一、红皮病型银屑病的护理（论文文献综述）
于思琪,邓文娅[1]（2021）在《综合护理模式在老年重症红皮病型银屑病合并糖尿病患者中的应用价值》文中认为目的探讨综合护理模式在老年重症红皮病型银屑病合并糖尿病患者中的应用价值。方法选取2018年6月—2020年6月大连市皮肤病医院收治的80例老年重症红皮病型银屑病合并糖尿病患者作为研究对象,采用随机纸片法分为对照组和观察组,每组各40例。对照组采用常规护理模式,观察组采用综合护理模式,比较两组护理前后的焦虑评分、抑郁评分、自我护理能力评分情况,比较两组的护理满意度和护理差错率情况。结果两组护理前的焦虑评分、抑郁评分、疾病知识了解、自身病情监测、日常生活能力、饮食自我约束评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;护理后,两组的焦虑评分、抑郁评分低于本组护理前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。护理后,两组的疾病知识了解、自身病情监测、日常生活能力、饮食自我约束评分高于本组护理前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组的护理满意度高于对照组,护理差错率低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论综合护理模式在老年重症红皮病型银屑病合并糖尿病患者的应用,可以改善焦虑情绪和抑郁情绪,提高自我护理水平和护理满意度,降低护理差错率。
中华医学会皮肤性病学分会银屑病学组,中华医学会皮肤性病学分会儿童学组[2]（2021）在《中国儿童银屑病诊疗专家共识（2021）》文中认为儿童银屑病是一种发生于儿童（年龄< 18岁）、由遗传和环境因素（如感染等）共同作用诱发的慢性、复发性、免疫性、系统性皮肤病。儿童银屑病临床表现复杂,型别差异大。因儿童的特殊生理特点,在治疗方面更应注重安全性。相对于成人,儿童银屑病的治疗方法较局限且具有挑战性,如系统药物的理想治疗剂量、长期治疗产生的不良反应、联合用药的选择、药物的转换等尚未明确。许多药物,包括局部药物和系统药物未被批准用于治疗儿童银屑病。建立儿童银屑病诊疗共识的目的是更加有效、科学地规范儿童银屑病诊疗管理,指导医师及时、有效地控制儿童银屑病发生与发展,改善和提高患儿及家庭生活质量,帮助患儿尽可能健康地发育和成长。
郝秀秀,李娜,王欣[3]（2021）在《综合护理模式在老年重症红皮病型银屑病合并糖尿病的护理效果分析》文中指出目的探讨综合护理模式在老年重症红皮病型银屑病合并糖尿病的护理效果。方法回顾性分析该院2016年1月—2020年6月的50例老年重症红皮病型银屑病合并糖尿病患者,根据护理模式的差异分为常规护理干预组以及综合护理干预组。比较心理情绪相关评分以及生活质量SF-36量表评分、护理满意度、血糖达标时间、皮肤瘙痒缓解时间。结果护理前两组心理情绪相关评分以及生活质量SF-36量表评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;护理后综合护理干预组心理情绪相关评分低于常规护理干预组,生活质量SF-36量表评分高于常规护理干预组,差异有统计学意义（P<0.05）。综合护理干预组护理满意评分（94.23±0.56）分显着高于常规护理干预组（83.21±0.21）分,差异有统计学意义（t=116.534,P<0.05）。综合护理干预组血糖达标时间、皮肤瘙痒缓解时间（9.21±1.21）、（6.21±1.21）d短于常规护理干预组（12.51±2.92）、（8.56±1.21）d,差异有统计学意义（t=6.603、8.686,P<0.001）。结论老年重症红皮病型银屑病合并糖尿病患者采用综合护理可更好促进患者恢复和提高满意度,加速血糖达标和改善皮肤状况,改善患者的生活质量,值得推广。
许明明[4]（2021）在《红皮病型银屑病临床特征的回顾性研究》文中研究指明目的:本研究通过收集166例红皮病型银屑病患者的资料进行回顾性分析,总结红皮病型银屑病的临床特征、实验室检查及治疗情况,从而提高对该病的认识并为更好的预防和治疗提供临床参考意见。方法:搜集2009年～2021年在新疆医科大学第四临床医学院皮肤科住院治疗的166例红皮病型银屑病患者病例,运用Excel表及SPSS22.0软件,统计并总结红皮病型银屑病的一般情况、临床特征、实验室检查、共患病及治疗方法。结果:本研究166例红皮病型银屑病患者中平均年龄51.35±16.38岁,年龄分布情况:9例患者年龄≤20岁（占5.4%）;7例患者年龄21-30岁（占4.2%）;20例患者年龄31-40岁（占12.0%）;45例患者年龄41-50岁（占27.1%）;39例患者年龄51-60岁（占23.5%）;28例患者年龄61-70岁（占16.9%）;18例患者年龄≥71岁（占10.8%）;男性135例（占81.3%）,女性31例（占18.7%）,男女比例为4.4:1;其中3例患者有家族史,均为男性。发病季节无明显差异。婚姻状况中122例患者已婚（占73.5%）;29例未婚（占17.5%）;7例丧偶（占4.2%）;8例离婚（占4.8%）;152例患者常住新疆,14例住疆外;汉族占大多数,其次为维吾尔族、回族、哈萨克族、蒙古族、壮族、满族;有药物过敏史者35例,其中有29例抗生素过敏,2例中药过敏,1例巴比妥过敏,1例利福平过敏,1例普连膏过敏,1例地塞米松过敏。既往表现为寻常型银屑病者159例,初始的即表现为红皮病型银屑病者7例。病程时间越长,病例数出现越多。原银屑病患者发病平均年龄为37.68±16.49岁,原银屑病的病程3月～38年,平均14.08年。红皮病型银屑病的病程1天～9年,平均5.72月。平均住院天数为15.27±6.94天。诱发因素除了无明显诱因72例（占43.4%）,有诱发因素中使用不明药物37例（占22.3%）所占比例最多,其次为上呼吸道感染25例（占15.0%）,邮购药13例（占7.9%）,不规则应用糖皮质激素5例（占3%）,情绪因素5例（占3%）,UVB照射加重3例（占1.8%）,食用海鲜者3例（占1.8%）,其他诱因2例（占1.2%）,饮酒者1例（占0.6%）;红皮病型银屑病的临床表现:（1）皮疹情况:所有患者均表现为全身弥漫性红色或暗红色皮疹,炎性浸润,片状或糠秕状脱屑,其中17例呈急性期,149例呈亚急性期表现,3例伴有不同程度的粘膜损害。（2）系统表现:双下肢凹陷性水肿29例,发热19例,关节痛14例,浅表淋巴结肿大10例,掌跖袜套样脱屑或掌跖角化3例。合并慢性疾病依次为:高血压病者22例,糖尿病者15例,冠心病7例,脂肪肝3例,甲亢1例,甲减1例。检验结果:血常规中白细胞升高50例,血红蛋白降低24例,嗜酸性粒细胞升高31例;尿液分析中蛋白尿12例,尿潜血7例;生化指标中总蛋白降低83例,白蛋白降低91例,免疫球蛋白E测定升高38例,谷丙转氨酶升高14例,谷草转氨酶升高12例,甘油三酯偏高22例,胆固醇偏高6例,血糖升高6例,血钠降低13例,血钙降低22例,血钾降低12例,血沉升高15例,25-羟基维生素D降低15例,肌酐升高2例。检查结果中:心电图异常30例,胸片异常26例;西医治疗中使用阿维A治疗36例,激素（地塞米松、甲泼尼龙、倍他米松注射液）11例,甲氨蝶呤11例,白芍总苷9例,复方甘草酸苷5例,阿达木单抗2例,雷公藤多苷片2例,环孢素1例,全身黑光治疗16例,阿维A+光疗10例,阿维A+激素8例,甲氨蝶呤+激素1例,甲氨蝶呤+阿维A1例,雷公藤+激素1例,阿维A+甲氨蝶呤+激素1例,阿维A+甲氨蝶呤+光疗1例,阿维A+糖皮质激素+光疗1例。结合四诊合参,中医证型:脾虚湿盛证65例,气阴两虚证55例,脾肾两虚证20例,湿热蕴肤证9例,血热证8例,血燥证3例等等。针对证型不同,临床中药基本方亦有所差别,中医治疗:清热养阴汤58例,健脾解毒汤55例,健脾益肾汤18例,参苓白术散12例,清热除湿汤7例,清热活血方6例,除湿止痒汤4例等等。中医综合治疗包括中药口服,药浴,中药塌渍治疗,放血疗法,中药涂擦治疗,中药封包治疗,中药药膏等等。结论:红皮病型银屑病常见的诱发因素为使用不明药物和上呼吸道感染。常见的伴发疾病依次为高血压病、糖尿病、冠心病、脂肪肝等。四诊合参,通过辨病、辨证、辨体,脾虚湿盛证是166例红皮病型银屑病的主要证型。
樊娇娇[5]（2021）在《老年皮肤病住院患者临床特征分析》文中研究说明研究背景:随着社会经济的发展和医疗卫生技术的进步,我国人口的预期寿命已大大延长,全社会人口老龄化态势日趋明显。与其他所有器官衰老一样,皮肤的自然老化和皮肤功能随着年龄增长而发生的改变,使得老年人群更易臃患各种皮肤疾病,这不仅降低了老年人的生活质量、增加了个人与家庭的经济负担,而且某些皮肤疾病（如重症药疹、皮肤肿瘤）还可严重影响老年人的生存质量。因此,探讨老年性皮肤病的患病状况及其发生的相关因素、加强疾病的防治,切实提高老年人群的生活和生活质量,已成为当今皮肤学界关注的热点问题之一。研究目的:回顾性分析安徽地区老年皮肤病住院患者的患病状况、病种构成及其发生的相关因素、老年重症药疹的临床诊治,为阐明老年性皮肤病的发生规律积累相关的临床数据,并为重症药疹的防治提供科学依据。研究方法:纳入安徽医科大学第一附属医院皮肤性病科2014年01月至2019年12月收治住院的年龄大于或等于60岁的老年患者3051例,对患病类别、病种构成、临床特点及其药物诱因等相关资料进行系统性回顾分析。病种分类参照赵辨主编《中国临床皮肤病学》的诊断标准,采用SPSS20.0软件对数据进行统计分析,计数资料以百分比表示,组间比较采用?2检验,以p<0.05认定为统计学检验的显着性差异。研究结果:（1）老年住院患者3051例占同期皮肤性病科总住院人数的28.53%,其男女比例为1.36:1。所患皮肤病病种涉及18类57种,其中排列前3位的皮肤病类别依次为变态反应性皮肤病908例（29.76%）、病毒感染性皮肤病880例（28.84%）、免疫性大疱病406例（13.31%）。对疾病类别分层分析显示,导致老年人患病住院的列前6位的皮肤病依次为带状疱疹880例（28.84%）、湿疹396例（12.98%）、药疹280例（9.18%）、大疱类天疱疮278例（9.11%）、银屑病225例（7.37%）及荨麻疹145例（4.75%）,涉及病种的性别比较显示,湿疹和银屑病男性患者多于女性（男:女=4.08:1.0和2.88:1.0）,而带状疱疹、药疹及荨麻疹则女性患者为多（男:女=0.93:1.0、0.96:1.0和0.38:1.0）。3051例患者中合并1种或1种以上慢性疾病者约占74%（2258例）,其中高血压病（39.43%）、慢性呼吸道疾病（18.42%）、糖尿病（15.80%）分列前3位。（2）老年重症药疹50例患者中,TEN 17例（34%）,SJS 21例（42%）,ED 11例（22%）及DHS 1例（2%）,其中男性22例,女性28例,发病的平均潜伏期17.63±12.15天。致敏药物种类排列首位者为抗癫痫药物（11例,占22%）,单一致敏药物以别嘌呤醇最多（10例,占20%）。治愈或好转出院者43例,其总有效率达86%,治疗失败者7例,其中死亡1例。研究结论:（1）老年皮肤病住院患者占年均住院患者总数近1/3,其中变态反应性皮肤病列病类之首,带状疱疹则列病种之首。（2）老年重症药疹类型以SJS和TEN最多见,致敏药物常为抗癫痫药和别嘌呤醇,治疗的总有效率为86%。
马志翔[6]（2020）在《中医疗法治疗寻常型银屑病的网状meta分析》文中研究指明目的:银屑病是一种以红色斑疹或丘疹上覆盖有银白色鳞屑为特征临床表现的慢性炎症性疾病,依据临床症状不同,可以分为寻常型、脓疱型、关节病型及红皮病型四种类型,其中以寻常型银屑病最为常见。本病的治疗一直备受关注,西药主要以缓解症状为主,多数患者停药后复发率高,而且副作用反应较大;中医药相关疗法相对于西药疗法,较缓和,强调个体化治疗,因人施药,疗效较好且复发率低,副作用反应较少。然而,当前治疗寻常型银屑病的中医疗法众多,且既往关于中医治疗寻常型银屑病的临床研究普遍存在研究方法运用不恰当,多数停留在临床经验总结,疗效评价指标针对性不强,病例数较少,研究设计不规范等等。在循证医学的角度来分析,临床研究水平不高,临床文献报道缺乏规范性的问题。因而迫切需要寻求更多强有力的证据,指导临床实践。因此,本研究采用网状meta分析的方法,探讨中医疗法治疗寻常型银屑病中疗效更优的治疗干预措施的循证医学研究,获得可指导临床的高质量证据。方法:首先设定纳入排除标准,确立检索中英文关键词,中文关键词有:“银屑病”、“牛皮癣”、“白疕”、“风癣”、“中医疗法”、:“针刺”、“电针”、“温针”、“火针”、“耳针”、“灸”、“放血”、“拔罐”、“刺络”、“穴位”、“推拿”、“梅花针;英文关键词有:“Psoriasis”,“Papulosquamous”,“Palmoplantaris pustulosis”,“psoriaasics”,“acupuncture”,“electro-acupuncture”,“warming needling”,“fire needling”,“bloodletting”,“auriculoacupuncture”,“auricular”,“moxibustion”,“cupping”等,以主题词结合自由词的方式建立检索式,一是系统详细地检索国内外专业文献数据库,二是在人工检索临床试验注册系统、临床试验报告论文、文献综述等中追踪查阅相关文献。在中国知网（CNKI）、维普资讯中文期刊服务平台（VIP）、万方数据知识服务平台（Wan Fang data）,Pub Med,Excerpta Medica Database（EMBASE）,Cochrane Central Register of Controlled Trials数据库进行检索,检索时限从建库至2020年01月01日;按照研究所需要的信息设计资料提取表,然后根据提取表内容,由广州中医药大学针灸康复临床医学院临床研究与数据中心的两位研究者负责信息提取和依据Cochrane偏倚风险评价工具（5.1.0版）对文献进行质量评价（当两人提取的信息出现不一致时,先互相讨论解决,若仍然不能解决,则请示数据中心负责人处理）;采用网状关系图对不同干预措施治疗寻常型银屑病的PASI评分、总有效率、不良反应的文献情况进行评价。接着采用R语言（Version:3.6.1）下的“gemtc”（Version:0.8-2）包调用JAGS（Version:4.3.0）进行马尔科夫链蒙特卡罗（markov chain monte carlo,MCMC）模拟,当达到稳定收敛状态时进行估计和推断,将文献中不同针灸干预措施的疗效结局进行直接和间接比较,以节点分离法森林图进行展示,并在贝叶斯框架下以阶梯表比较各干预措施治疗寻常型银屑病PASI评分相对效应,再结合概率图,综合分析排序筛选出疗效最佳的干预措施,以期获得可指导临床的高质量证据。成果:纳入结果:通过系统检索国内和国外专业数据库,共获得15057篇结果。各数据库命中结果数目如下:Pub Med 1666篇,EMBASE 4046篇,Cochrane图书馆1638篇,知网CNKI 2302篇,维普524篇,万方1520篇;CBM 3361篇,其中中文文献7707篇,英文文献7350。对15057篇文献严格按照纳入和排除标准进行筛选,剔除重复文献1139篇,通过阅读题目和摘要剔除8717篇,在剩下的5201篇文献中,通过阅读全文,剔除4992篇文献,最终纳入研究的有209篇文献。根据事先设计好的资料提取表格,提取所纳入RCTs的基本信息、研究对象、样本量、干预措施、疗程、结局指标等。文献基本特征:所纳入的209篇文献发表时间为1997年到2019年,发表语言为中文或英文,经过质量评价后,发现文献普遍存在随机化不充分、忽略分配隐匿、盲法缺失以及未描述失访退出人数等缺陷,其中,结局指标涉及PASI的共154篇文献,涉及总有效率的共200篇文献,139篇文献提及了不良反应。从随机化看,明确提及采用了随机数字表法的共69篇文献,采用随机信封法、投掷硬币法、随机抽签法各有1篇,采用SPSS随机、SAS随机的各有1篇,采用区组随机有1篇,按就诊顺序的共有13篇,仅提及随机的共112篇文献,不清楚是否随机的共有9篇。从分配隐藏看,不完善的有1篇,交代不清楚的共有205篇,仅3篇进行了正确分配隐藏,其中3篇采用了密闭信封法实现隐蔽分组。从盲法运用看,正确运用盲法的有8篇,其中双盲4篇,而错误盲法有2篇,未提及盲法的共有199篇。从结果数据的完整性来看,大部分数据都有报告脱失病例情况,完整的共192篇,部分报道脱落和随访的情况未得到重视,不完整的共5篇,不清楚的共12篇。从选择性报告看,完整的有38篇,不清楚的共171篇,大部分未提及临床研究注册或protocol发表情况,信息不足,难以判断,大部分为风险未知。其他方面偏倚均不清楚。网状meta结果:（1）在PASI评分上,与安慰剂相比,只有火针[-4.79（-7.64,-1.96）]、走罐[-4.25（-7.58,-0.94）]、中药方[-3.77（-5.82,-1.71）]、中药浴[-4.13（-6.45,-1.80）]、雷公藤多甙[-4.04（-6.41,-1.68）]和白芍总苷[-4.29（-7.36,-1.25）]疗效较优且有统计学意义（P<0.05）。（2）在总有效率方面,与安慰剂相比,只有火针[2.64（1.80,3.49）]、走罐[4.00（2.75,5.34）]、自血疗法[2.77（1.30,4.32）]、中药方[2.41（1.77,3.09）]、中成药[2.04（1.31,2.80）]、中药浴[2.80（2.06,3.55）]、中药膏[2.16（1.41,2.93）]、复方甘草酸苷[2.24（1.47,3.04）]和白芍总苷[2.53（1.30,3.83）]的有效率均较高,且有统计学意义（P<0.05）。（3）在不良反应发生率上,此次纳入研究报道的不良反应以轻度胃肠道不适、皮肤干燥红斑、血脂异常、唇炎、头痛耳鸣、肝肾功能异常等不良反应为主,均属轻度反应,均可通过停止服用药物或者基本对症治疗后症状可自行恢复。与安慰剂相比,只有雷公藤多甙[-39.13（-86.49,-5.07）]、西药膏[-42.67（-123.27,-1.76）]和迪银片[2.14（0.26,4.16）]的不良反应率较高,且有统计学意义（P<0.05）。在贝叶斯框架下,通过综合比较不同干预措施PASI评分的MD值、总有效率的OR值和不良反应发生率的OR值,对疗效及安全性的优劣进行排序,最终得到中医疗法治疗寻常型银屑病的PASI评分排序结果:中药方>紫外线照射>阿维A>迪银片>西药膏>中成药>复方甘草酸苷>电针>中药膏>苦参素>西药>安慰剂>雷公藤多甙>中药浴>白芍总苷>走罐法>火针>针刺>自血疗法;总有效率的排序结果:中药方>电针>中药浴>雷公藤多甙>火针>走罐法>苦参素>复方甘草酸苷>中药膏>中成药>白芍总苷>针刺>西药膏>紫外线照射>耳针>阿维A>迪银片>西药>放血疗法>自血疗法>安慰剂;不良反应发生率的排序结果:雷公藤多甙>西药膏>火针>西药>中药方>中成药>安慰剂>中药浴>中药膏>苦参素>复方甘草酸苷>西药膏>白芍总苷>电针>阿维A>紫外线照射>迪银片>走罐法>耳针。结论:本研究收集了国内外数据库收集既往研究文献,通过运用贝叶斯框架下网状meta分析的方法,对现有临床证据进行评估,结果发现众多中医药疗法中,以凉血解毒类药物为基础方的中药方汤剂治疗寻常型银屑病的临床疗效较好,而且不良反应发生率较低,即相对其他疗法,其安全性较好。
热比古丽·阿维力[7]（2020）在《红皮病型银屑病维医诊疗临床回顾性分析》文中进行了进一步梳理目的:本研究通过收集70例维医治疗的红皮病型银屑病患者的资料进行回顾性分析,总结红皮病型银屑病的维医辨证分型、临床特征、治疗情况、临床疗效、治疗前后系统性症状、血生化指标变化,进一步探索维医疗效影响因素,为红皮病型银屑病综合管理提供参考。方法:搜集2012年12月2019年12月在新疆维吾尔自治区维吾尔医医院皮肤科住院治疗的70例红皮病型银屑病患者病例,提取患者一般资料、治疗方法、病程、出院记录等信息进一步进行回顾性分析。结果:本研究70例红皮病型银屑病患者中平均年龄39.97岁,其中36例患者年龄大于40岁（占51.4%）;男性60例（占85.7%）,女性10例（占14.3%）,男女比例为6:1;4例患者有家族史、均为男性,66例患者无相关家族史;30例（占42.9%）患者在冬季发病、16例（占22.9%）患者在春季发病,冬春两季比较多见;平均住院天数约为32.97天;银屑病病程为10-15年19例（占27.1%）最为多见;平均住院费用1.0471万元,住院费用分布在0.5-1万元之间的患者32例（占45.7%）、所占比例最多;有加重因素的48例（占68.6%）,其中饮辛辣刺激性食物17例（占24.3%）所占比例最多;伴有发热者23例（占32.9%）,体温恢复正常平均天数约为6.26天;原气质为干热性,体液质为胆液质型患者54例（占77.1%）;致病体液质分别为血液质的腐败型、咸味黏液质型、烧焦的沉液质型,其中血液质的腐败型为最多见,所占比例为87.1%;治疗上服用最多的内服药为菝葜糖浆、地锦草诃子膏、土茯苓诃子膏、龙葵果露,外用药玫瑰花油、巴旦木油,特色外治疗法为药浴疗法、湿敷疗法;治疗前后症状比较结果示,瘙痒严重程度、畏寒、皮肤肿胀渗出、下肢水肿、睡眠障碍、掌趾角化等症状明显减少,治疗前后差异有统计学意义（P<0.05）;WBC、HGB、ESR、CRP,TC平均水平及异常率明显降低,治疗前后差异有统计学意义（P<0.05）,HGB平均水平降低及异常率增高,治疗前后差异有统计学意义（P<0.05）,LDL-C平均水平降低,治疗前后差异有统计学意义（P<0.05）,TG异常率明显降低,治疗前后差异有统计学意义（P<0.05）;本研究中治疗后PASI评分明显低于治疗前PASI评分,治疗前后差异有统计学意义（P<0.05）;疾病转归结果显示70例患者中有效人数67例,所占比例95.8%;疗效影响因素的二分类逐步Logistic回归多因素分析时,ROC曲线结果显示实际住院天数的最佳临界值为21天,预测价值具有统计学意义（P<0.001）。结论:（1）血液质的腐败型是70例红皮病型银屑病患者主要证型。（2）维医综合治疗70例EP患者PASI评分较治疗前明显降低,血生化炎症指标,血脂指标,系统性症状明显改善,总有效率达95.8%。（3）维医治疗红皮病型银屑病最佳显效预测天数可能是21天以上。
CommitteeonPsoriasis,ChineseSocietyofDermatology[8]（2019）在《中国银屑病诊疗指南（2018完整版）》文中提出银屑病是一种遗传与环境共同作用诱发的免疫介导的慢性、复发性、炎症性、系统性疾病,典型临床表现为鳞屑性红斑或斑块,局限或广泛分布,无传染性,治疗困难,常罹患终身。银屑病的病因涉及遗传、免疫、环境等多种因素,通过以T淋巴细胞介导为主、多种免疫细胞共同参与的免疫反应引起角质形成细胞过度增殖或关节滑膜细胞与软骨细胞发生炎症。中医认为多属血分热毒炽盛,营血亏耗,瘀血阻滞,化燥生风,肌肤失养。银屑病是不可治愈性疾病,目前可使用的治疗药物及方法甚多,选择适合患者的治疗药物和方法,对控制病情,维持长期疗效十分重要。指南的目的就是为了逐渐规范治疗方法,提高治疗效能,尽可能减少不良反应的发生。银屑病的治疗方案应根据患者症状确定,轻度以外用治疗为主,中重度可使用系统治疗,对传统系统性药物治疗效果欠佳的患者可适当选择靶向生物制剂治疗。银屑病的治疗目的以控制症状、改善患者生活质量为主。银屑病药物及治疗方法不断发展,新的成果不断涌现,更新指南的目的是及时将国际国内研究的新的成果及时介绍给国内医师,与全球进展保持同步发展。本指南在前两版中国银屑病诊疗指南的基础上进行补充和修订,以进一步规范中国银屑病诊断与治疗,提高诊疗效率,改善患者生活质量。
熊佳[9]（2019）在《220例红皮病住院病案的临床分析》文中进行了进一步梳理目的:通过对广东省中医院皮肤科红皮病住院患者的病历资料进行回顾性分析,分析其临床发病特点,了解红皮病中医证型分布特点及中医药治疗的情况,总结相关临床经验,为进一步提高红皮病的中西医诊疗水平提供借鉴和参考。方法:采用回顾性分析的方法,对2010～2017年广东省中医院皮肤科收治的红皮病住院患者的病历资料进行收集、整理,对患者的一般资料、致病病因、临床表现、实验室检查、并发症、中医证型、中西医治疗情况等项目进行统计分析。对病因不明患者进行电话随访,了解其病情的发展,寻找线索,揭示病因。结果:1.一般资料:本研究共纳入研究对象220例,男性163例,女性57例,男:女=2.86:1;患者年龄最小为5岁,年龄最大为90岁,平均年龄为56.67±21.13岁;住院天数最小值为3天,最大值为51天,平均住院时间为12.30±6.71天,年差别有统计学意义;我院历年红皮病患者平均住院天数整体呈下降趋势;红皮病型药疹患者平均住院天数最少。2.病因:继发于其他皮肤病的有160例,其中银屑病最为常见（68例,30.91%）;不明原因35例（15.91%）,药物源性21例（9.55%）,恶性肿瘤源性4例（1.82%）。不同年龄分组中继发于其他皮肤病患者病因分布有统计学差异（P<0.05）,未成年人组（0～17岁）以特应性皮炎为主,中青年人组（19～65岁）以银屑病为主,老年人组（65岁以上）以湿疹为主。3.红皮病合并感染方面:感染患者有47例,不同年龄分组患者的感染率有统计学差异（P<0.05）,感染率随着年龄的增长而升高;合并低蛋白血症、电解质紊乱、发热的红皮病患者感染率较高（P<0.05）;4.中医证型:220例患者辨证分型以气阴两亏证、湿毒蕴肤证、火毒炽盛证、湿热瘀阻证为主;不同病因的红皮病患者的中医证型分布差异具有统计学意义（P<0.05）,继发于银屑病患者以气阴两亏证为多见,继发于湿疹患者以湿热瘀阻证为多见,继发于药物反应患者以湿毒蕴肤证为主,继发于特应性皮炎患者以心脾积热证多见;辨证治疗用药以清热药（37.74%）和补虚药（26.44%）为主。结论:1.红皮病可发生于任何年龄,但以中老年人为多见,男性发病率高于女性,男女之比为2.86:1。2.继发于其他皮肤病是红皮病最常见的病因,其中以红皮病型银屑病为主。停药后发作是继发于其他皮肤病的红皮病患者常见的诱因。不同病因的年龄分布不同,未成年人以特应性皮炎为主,中青年人以银屑病为主,老年人以湿疹为主。3.红皮病患者感染率随着年龄的增大而升高,老年红皮病患者容易伴发感染;红皮病合并低蛋白血症、电解质紊乱、发热患者的感染率较高,早期营养支持及加强皮肤护理对提高疗效,降低感染率有帮助。4.不同病因中医证型分布不同,银屑病源性患者以气阴两亏证为主,湿疹源性患者以湿热瘀阻证为主,药物源性患者以湿毒蕴肤证为主,特应性皮炎源性患者以心脾积热证为主。
张春花,王利珠,谈国琴[10]（2018）在《整体护理对红皮病型银屑病的干预效果分析》文中研究指明目的探讨整体护理对红皮病型银屑病的干预效果分析。方法80例红皮病型银屑病患者,根据护理方式的不同分为对照组（37例）和研究组（43例）。两组患者均采用糖皮质激素及免疫抑制剂进行规范治疗,对照组患者进行常规护理,研究组在对照组的基础上给予整体护理,内容包括:皮肤护理,饮食护理,高热护理,口腔护理,皮损护理,心理护理以及出院指导。比较两组患者治疗期间遵医用药等情况以及护理满意度。结果研究组患者治疗期间遵医用药（95.3%vs.78.4%,χ2=5.24,P <0.05）、合理饮食（93.0%vs.75.7%,χ2=4.69,P <0.05）、睡眠情况（86.0%vs. 67.6%,χ2=4.33,P <0.05）及自我护理情况（93.0%vs.75.7%,χ2=3.89,P <0.05）及护理满意度情况（95.3%vs.81.1%,χ2=4.05,P <0.05）均优于对照组。结论整体护理能够促进患者遵医用药,促进疾病恢复。
二、红皮病型银屑病的护理（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、红皮病型银屑病的护理（论文提纲范文）
（1）综合护理模式在老年重症红皮病型银屑病合并糖尿病患者中的应用价值（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标及评价标准 |
| 1.3.1 比较两组护理前后的焦虑评分、抑郁评分 |
| 1.3.2 比较两组护理前后的自我护理能力评分 |
| 1.3.3 比较两组的护理满意度和护理差错率 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组护理前后的焦虑评分、抑郁评分比较 |
| 2.2 两组护理前后的自我护理能力评分比较 |
| 2.3 两组护理满意度和护理差错率的比较 |
| 3 讨论 |
（3）综合护理模式在老年重症红皮病型银屑病合并糖尿病的护理效果分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组心理情绪相关评分以及生活质量SF-36量表评分比较 |
| 2.2 两组患者护理满意度比较 |
| 2.3 两组血糖达标时间、皮肤瘙痒缓解时间比较 |
| 3 讨论 |
（4）红皮病型银屑病临床特征的回顾性研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 研究内容和方法 |
| 1.一般资料 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 2.研究方法 |
| 3 统计方法 |
| 4 技术路线图 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 小结 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 综述 红皮病型银屑病的中医治疗 |
| 参考文献 |
| 攻读硕士学位期间发表的学术论文 |
| 导师评阅表 |
（5）老年皮肤病住院患者临床特征分析（论文提纲范文）
| 英文缩写词表 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 第一部分 老年皮肤病住院患者3051 例临床分析 |
| 1.引言 |
| 2.资料与方法 |
| 2.1 资料收集 |
| 2.2 老年人群分类标准 |
| 2.3 皮肤病分类标准 |
| 2.4 方法及统计学处理 |
| 3.结果 |
| 3.1 一般临床特征 |
| 3.2 老年住院患者皮肤病病种构成与分布状况 |
| 3.3 老年住院患者皮肤病种类男女性别与年龄组别分布 |
| 3.4 老年皮肤病住院患者合并其他疾病状况 |
| 4.讨论 |
| 5.结论 |
| 第二部分 老年重症药疹50 例临床分析 |
| 1.引言 |
| 2.资料与方法 |
| 2.1 临床资料 |
| 2.2 方法 |
| 3.结果 |
| 3.1 一般临床特征 |
| 3.2 用药原因及可疑致敏药物 |
| 3.3 平均潜伏期 |
| 3.4 辅助检查结果 |
| 3.5 治疗及转归 |
| 4.讨论 |
| 5.结论 |
| 参考文献 |
| 附录 个人简历 |
| 致谢 |
| 课题综述 老年银屑病的治疗进展 |
| 参考文献 |
（6）中医疗法治疗寻常型银屑病的网状meta分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一章 文献研究 |
| 第一节 祖国传统医学对银屑病的认识 |
| 一、病因病机 |
| 二、辨证分型 |
| 三、治则治法 |
| 第二节 银屑病现代医学研究进展 |
| 一、银屑病病因及发病 |
| 二、银屑病的临床特征与分类 |
| 三、银屑病的合并症 |
| 四、与生活方式和治疗有关的合并症 |
| 五、银屑病的治疗与管理 |
| 第二章 中医疗法治疗寻常型银屑病网状meta分析 |
| 第一节 文献基本特征及偏倚风险评估 |
| 一、资料来源 |
| 二、检索方法 |
| 三、研究的筛选 |
| 四、数据提取 |
| 第二节 纳入研究情况概述 |
| 一、检索结果 |
| 二、文献筛选、纳入过程及结果 |
| 三、纳入文献的基本信息 |
| 四、合并干预措施分组 |
| 五、纳入研究的偏倚风险评估 |
| 第三节 基于贝叶斯框架的网状meta分析 |
| 第四节 网状meta分析结果 |
| 一、银屑病面积与严重性指数(PASI评分)情况 |
| 二、总有效率 |
| 三、不良反应情况 |
| 第三章 讨论 |
| 一、银屑病 |
| 二、纳入研究的质量评价分析 |
| 三、网状meta结果分析 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 附件 |
（7）红皮病型银屑病维医诊疗临床回顾性分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 资料与方法 |
| 1 研究对象 |
| 1.1 病历来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 基本流程 |
| 2.2 调查方法及内容 |
| 2.3 疗效判定标准 |
| 2.4 资料的质量控制 |
| 3 统计方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 攻读硕士学位期间发表的学术论文 |
| 导师评阅表 |
（9）220例红皮病住院病案的临床分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一章 文献研究 |
| 1.1 传统医学对红皮病的认识 |
| 1.1.1 古籍相关记载 |
| 1.1.2 现代中医各家对红皮病的认识 |
| 1.2 现代医学对红皮病的认识 |
| 1.2.1 流行病学 |
| 1.2.2 病因 |
| 1.2.3 发病机制 |
| 1.2.4 临床特征 |
| 1.2.5 治疗 |
| 1.3 红皮病的回顾性研究 |
| 第二章 研究部分 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.1.2 病例来源 |
| 2.1.3 相关诊断标准 |
| 2.1.4 纳入标准 |
| 2.1.5 排除标准 |
| 2.1.6 疗效判定标准 |
| 2.2 采集及评价内容 |
| 2.3 信息采集表设计 |
| 2.4 统计分析 |
| 2.4.1 数据管理 |
| 2.4.2 统计分析 |
| 第三章 研究结果 |
| 3.1 总体描述 |
| 3.1.1 性别及年龄构成 |
| 3.1.2 治疗情况 |
| 3.1.3 住院天数 |
| 3.2 病史及临床资料 |
| 3.2.1 住院季节 |
| 3.2.2 致病原因 |
| 3.2.3 诱发及加重原因 |
| 3.2.4 既往健康情况 |
| 3.2.5 临床表现 |
| 3.2.6 并发症 |
| 3.2.7 相关检查 |
| 3.2.8 舌脉象 |
| 3.2.9 中医证候分型 |
| 3.3 治疗 |
| 3.3.1 补液及支持治疗 |
| 3.3.2 局部外用治疗 |
| 3.3.3 病因治疗 |
| 3.3.4 中医药治疗 |
| 3.4 疾病转归与随访 |
| 第四章 分析与讨论 |
| 4.1 一般资料回顾 |
| 4.2 红皮病病因及诱因分析 |
| 4.2.1 病因 |
| 4.2.2 病因与年龄的关系 |
| 4.2.3 诱因 |
| 4.3 并发症及易感因素分析 |
| 4.4 中医辨证治疗 |
| 4.5 存在的问题与展望 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 在校期间发表论文情况 |
| 致谢 |
| 统计学审核证明 |
（10）整体护理对红皮病型银屑病的干预效果分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
四、红皮病型银屑病的护理（论文参考文献）
- [1]综合护理模式在老年重症红皮病型银屑病合并糖尿病患者中的应用价值[J]. 于思琪,邓文娅. 中国当代医药, 2021(24)
- [2]中国儿童银屑病诊疗专家共识（2021）[J]. 中华医学会皮肤性病学分会银屑病学组,中华医学会皮肤性病学分会儿童学组. 中华皮肤科杂志, 2021(07)
- [3]综合护理模式在老年重症红皮病型银屑病合并糖尿病的护理效果分析[J]. 郝秀秀,李娜,王欣. 糖尿病新世界, 2021(13)
- [4]红皮病型银屑病临床特征的回顾性研究[D]. 许明明. 新疆医科大学, 2021(02)
- [5]老年皮肤病住院患者临床特征分析[D]. 樊娇娇. 安徽医科大学, 2021(01)
- [6]中医疗法治疗寻常型银屑病的网状meta分析[D]. 马志翔. 广州中医药大学, 2020(09)
- [7]红皮病型银屑病维医诊疗临床回顾性分析[D]. 热比古丽·阿维力. 新疆医科大学, 2020(07)
- [8]中国银屑病诊疗指南（2018完整版）[J]. CommitteeonPsoriasis,ChineseSocietyofDermatology. 中华皮肤科杂志, 2019(10)
- [9]220例红皮病住院病案的临床分析[D]. 熊佳. 广州中医药大学, 2019(04)
- [10]整体护理对红皮病型银屑病的干预效果分析[J]. 张春花,王利珠,谈国琴. 中国卫生标准管理, 2018(22)