艾滋病并发颅内感染一例

艾滋病并发颅内感染一例

一、艾滋病合并颅内感染1例(论文文献综述)

赵青云[1](2021)在《HIV/AIDS患者合并精神障碍的临床特征及住院情况分析》文中研究指明目的了解HIV/AIDS患者合并精神障碍的临床特征及住院情况,以期增加对HIV/AIDS患者合并精神障碍的了解,为临床诊断、治疗提供帮助,为制定HIV/AIDS患者合并精神障碍的早期干预、管理措施、进一步完善HIV/AIDS合并精神障碍的防控策略及艾滋病的全程管理提供循证医学证据。方法收集所有云南省传染病医院/心理卫生中心2017年-2020年收治的HIV/AIDS患者合并精神障碍为研究对象。以研究对象的人口学资料、流行病学资料、临床资料、影像学资料、病案首页资料为研究内容。回顾性分析HIV/AIDS患者合并精神障碍的流行特征。按不同精神障碍类型分组比较其临床特征、住院情况,分析HIV/AIDS患者合并器质性精神障碍的影响因素。结果1.精神障碍类型及人口学特征;2017-2020年我院收治的HIV/AIDS患者中有7.0%合并精神障碍,且有逐年增多趋势,其中合并器质性精神障碍有逐年下降趋势;研究对象以30-49岁男性为主。男女年龄无统计学差异(t=0.323,P=0.747),农民、无业者共占81.7%,汉族为主(74.8%),52.4%已婚,籍贯多为昆明市(31.3%)并以性传播为主(86.5%)。2.临床特征:研究对象以咳嗽、咳痰(36.5%)、乏力(33.5%)、头晕头痛(26.8%)、发热(26.8%)、双肺呼吸音增粗(56.2%)、口腔粘膜白色覆盖(31.3%)较常见;HIV/AIDS患者合并器质性精神障碍比非器质性精神障碍有更多的咳嗽咳痰(χ2=5.034,P=0.025)、头晕头痛(χ2=6.551,P=0.010)、发热(χ2=9.951,P=0.002)、双肺呼吸音增粗(χ2=4.823,P=0.028)等症状体征;常见精神症状为社会功能受损(53.3%)、情感障碍(39.6%)、行为紊乱(38.6%)、思维形式障碍(32.6%)、焦虑(25.2%)。3.其他合并症:研究对象常见感染性疾病为细菌性肺炎(21.7%)、肺结核(20.1%)、HCV感染(10.9%);常见非感染性疾病有电解质紊乱(14.1%)、高血脂(12.8%);HIV/AIDS患者合并器质性精神障碍比非器质性精神障碍者有更多的肺结核(χ2=10.176,P=0.001)、PCP(χ2=10.561,P=0.001)、CMV感染(χ2=8.988,P=0.003)、隐球菌脑膜炎(χ2=6.839,P=0.009)、PML(χ2=20.446,P=0.000)、结核性脑膜炎(χ2=45.935,P=0.000)等合并症。4.器质性精神障碍:76例HIV/AIDS患者合并器质性精神障碍中,31例主要表现为认知功能障碍、45例主要表现为非认知功能障碍。器质性精神障碍相关的基础疾病为HIV脑病、结核性脑膜炎、HIV感染所致其他躯体疾病。认知功能障碍组以:记忆力下降、计算能力下降、反应迟钝较常见,非认知功能障碍组以:行为紊乱、思维形式障碍、情感障碍较常见。器质性精神障碍的独立危险因素为:依从性差(OR=5.400,95%CI:1.985-14.690,P=0.001)、未行HAART(OR=3.435,95%CI:1.472-8.013,P=0.004)、颅内感染(OR=4.532,95%CI:1.990-10.320,P=0.000)、脑梗塞(OR=5.400,95%CI:1.985-14.690,P=0.001)、离婚(OR=2.616,95%CI:1.219-5.614,P=0.014)。CD4+T淋巴细胞计数(OR=0.997,95%CI:0.995-0.999,P=0.002)为其保护因素。5.住院次数、时间:2017-2020年期间HIV/AIDS患者合并精神障碍、HIV/AIDS、精神障碍患者人均住院分别2.3、1.34、3.5次,重复入院患者分别占55.8%、21%、39.5%,单次住院时间中位数分别为32(19,59)、21(12,38)、62(45,68)天,累计住院时间分别为55(24,103)、36(20,60)、48(21,161)天。6.住院费用:2017-2020年期间HIV/AIDS患者合并精神患者单次11552(6625,16826)元、累计费用20660(8714,43770)元均分别高于HIV/AIDS患者、精神障碍患者。合并症患者心境障碍、精神分裂样障碍累计住院费最高。结论1.2017-2020年我院收治的HIV/AIDS患者中有7.0%合并精神障碍,且有逐年增多趋势,其中收治HIV/AIDS患者合并器质性精神障碍有逐年下降趋势。以汉族已婚的中青年男性为主。HIV感染途径主要为经性传播且药物滥率较高。2.HIV/AIDS患者合并精神障碍临床特征多样且不典型,呼吸系统、神经系统症状较常见。精神障碍表现复杂多样,且多有社会功能受损,应注意对该部分患者的照顾管理,除积极预防其机会感染外还应重视其非机会性感染。3.HIV/AIDS患者合并器质性精神障碍的影响因素较多,应积极进行HAART治疗、保证HARRT治疗依从性、预防颅内感染。4.HIV/AIDS患者合并精神障碍重复入院率较高、住院时间较长、住院费用较高,有较大的疾病负担。

梁发俊,李华钢[2](2021)在《16例艾滋病继发脑卒中患者病情回顾分析》文中研究指明目的探讨艾滋病继发脑卒中患者的病情和临床特点。方法回顾性研究武汉大学中南医院感染科在2014年1月至2018年6月期间收治的16例艾滋病继发脑卒中患者的临床资料,包括患者的流行病学特征、临床症状、头颅影像学检查结果、脑脊液检查结果、淋巴细胞亚群检查结果及日常生活能力评定等。结果 16例艾滋病继发脑卒中患者中,45岁以下者有13例,其中男性10例;有不洁性行为史者14例;部分患者同时合并梅毒感染、巨细胞病毒感染、EB病毒感染和乙肝病毒感染;确诊艾滋病后10年内发展为脑卒中者有13例。全部患者均有肢体偏瘫。头颅影像学及脑脊液检查均有异常表现,CD4+T淋巴细胞计数低于200个/mm3者有14例。患者的日常生活能力评分为13~32分。结论艾滋病继发脑卒中患者以青壮年男性居多,脑脊液的改变和CD4+T淋巴细胞计数降低可能是患肢残障严重程度的影响因素。

尹悦,李宏军[3](2021)在《获得性免疫缺陷综合征患者颅内隐球菌感染的临床及影像表现》文中指出目的研究获得性免疫缺陷综合征(acquired immunedeficiency syndrome,AIDS)患者的隐球菌脑膜炎(cryptococcus meningitis,CM)的临床及影像学特征,提高对该疾病的认知。材料与方法回顾性分析20例AIDS合并CM的患者的临床及影像学资料。结果 20例患者中,男性17例,女性3例。年龄25~63岁,平均年龄为40.4岁;基线CD4计数1~162个/μL,中位数为26个/μL。脑脊液葡萄糖含量(2.45±1.090) mmol/L,脑脊液氯含量(119.86±4.669) mmol/L。临床症状表现为头痛(80%)、恶心呕吐(15%)、意识障碍(5%)、视物模糊(5%)与发热(5%)。还有10%的患者无中枢神经系统症状。MRI表现,11例患者以血管周围间隙(perivascular spaces,PVS)显示或扩张或胶样假囊形成表现为主;6例患者以脑膜炎或(和)脑膜脑炎表现为主;1例患者同时存在PVS和脑膜受累的表现;1例患者同时存在脑膜受累及粟粒样结节的表现;1例为其他表现。结论 AIDS合并CM的患者主要临床表现为头痛,其次为恶心呕吐;其特征影像学表现主要包括PVS及胶样假囊形成。

刘纯,周国强[4](2020)在《艾滋病合并马红球菌感染5例报告并文献复习》文中进行了进一步梳理目的通过分析5例艾滋病合并马红球菌感染患者的临床资料并复习相关文献,提高对该病的认识。方法回顾性分析本院艾滋病科2014年6月至2018年12月确诊的5例艾滋病合并马红球菌感染患者的临床资料,复习相关文献。结果 5例患者均为男性,年龄32~65岁,CD4+T淋巴细胞计数均<50个/μl,均为艾滋病晚期患者。5例患者均有发热、咳嗽、咳痰表现,1例患者疑似颅内感染,胸部CT呈肺部团块状实变影,并可出现空洞。5例患者均采用敏感的多种抗生素联合药物治疗,1例好转,2例未愈,2例患者死亡。结论马红球菌感染起病隐匿,致死率高。对于艾滋病晚期患者,合并肺部特征性病变时,应重视马红球菌的培养及相关检查,尽早确诊,尽早治疗。

王俊霖[5](2020)在《艾滋病隐球菌性脑膜炎临床特点与实验结果分析研究》文中进行了进一步梳理[目 的]通过分析艾滋病合并隐球菌性脑膜炎的临床表现与实验检查特征并将其与非艾滋病隐球菌性脑膜炎进行对比分析,了解本地区艾滋病合并隐球菌性脑膜炎的特征及两种疾病临床特征及实验室检查的共性和差异,为临床诊治提供依据。[方 法]对2012年1月至2017年12月确诊的艾滋病合并隐球菌性脑膜炎病例的临床资料和实验室检查结果进行回顾性分析,并将其与2007年1月至2016年12月确诊的非艾滋病相关隐球菌脑膜炎病例进行对比分析。采用SPSS 19.0软件进行统计分析,分析艾滋病隐球菌性脑膜炎的临床特征及其与预后的关系并将其与非艾滋病隐球菌脑膜炎的临床特征、实验室检查、治疗及预后的差异。[结 果]1.40例艾滋病隐球菌性脑膜炎病例及31例非艾滋病隐球菌性脑膜炎病例被纳入研究,男女比例均接近2:1,均以中青年发病为主,艾滋病组以无业人员(67.50%)发病最多,非艾滋病组以农民(45.16%)发病最多。2.隐球菌性脑膜炎起病隐匿,艾滋病组主要为慢性起病,非艾滋病组以亚急性起病为主,两组均以头痛、发热、恶心呕吐等为主要临床症状,其中非艾滋病组病例头痛、呕吐症状较艾滋病组严重(P<0.05),艾滋病组合并肺部感染明显多于非艾滋病组(P<0.001)。3.艾滋病组脑脊液墨汁染色镜检阳性率(66.00%)高于非艾滋病组(54.84%),艾滋病组真菌培养的阳性率(50.00%)低于非艾滋病组(64.52%)。4.非艾滋病组脑脊液白细胞值明显高于艾滋病组(P<0.001),艾滋病组脑脊液氯化物含量高于艾滋病组(P<0.05)。5.两组抗真菌治疗方案差异无统计学意义(P>0.05)。6.艾滋病隐球菌性脑膜炎组脑脊液外观浑浊,CD8+T细胞、CD3+T细胞计数下降及出现头痛病例预后较差(P<0.05);外周血中性粒细胞、单核细胞、淋巴细胞、血红蛋白、血小板与预后差异均无统计学意义(P>0.05)。7.艾滋病性隐球菌性脑膜炎单用一种抗真菌药物及联合使用(两联、三联和四联)抗真菌药物预后差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗、预后差异均无统计学意义(P>0.05)。[结 论]1.艾滋病及非艾滋病隐球菌性脑膜炎均好发于中青年,男性多于女性,两者均以农民和无业人员发病较多,是重点防治对象。2.隐球菌性脑膜炎起病隐匿,艾滋病组慢性起病为主,非艾滋病组以亚急性起病为主,头痛、发热、恶心呕吐、意识障碍是其主要临床症状。3.非艾滋病隐球菌性脑膜炎脑脊液白细胞升高明显高于艾滋病组。4.出现头痛、脑脊液外观浑浊、CD8+T细胞、CD3+T细胞计数降低的病例预后更差,临床应高度警惕。

郭文婷,陈圆圆,邵康梅,葛朝明[6](2019)在《非结核分枝杆菌相关性颅内感染的研究进展》文中指出非结核分枝杆菌(NTM)是指除结核分枝杆菌复合群和麻风分枝杆菌复合群以外的分枝杆菌。随着全球范围内艾滋病感染人数的增加及免疫抑制剂的不断使用,NTM所引起的疾病数量也在不断增加,但是NTM相关性颅内感染仍然是临床中少见甚至罕见的疾病,且往往由于脑脊液细菌培养阴性、抗结核治疗效果差及患者病死率高等情况而误诊漏诊,诊断率极低。该文拟对目前已经报道的文献进行归纳总结,从NTM的定义、NTM相关性颅内感染的好发人群、分类、诊断及治疗等方面进行综述,以期加强对NTM相关性颅内感染的认识。

罗露明,陈华,蓝方明,李幻[7](2017)在《艾滋病合并骨科疾病病人的围术期护理》文中指出[目的]探讨艾滋病合并骨科疾病围术期病人护理方法,及时发现并减少并发症的发生。[方法]回顾性总结2013年—2016年32例艾滋病合并骨科疾病病人临床表现、术后并发症及护理对策。[结果]肺部感染2例,深静脉血栓1例,颅内感染1例,皮肤黏膜破溃感染2例,压疮1例,伤口感染2例,死亡1例。[结论]艾滋病合并骨科疾病围术期临床表现及并发症呈多样性,术前应综合评估病人免疫功能、个体情况、手术耐受性;加强意识、生命征观察,加强呼吸及肢体功能锻炼、皮肤保护及伤口和疼痛护理,预防术后并发症的发生。

梁博,冯恩山,王清河,李培亮,曹杨,王芳,陈世超,王小永[8](2017)在《脑脊液降钙素原对艾滋病合并颅内感染的临床意义》文中指出艾滋病并发颅内感染成为传染性疾病中严重的并发症之一,死亡率高且存活患者遗留有神经系统后遗症,因此迫切需要一项灵敏度高的检查方法[1]。C反应蛋白(CRP)在传统意义上被认为是反映早期感染的重要指标,但在疾病早期会出现假阴性的结果[2],且CRP水平也会在真菌、病毒性病原学中升高,甚至是在正常健康人群中。降钙素原(PCT)是一种蛋白质,当严重细菌,真菌,寄生虫感染以及脓毒症和多脏器功能衰竭时会升高,其反映了全身炎性反应的活跃程

魏艳艳,邹桂舟,叶珺,郜玉峰,夏国美,李芳[9](2016)在《艾滋病合并机会性感染104例临床分析》文中进行了进一步梳理目的总结和分析艾滋病患者合并机会性感染的临床特点和预后。方法回顾性分析安徽医科大学第二附属医院收治的104例确诊为艾滋病(AIDS)患者合并机会性感染的临床资料。结果收治AIDS患者104例,共发生机会性感染约162次,其中以呼吸道和消化道感染受累最多见,病原菌主要类型为细菌、真菌、结核杆菌、巨细胞病毒和卡氏肺孢子虫多见。结论AIDS并发呼吸道和消化道的机会性感染明显高于其他系统,且与CD4+T细胞数值相关。肺部感染常以混合感染为主,其中以细菌和真菌为主;巨细胞病毒和结核杆菌为最常见机会性感染。

孙武铭,马文江,陈燕飞[10](2015)在《合并与未合并颅内感染的肺隐球菌病患者临床特点比较》文中认为隐球菌病已经发展成为人类一个主要的侵袭性真菌病[1],其中肺隐球菌病是最常见的肺部真菌感染之一,其临床特征和影像学表现缺乏特异性,且合并颅内感染的肺隐球菌病患者病情复杂,病死率极高。有文献报道HIV感染者隐球菌性脑病1年病死率可达41%[2]。国内流行病学调查显示,隐球菌性脑病患者在及时加用两性霉素B鞘内注射后,病死率仍高达26%[3]。本研究对128例经病原学确诊

二、艾滋病合并颅内感染1例(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、艾滋病合并颅内感染1例(论文提纲范文)

(1)HIV/AIDS患者合并精神障碍的临床特征及住院情况分析(论文提纲范文)

摘要
Abstract
中英文缩略词表
第一章 绪论
    1.1 精神障碍
    1.2 HIV/AIDS患者合并精神障碍的流行状况
    1.3 HIV感染与精神障碍的相互影响机制
        1.3.1 HIV感染导致精神障碍
        1.3.2 患精神障碍增加感染和传播 HIV 的风险
    1.4 HIV/AIDS患者合并精神障碍影响临床治疗
    1.5 疾病负担加重
        1.5.1 HIV/AIDS 合并精神障碍患者的 NCD 风险
        1.5.2 HIV/AIDS患者合并精神障碍的死亡风险
        1.5.3 HIV/AIDS 患者合并精神障碍患者的住院负担
    1.6 研究意义
第二章 材料与方法
    2.1 研究对象
    2.2 诊断标准
    2.3 研究内容
    2.4 研究方法
    2.5 统计学方法
    2.6 质量控制
第三章 结果
    3.1 精神障碍类型及收治患者趋势
        3.1.1 精神障碍类型
        3.1.2 收治患者趋势
    3.2 HIV/AIDS患者合并精神障碍人口学构成
        3.2.1 性别、年龄构成
        3.2.2 职业分布、民族构成
        3.2.3 婚姻状况
        3.2.4 地区分布
        3.2.5 感染途径、流行病学史
    3.3 HIV/AIDS患者合并精神障碍临床特征
        3.3.1 免疫功能状态
        3.3.2 临床症状、体征
        3.3.3 其他合并症
        3.3.4 非器质性精神临床症状、体征
        3.3.5 器质性精神障碍
        3.3.6 抗病毒治疗、患者转归
    3.4 HIV/AIDS患者合并精神障碍住院情况分析
        3.4.1 2017-2020 住院次数
        3.4.2 住院时间
        3.4.3 住院费用
第四章 讨论
    4.1 精神障碍类型及人口学特征
    4.2 临床特征
    4.3 器质性精神障碍
    4.4 住院情况分析
第五章 展望、局限性
    5.1 展望
    5.2 局限性
第六章 结论
参考文献
综述 HIV/AIDS 病人合并精神障碍研究进展
    参考文献
致谢
攻读学位期间发表的学术论文

(2)16例艾滋病继发脑卒中患者病情回顾分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 纳入和排除标准
    1.3 观察指标
    1.4 统计学方法
2 结果
    2.1 患者流行病学特征
    2.2 患者临床症状的描述
    2.3 头颅影像学检查结果
    2.4 脑脊液检查结果
    2.5 CD4+T淋巴细胞计数结果
    2.6 日常生活能力评定结果
    2.7 患者肢体功能残障程度的影响因素
3 讨论

(3)获得性免疫缺陷综合征患者颅内隐球菌感染的临床及影像表现(论文提纲范文)

1 材料与方法
    1.1 研究对象
    1.2 方法检查
    1.3 统计学方法
2 结果
    2.1 患者一般资料
    2.2 临床表现
    2.3 影像表现
3 讨论
    3.1 隐球菌颅内感染的临床表现
    3.2 隐球菌颅内感染MRI影像表现
    3.3 鉴别诊断

(5)艾滋病隐球菌性脑膜炎临床特点与实验结果分析研究(论文提纲范文)

缩略词表
中文摘要
英文摘要
第一部分 艾滋病合并隐球菌脑膜炎临床特点和实验室检查对比分析研究
    前言
    材料与方法
    结果
    讨论
    结论
第二部分 艾滋病隐球菌性脑膜炎临床特点与实验结果分析及其与非艾滋病隐球菌性脑膜炎的比较
    前言
    材料与方法
    结果
    讨论
    结论
参考文献
综述 白念珠菌免疫逃避机制的研究进展
    参考文献
攻读学位期间获得的学术成果
致谢

(6)非结核分枝杆菌相关性颅内感染的研究进展(论文提纲范文)

1 定义
2 颅内感染
    2.1 易感人群
        2.1.1 免疫抑制人群
        2.1.2 存在颅脑手术、外伤史或其他部位NTM感染的人群
        2.1.3 免疫正常的人群
    2.2 分类
        2.2.1 根据临床相关性分类
        2.2.2 根据细菌的类别分类
    2.3 诊断
    2.4 治疗
3 总结与展望

(7)艾滋病合并骨科疾病病人的围术期护理(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 疾病特点
    1.3 治疗和转归
2 护理
    2.1 术前准备
    2.2 皮肤黏膜护理
    2.3疼痛护理
    2.4 呼吸道管理
    2.5 意识观察
    2.6 预防深静脉血栓
    2.7 伤口护理
    2.8 心理护理
3 讨论

(9)艾滋病合并机会性感染104例临床分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
2 结果
    2.1 死亡患者及病因分析
    2.2 合并症
    2.3 机会性感染
        2.3.1 细菌感染
        2.3.2 结核杆菌感染
        2.3.3 真菌感染
        2.3.4 病毒感染
3 讨论

四、艾滋病合并颅内感染1例(论文参考文献)

  • [1]HIV/AIDS患者合并精神障碍的临床特征及住院情况分析[D]. 赵青云. 大理大学, 2021(09)
  • [2]16例艾滋病继发脑卒中患者病情回顾分析[J]. 梁发俊,李华钢. 牡丹江医学院学报, 2021(02)
  • [3]获得性免疫缺陷综合征患者颅内隐球菌感染的临床及影像表现[J]. 尹悦,李宏军. 磁共振成像, 2021(03)
  • [4]艾滋病合并马红球菌感染5例报告并文献复习[J]. 刘纯,周国强. 中国医师杂志, 2020(09)
  • [5]艾滋病隐球菌性脑膜炎临床特点与实验结果分析研究[D]. 王俊霖. 昆明医科大学, 2020(02)
  • [6]非结核分枝杆菌相关性颅内感染的研究进展[J]. 郭文婷,陈圆圆,邵康梅,葛朝明. 解放军医学杂志, 2019(10)
  • [7]艾滋病合并骨科疾病病人的围术期护理[J]. 罗露明,陈华,蓝方明,李幻. 全科护理, 2017(30)
  • [8]脑脊液降钙素原对艾滋病合并颅内感染的临床意义[J]. 梁博,冯恩山,王清河,李培亮,曹杨,王芳,陈世超,王小永. 中华传染病杂志, 2017(10)
  • [9]艾滋病合并机会性感染104例临床分析[J]. 魏艳艳,邹桂舟,叶珺,郜玉峰,夏国美,李芳. 安徽医药, 2016(04)
  • [10]合并与未合并颅内感染的肺隐球菌病患者临床特点比较[J]. 孙武铭,马文江,陈燕飞. 中华临床感染病杂志, 2015(04)

标签:;  ;  ;  ;  ;  

艾滋病并发颅内感染一例
下载Doc文档

猜你喜欢