冬花、紫菀聚为一类;法半夏、陈皮、茯苓聚为一类;五味子、细辛、黄芪、白术、防风、白芍聚为一类。通过31味药物因子分析得到6个主成分:第一主成分由苍耳子、辛夷、浙贝母、白芷、射干、桔梗、玄参、地龙、瓜蒌皮、麻黄、蝉蜕等组成,可解释方差的14.752%;第二主成分由黄芪、白术、防风、白芍、五味子、南沙参、百部等组成,可解释方差的11.111%;第三主成分由款冬花、桑白皮、百部、紫菀、南沙参等组成,可解释方差的8.325%;第四主成分由地龙、僵蚕、法半夏、茯苓、钩藤等组成,可解释方差的7.258%;第五主成分由百部、紫菀、法半夏、茯苓、陈皮、细辛等组成,可解释方差的5.870%;第六主成分由黄芩、浙贝母、法半夏、钩藤等组成,可解释方差的5.458%。结论:1.小儿变应性咳嗽相关证候因素以及药物使用规律的分析表明其涉及的证候类型主要有风痰伏肺、痰湿内蕴、气阴两虚、肺卫不固、阴虚内热等。2.小儿变应性咳嗽的主要病位在肺,并涉及肝、脾、肾等脏腑,常见的病因病性因素为风痰,并涉及气虚、阴虚、痰湿、瘀血、内火（热）、（外）风等病理因素。3.小儿变应性咳嗽治疗用药主要为化痰止咳平喘类、疏风解表类、补虚类以及清热类,性多以寒、温为主,味多以辛、苦、甘为主,归经以肺经为主。
铁宝[5]（2020）在《肺炎支原体肺炎呼出气一氧化氮及肺功能变化的分析》文中提出目的:观察肺炎支原体肺炎（mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP）患儿和非支原体感染肺炎患儿的呼出气一氧化氮（factional exhaled nitric oxide,FeNO）、肺功能主要参数（FVC、FEV1、PEF、MEF25%、MEF50%、MEF75%、MMEF）等8个指标在疾病不同时间节点（入院时、出院后1个月、出院后3个月）的变化情况,评估MP感染对儿童肺部的损伤程度,并了解上述指标恢复正常水平时间节点及特点,为MPP患儿恢复期规范治疗、随诊提供实验依据,从而减少MPP患儿气道发生不可逆损害的可能性。方法:选择2019年1月-2019年6月在儿科普通病房（不包括PICU）住院治疗的5-15岁的MPP患儿、非MPP患儿各30例作为研究对象,在入院时、出院后1个月、出院后3个月动态监测FeNO及肺功能,比较经过治疗之后同一组患儿前后两个时间点所测的FeNO和肺功能数值的变化;评估两组肺功能各指标在哪一时间点恢复正常（与正常预测值相比）;同时比较MPP组和非MPP组两组患儿FeNO和肺功能在同一时间点的区别。结果:1.FeNO变化:两组患儿入院时FeNO均升高,（MPP组:40.30±14.83ppb,非MPP组:26.50±13.79ppb）,MPP组FeNO水平升高更明显,但两组患者间差异无统计学意义（P>0.05）。经过治疗,在出院后1个月时复查两组患者FeNO均较入院时下降,并且都恢复到正常范围内（MPP组:17.33±6.29ppb;非MPP组:13.23±9.29ppb）。2.肺功能变化:（1）大气道功能:MPP组与非MPP组两组患儿大气道通气功能指标FVC、FEV1、PEF（占预计值百分比）在入院时有不同程度的下降（均数<80%）,MPP组下降程度更明显,且FVC和PEF在两组间差异具有统计学意义（P<0.05）,表明入院时MPP组患儿大气道功能FVC、PEF的损伤比非MPP患儿更严重。经过治疗,出院后1个月复查肺功能发现两组患儿的指标逐渐升高,达到正常水平（均数≥80%）,两组间差异无统计学意义（P>0.05）。（2）小气道功能:两组患儿小气道功能指标MEF25%、MEF50%、MEF75%、MMEF（占预计值百分比）在入院时有不同程度的下降（均数<65%）,其中MEF75%在两组中差异有统计学意义（P<0.05）,表明MP感染对小气道功能MEF75%的损伤更严重。经过治疗出院后1个月复查MPP组MEF25%、MEF50%、MEF75%、MMEF未达到正常水平（均数<65%）,而非MPP组达到正常水平（均数>65%）,两组相比较差异具有计学意义（P<0.05）。出院后3个月时复查MPP组所有指标都恢复至正常水平,两组间差异无统计学意义（P>0.05）。结论:1.MPP组患儿的FeNO值在入院时较正常水平升高,经过治疗在出院后1个月可以降至正常水平。肺功能各项指标在入院时有不同程度的降低。经过治疗后,大气道通气功能指标在出院后1个月恢复正常。而小气道通气功能的恢复比大气道通气功能恢复慢,出院后3个月恢复至正常水平。2.非MPP肺炎患儿FeNO在入院时较正常水平升高,经过治疗后出院后1个月可以降至正常水平。肺功能在入院时各项指标也会降低,经过治疗后大气道通气功能、小气道通气功能在出院后1个月均恢复正常。3.两组肺炎患儿FeNO在入院时会升高。MP感染对肺功能FVC、PEF、MEF75%的影响较其他病原体感染严重。经过治疗,两组患儿大气道损伤同时恢复,而MPP组小气道的损伤的恢复比非MPP组慢。
刘静,何荆贵,冯长顺,李雪梅,邵迎红,王曙霞[6]（2020）在《顺尔宁联合信必可治疗成人咳嗽变异型哮喘的疗效观察》文中认为目的:探讨顺尔宁（孟鲁司特钠片）联合信必可（布地奈德/福莫特罗粉吸入剂）治疗成人咳嗽变异型哮喘（CVA）的临床疗效。方法:选取作者所在医院2018年9月—2019年8月收治的CVA确诊患者78例,随机分为对照组38例和观察组40例。对照组采用吸入信必可治疗,观察组在对照组基础上加用口服顺尔宁治疗;两组均连续治疗8周;比较分析两组咳嗽症状评分、生活质量评分、肺功能指标、短效β2受体激动剂（SABA）使用频次等指标变化情况。结果:观察组咳嗽评分及生活质量改善方面均显着优于对照组（P<0.05）;观察组呼气峰值流速（PEF）/预计值、用力呼气量（FEV1）、FEV1/用力肺活量（FVC）的增幅与对照组比较,均差异不显着（P>0.05）;观察组SABA使用频次显着低于对照组（P<0.05）;两组不良反应发生率比较,差异不显着（P>0.05）。结论:顺尔宁联合信必可能够有效缓解CVA患者临床症状,改善其生活质量,且不良反应少,安全性高。
胡淑爱,胡炜[7]（2019）在《口服顺尔宁对支气管哮喘小儿肺功能的改善作用》文中指出目的研究口服孟鲁司特钠（商品名:顺尔宁）对支气管哮喘小儿肺功能的改善作用。方法 110例支气管哮喘患儿,依据随机数字表法分成对照组与观察组,每组55例。对照组患儿采取常规的治疗方式,观察组患儿在对照组基础上采用顺尔宁治疗。比较两组患儿的治疗效果及治疗前后肺功能指标,观察两组患儿不良反应发生情况。结果观察组患儿的治疗总有效率为98.2%,高于对照组的87.3%,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组患儿第1秒用力呼气容积/用力肺活量（FEV1/FVC）、最大呼气流量（PEF）水平比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗后,两组患儿FEV1/FVC、PEF水平均明显高于治疗前,差异均具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,观察组患儿的FEV1/FVC、PEF水平分别为（81.8±0.7）%、（82.6±1.4）L/min,均高于对照组的（76.5±0.6）%、（76.9±1.5）L/min,差异均具有统计学意义（P<0.05）。两组患儿治疗期间均未发生较为明显的不良反应。结论支气管哮喘患儿在常规治疗的基础上口服顺尔宁能够取得较好的治疗效果,患儿在治疗后肺功能显着改善,可以临床推广应用。
崔何晴[8]（2019）在《咳喘平颗粒对儿童支气管哮喘发作期的临床疗效观察及对白三烯水平的影响》文中认为目的:通过观察咳喘平颗粒对支气管哮喘发作期寒性哮喘患儿的临床疗效,及对血清LTB4、尿液LTE4水平的影响,为咳喘平颗粒应用于儿童支气管哮喘的治疗提供可靠依据,同时探讨咳喘平颗粒治疗儿童支气管哮喘发作期寒性哮喘的相关作用机制。方法:选取2017年12月1日至2018年12月31日期间于我院儿科就诊符合本研究标准的支气管哮喘患儿,共60例,随机分为咳喘平颗粒观察组31例和对照组29例,对照组予以西医常规治疗,观察组在对照组基础上加用咳喘平颗粒口服。治疗7天后观察两组患儿综合疗效、中医证候总积分及主要证候积分的变化;治疗前后分别采用酶联免疫吸附测定法进行血清LTB4、尿液LTE4水平的测定。结果:1.总疗效:治疗后观察组临床痊愈10人,显效12人,有效7人,无效2人,有效率为93.5%;对照组临床痊愈8人,显效9人,有效7人,无效5人,有效率为82.8%。两组组间有效率相比较,P<0.05,差异具有统计学意义。2.中医证候总积分:两组患儿治疗后中医证候总积分均较治疗前降低,P<0.05,差异均具有统计学意义。治疗后两组组间中医证候总积分相比较,P<0.05,差异具有统计学意义,说明观察组较对照组中医证候总积分下降更为显着。3.中医各主要证候积分:两组患儿治疗后咳嗽、气喘、哮鸣音、胸闷四个主要证候积分均较治疗前低,P<0.05,差异有统计学意义;比较两组组间咳嗽、气喘、哮鸣音三个证候积分,P<0.05,差异均具有统计学意义;比较两组组间胸闷证候积分,P>0.05,差异无统计学意义。4.外周血血清LTB4、尿液LTE4:两组患儿治疗后血清LTB4、尿液LTE4水平均较前降低,P<0.05,提示两种治疗方案均可降低患儿血清LTB4、尿液LTE4水平;且咳喘平颗粒观察组血清LTB4、尿液LTE4水平与对照组相比下降更为显着（P<0.05）。血清LTB4与尿液LTE4存在正相关关系（r=0.32,P<0.05）。5.安全性观察:本研究共完成观察组病例31例,试验期间无受试患儿退出,且未见药物导致的不良反应,治疗前及治疗后对31例支气管哮喘患儿分别在进行肝肾功能、小便常规及大便常规检测,结果表明均未发现异常指标,咳喘平颗粒在支气管哮喘患儿临床治疗中安全可靠。结论:1.咳喘平颗粒可改善支气管哮喘发作期寒性哮喘患儿的中医证候积分,提高临床疗效。2.咳喘平颗粒可降低患儿血清LTB4、尿液LTE4水平,其作用机制可能与降低患儿体内白三烯（LTs）水平有关,为咳喘平颗粒的临床使用提供了相应的实验证据。3.哮喘患儿体内血清LTB4水平与尿液LTE4水平存在正相关关系,尿液LTE4作为无创性检测手段可更易了解哮喘患儿体内的LTs水平,对咳喘平颗粒的临床应用及随访研究提供了更为方便的检查方法。
于泠雨[9]（2019）在《桑皮止咳颗粒对咳嗽变异性哮喘豚鼠PI3K/AKT、γ-GCS表达的影响》文中进行了进一步梳理目的:探讨桑皮止咳颗粒对咳嗽变异性哮喘豚鼠PI3K/AKT、γ-GCS表达情况的影响。材料与方法:选用SPF级8周龄健康纯系豚鼠60只,对豚鼠进行干预处理,随机分到正常对照组、模型对照组、西药对照组（孟鲁司特钠）、桑皮止咳颗粒剂低剂量组、桑皮止咳颗粒剂中剂量组、桑皮止咳颗粒剂高剂量组,各组分别为10只。除正常对照组外,其余各组均运用卵蛋白致敏的方法建立咳嗽变异性哮喘模型。灌胃结束后,每组豚鼠按体重分别予10%的水合氯醛（3.3ml/Kg）进行腹腔注射麻醉,夹板固定后开始解剖,进行血清及肺组织采集。肺组织中P-AKT及γ-GCS免疫组织化学染色,光学显微镜下观察各组豚鼠额叶皮层,并采集图像;RT-PCR检测PI3K m RNA及γ-GCS m RNA。结果:1.豚鼠症状相比,模型豚鼠存在咳嗽等症状;经治疗的各组豚鼠均有所改善,正常对照组豚鼠未出现显着异常。2.豚鼠的肺部病理学比较显示:正常对照组豚鼠上皮细胞较为完整,肺部结构正常;模型组上皮细胞脱落、坏死较为严重,可能伴随严重炎性细胞浸润,经治疗的各组豚鼠上皮脱落、坏死以及炎性细胞浸润等均较模型对照组轻。3.实验结束时正常组、西药治疗组、桑皮止咳颗粒中、高剂量组豚鼠未出现死亡,模型对照组以及低剂量组各存在1只死亡。4.模型对照组及各治疗组与正常组比较,咳嗽次数增加,咳嗽潜伏期缩短,有显着性差异（P<0.05）;西药对照组、桑皮止咳颗粒剂各剂量组与模型对照组相比,咳嗽次数明显降低,咳嗽潜伏期延长,有显着性差异（P<0.05）;咳嗽颗粒低、中剂量组与西药对照组比较,咳嗽次数相对降低,咳嗽潜伏期延长,有显着性差异（P<0.05）,与桑皮止咳颗粒剂高剂量组相比无显着差异（P>0.05）;桑皮止咳颗粒低、中剂量组与高剂量组相比,咳嗽次数较多,咳嗽潜伏期较短,均有显着性差异（P<0.05）。5.模型对照组及各治疗组与正常组比较P-AKT蛋白及γ-GCS蛋白较高,有显着性差异（P<0.05）;西药对照组、桑皮止咳颗粒剂各剂量组与模型对照组相比P-AKT蛋白及γ-GCS蛋白较低,有显着性差异（P<0.05）;,桑皮止咳颗粒低、中剂量组与西药对照组比较P-AKT蛋白及γ-GCS蛋白较高,有显着性差异（P<0.05）,与桑皮止咳颗粒剂高剂量组相比无显着差异（P>0.05）;桑皮止咳颗粒低、中剂量组与高剂量组相比P-AKT蛋白及γ-GCS蛋白较高,均有显着性差异（P<0.05）。6.模型对照组及各治疗组与正常组比较,PI3Km RNA及γ-GCSm RNA较高,有显着性差异（P<0.05）;西药对照组、桑皮止咳颗粒剂各剂量组与模型对照组相比,PI3Km RNA及γ-GCSm RNA较低,有显着性差异（P<0.05）;桑皮止咳颗粒低、中剂量组与西药对照组比较,PI3Km RNA及γ-GCSm RNA较高,有显着性差异（P<0.05）,与桑皮止咳颗粒剂高剂量组相比无显着差异（P>0.05）;桑皮止咳颗粒低、中剂量组与高剂量组相比,PI3Km RNA及γ-GCSm RNA较高,均有显着性差异（P<0.05）。7.模型对照组及各治疗组与正常组比较,GSH、ROS较高,T-AOC较低,有显着性差异（P<0.05）;西药对照组、桑皮止咳颗粒剂各剂量组与模型对照组相比,GSH、ROS较低,T-AOC较高,有显着性差异（P<0.05）;桑皮止咳颗粒低、中剂量组与西药对照组比较,GSH、ROS较高,T-AOC较低,有显着性差异（P<0.05）,与桑皮止咳颗粒剂高剂量组相比无显着差异（P>0.05）;低、中剂量组与高剂量组相比,GSH、ROS较高,T-AOC较低,均有显着性差异（P<0.05）。结论:1.桑皮止咳颗粒能显着改善咳嗽变异性哮喘豚鼠模型的一般状态,缓解咳嗽症状,减轻肺部病理变化,从而发挥治疗咳嗽变异性哮喘的作用。2.桑皮止咳颗粒可通过影响PI3K/AKT信号通路,调节γ-GCS的表达,以显着改善咳嗽变异性哮喘所致的氧化抗氧化失衡现象,从而发挥抗氧化作用。3.桑皮止咳颗粒可显着缓解炎症细胞浸润,清除ROS以发挥抗炎、抗氧化的作用,为桑皮止咳颗粒的临床应用提供实验依据。
张涛[10]（2018）在《白三烯受体拮抗剂联合甘草次酸干预支气管哮喘豚鼠气道重塑的研究》文中研究说明目的探讨白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠（montelukast,MK）和（或）甘草次酸（glycyrrhetinic acid,GA）干预下,对支气管哮喘（哮喘）豚鼠气道重塑及转化生长因子-β1（transforming growth factor-β1,TGF-β1）、Smad7水平的变化及其相关性。方法将SPF级Hartley雄性豚鼠随机分成正常对照组（A组）、哮喘组（B组）、MK组（B-1组）、GA组（B-2组）和MK+GA组（B-3组）,除A组外的各组经腹腔内注射卵清蛋白（ovalbumin,OVA）致敏并雾化吸入1%OVA以制备哮喘气道重塑模型,A组以生理盐水替代;在雾化激发阶段,B-1组给予MK混悬液灌胃;B-2组给予GA混悬液灌胃;B-3组同时给予MK及GA混悬液灌胃;B组给予等量的生理盐水灌胃。激发阶段结束后的24h内,取豚鼠支气管肺泡灌洗液（bronchoalveolar lavage fluid,BALF）,用酶联免疫吸附测定（enzyme linked immunosorbent assay,ELISA）法测定BALF中TGF-β1、Smad7含量;取肺组织行qRT-PCR法检测TGF-β1和Smad7基因表达;并处死豚鼠,取肺组织病理切片观察气道重塑程度,采用图像分析技术测定肺内支气管基底膜周径（phm）、总管壁面积（Wat）及平滑肌面积（Wam）,取胸腺并称重。结果B组、B-1组、B-2组、B-3组肺病理切片显示支气管平滑肌、肺泡壁均较A组明显增厚,标准化的支气管总管壁面积（Wat/phm）及平滑肌面积（Wam/phm）均较A组增大,TGF-β1水平均高于A组,Smad7水平均低于A组（均P<0.05）;B-1组、B-2组、B-3组肺病理切片显示病理损害均较B组有所改善,Wat/phm、Wam/phm均较B组降低,TGF-β1水平均低于B组,Smad7水平均高于B组,且B-3组较B-1组和B-2组改善得更多（均P<0.05）;各组豚鼠胸腺重量占体重的百分比无显着性差异（P>0.05）。TGF-β1表达水平与Smad7表达水平呈负相关;TGF-β1 mRNA与Smad7 mRNA相对表达量也成负相关;TGF-β1表达水平与Wat/phm及Wam/phm分别成正相关;Smad7表达水平与Wat/phm及Wam/phm分别成负相关（均P<0.001）。结论孟鲁司特钠和（或）甘草次酸干预,能改善TGF-β1与Smad7表达水平的失衡,最终安全有效地减轻哮喘豚鼠气道重塑;其机制可能是通过调控TGF-β1/Smad7信号转导通路;孟鲁司特钠和甘草次酸有望在防治哮喘气道重塑中发挥重要的作用。
二、白三烯拮抗剂顺尔宁对儿童哮喘的肺功能影响（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、白三烯拮抗剂顺尔宁对儿童哮喘的肺功能影响（论文提纲范文）
（1）热哮用药数据挖掘及定喘汤加减干预儿童哮喘的临床研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略词表 |
| 前言 |
| 论文一 热哮用药数据挖掘 |
| 资料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 小结 |
| 论文二 定喘汤加减干预儿童哮喘的临床研究 |
| 资料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 小结 |
| 结论 |
| 本研究创新性的自我评价 |
| 参考文献 |
| 附图 |
| 综述 哮喘的中西医研究进展 |
| 参考文献 |
| 个人简介 |
| 在学期间科研成绩 |
| 致谢 |
（2）孟鲁司特钠联合氟替卡松治疗儿童哮喘疗效的Meta分析（论文提纲范文）
| 1 资料和方法 |
| 1.1 纳入标准和排除标准 |
| 1.1.1 研究类型 |
| 1.1.2 研究对象 |
| 1.1.3 干预措施 |
| 1.1.4 结局指标 |
| 1.1.5 排除标准 |
| 1.2 检索策略 |
| 1.3 文献筛选 |
| 1.4 质量评价 |
| 1.5 资料提取 |
| 1.6 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 文献筛选结果 |
| 2.2 纳入文献的质量评价结果 |
| 2.3 Meta分析结果 |
| 2.3.1 总有效率 |
| 2.3.2 FEV1 |
| 2.3.3 FVC |
| 2.3.4 6个月复发率 |
| 2.4 发表偏倚分析 |
| 3 讨论 |
（3）温阳止咳方针灸治疗小儿肺脾肾虚型咳嗽变异性哮喘的临床疗效观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 理论研究 |
| 1 祖国医学对小儿CVA的认识 |
| 1.1 病名沿革 |
| 1.2 小儿生理病理特点 |
| 1.3 小儿CVA病因病机 |
| 1.4 中医外治法 |
| 1.5 中医内服法 |
| 1.6 温阳法在治疗小儿CVA中的应用 |
| 2 现代医学对儿童CVA的认识 |
| 2.1 我国儿童CVA流行病学 |
| 2.2 CVA发病因素 |
| 2.3 CVA发病机制 |
| 2.4 儿童CVA治疗及预后 |
| 临床研究 |
| 1 临床资料 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 1.5 中止、脱落与剔除标准 |
| 1.6 技术路线图 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 样本量估算 |
| 2.2 研究对象 |
| 2.3 实验设计方法 |
| 2.4 疗程设置 |
| 2.5 评定时间 |
| 2.6 不良反应处理 |
| 3 观察指标 |
| 3.1 安全性指标 |
| 3.2 客观性指标 |
| 3.3 疗效性指标 |
| 3.4 观察方法 |
| 4 疗效评定标准 |
| 5 统计方法 |
| 6 质量控制 |
| 7 结果分析 |
| 7.1 基本资料统计分析 |
| 7.2 疗效结果比较 |
| 7.3 安全性比较 |
| 讨论 |
| 1 课题设计思路 |
| 1.1 导师观点 |
| 1.2 温阳止咳方特点分析 |
| 1.3 选取孟鲁司特纳作为对照组的依据 |
| 1.4 选择血清总Ig E作为检测指标的相关依据 |
| 2 研究结果分析 |
| 2.1 基线资料分析 |
| 2.2 试验结果分析 |
| 2.3 小结 |
| 3 关于本课题存在的问题 |
| 3.1 客观指标方面 |
| 3.2 研究对象依从问题 |
| 3.3 病例来源问题 |
| 4 展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 文献综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 作者简历 |
（4）小儿变应性咳嗽证候及用药规律的文献研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 缩略词 |
| 引言 |
| 第一部分 中西医对变应性咳嗽的认识 |
| 1 中医对变应性咳嗽的认识 |
| 2 西医对变应性咳嗽的认识 |
| 第二部分 资料与方法 |
| 1 文献来源 |
| 2 检索关键词 |
| 3 文献筛选方法 |
| 4 文献数据整理 |
| 5 数据纳入及统计学方法 |
| 6 文献及数据纳入质量控制 |
| 第三部分 结果 |
| 1 证候规律分析 |
| 2 药物规律分析 |
| 第四部分 讨论 |
| 1 文献结果分析 |
| 2 不足与展望 |
| 结论 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 综述 变应性咳嗽发病机制及治疗的研究进展 |
| 参考文献 |
（5）肺炎支原体肺炎呼出气一氧化氮及肺功能变化的分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 1 对象和方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 4 结论 |
| 5 研究的局限性 |
| 参考文献 |
| 综述 儿童肺炎支原体肺炎肺内外表现及远期并发症的分析 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间发表文章情况 |
| 个人简历 |
| 致谢 |
（6）顺尔宁联合信必可治疗成人咳嗽变异型哮喘的疗效观察（论文提纲范文）
| 1 对象和方法 |
| 1.1 对象 |
| 1.2 纳入标准 |
| 1.3 排除标准 |
| 1.4 治疗方法 |
| 1.5 观察指标 |
| 1.6 统计学处理 |
| 2 结 果 |
| 2.1 两组治疗前后咳嗽症状评分比较 |
| 2.2 两组治疗前后肺功能比较 |
| 2.3 两组治疗前后生活质量评分比较 |
| 2.4 两组治疗前后 SABA 使用频次比较 |
| 2.5 不良反应发生率比较 |
| 3 讨 论 |
（7）口服顺尔宁对支气管哮喘小儿肺功能的改善作用（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标及疗效判定标准 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.2 两组患儿治疗前后肺功能指标比较 |
| 2.3 两组患儿不良反应发生情况 |
| 3 讨论 |
（8）咳喘平颗粒对儿童支气管哮喘发作期的临床疗效观察及对白三烯水平的影响（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 缩略词表 |
| 前言 |
| 临床研究 |
| 1 研究对象 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 1.5 脱落或终止标准 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 分组方法 |
| 2.2 治疗方法及疗程 |
| 2.3 观察指标 |
| 2.4 安全性指标 |
| 2.5 疗效评价标准 |
| 3 统计学方法 |
| 结果与分析 |
| 1 一般资料分析 |
| 1.1 两组患儿性别分析 |
| 1.2 两组患儿年龄分布 |
| 1.3 两组患儿病情程度比较 |
| 2 观察指标分析 |
| 2.1 疗效性指标分析 |
| 2.2 血清LTB4 与尿液LTE4 相关性分析 |
| 2.3 安全性指标分析 |
| 讨论 |
| 1 中医对支气管哮喘的认识和研究 |
| 1.1 病名溯源及历史沿革 |
| 1.2 病因病机 |
| 1.3 中医治疗 |
| 2 西医对支气管哮喘的认识 |
| 2.1 发病机制 |
| 2.2 西医治疗 |
| 3 咳喘平颗粒 |
| 4 所选指标的意义 |
| 5 咳喘平颗粒在儿童支气管哮喘治疗中的作用 |
| 结语 |
| 1 研究结论 |
| 2 不足与展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 个人简介 |
| 攻读硕士期间撰写及发表的论文 |
| 致谢 |
（9）桑皮止咳颗粒对咳嗽变异性哮喘豚鼠PI3K/AKT、γ-GCS表达的影响（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 英文缩略语 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 本研究创新性的自我评价 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 个人简介 |
| 在学期间科研成绩 |
| 致谢 |
（10）白三烯受体拮抗剂联合甘草次酸干预支气管哮喘豚鼠气道重塑的研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 1 前言 |
| 1.1 儿童哮喘患病率呈明显上升趋势 |
| 1.2 哮喘气道重塑与气道炎症不一定存在正相关性 |
| 1.3 哮喘气道重塑与多种信号转导通路有关,其中TGF-β/Smad信号转导通路在哮喘气道重塑中发挥重要作用 |
| 1.4 防治哮喘气道重塑的方案具有局限性 |
| 1.5 白三烯受体拮抗剂在防治哮喘气道重塑中发挥一定作用 |
| 1.6 甘草次酸在拮抗肺纤维化中发挥一定作用 |
| 1.7 小结 |
| 2 白三烯受体拮抗剂与甘草次酸对支气管哮喘豚鼠气道重塑模型病理结构的影响 |
| 2.1 实验材料与方法 |
| 2.2 结果与附图 |
| 2.3 讨论 |
| 2.4 结论 |
| 3 白三烯受体拮抗剂与甘草次酸对支气管哮喘豚鼠TGF-β_1和Smad_7表达的影响 |
| 3.1 实验材料与方法 |
| 3.2 结果与附图 |
| 3.3 讨论 |
| 3.4 结论 |
| 全文结论 |
| 参考文献 |
| 附录 ：支气管哮喘气道重塑的机制与干预方法(综述) |
| 参考文献 |
| 中英文缩略词表 |
| 在学期间的主要成果 |
| 致谢 |
四、白三烯拮抗剂顺尔宁对儿童哮喘的肺功能影响（论文参考文献）
- [1]热哮用药数据挖掘及定喘汤加减干预儿童哮喘的临床研究[D]. 任园园. 辽宁中医药大学, 2021(02)
- [2]孟鲁司特钠联合氟替卡松治疗儿童哮喘疗效的Meta分析[J]. 田晓曦,张敏,宫璐. 儿科药学杂志, 2020(08)
- [3]温阳止咳方针灸治疗小儿肺脾肾虚型咳嗽变异性哮喘的临床疗效观察[D]. 石颖. 福建中医药大学, 2020(08)
- [4]小儿变应性咳嗽证候及用药规律的文献研究[D]. 张凡. 湖南中医药大学, 2020(03)
- [5]肺炎支原体肺炎呼出气一氧化氮及肺功能变化的分析[D]. 铁宝. 内蒙古医科大学, 2020(04)
- [6]顺尔宁联合信必可治疗成人咳嗽变异型哮喘的疗效观察[J]. 刘静,何荆贵,冯长顺,李雪梅,邵迎红,王曙霞. 人民军医, 2020(04)
- [7]口服顺尔宁对支气管哮喘小儿肺功能的改善作用[J]. 胡淑爱,胡炜. 中国现代药物应用, 2019(16)
- [8]咳喘平颗粒对儿童支气管哮喘发作期的临床疗效观察及对白三烯水平的影响[D]. 崔何晴. 安徽中医药大学, 2019(02)
- [9]桑皮止咳颗粒对咳嗽变异性哮喘豚鼠PI3K/AKT、γ-GCS表达的影响[D]. 于泠雨. 辽宁中医药大学, 2019(02)
- [10]白三烯受体拮抗剂联合甘草次酸干预支气管哮喘豚鼠气道重塑的研究[D]. 张涛. 暨南大学, 2018(05)
标签：对照组论文; 白三烯受体拮抗剂论文; 显著性差异论文; 儿童哮喘论文; 显著性水平论文;