颈内静脉穿刺置管的临床应用

颈内静脉穿刺置管的临床应用

一、颈内静脉穿刺置管术的临床应用(论文文献综述)

胡珺[1](2021)在《超声引导下颈内静脉穿刺置管术在危重患者中的应用分析》文中进行了进一步梳理目的分析超声引导下颈内静脉穿刺置管术在危重患者干预中的效果。方法选取2019年6月~2020年8月我院收治的颈内静脉穿刺置管术危重患者94例,随机单双数法分为对照组47例体表解剖标志定位静脉穿刺置管术,观察组47例为超声引导下颈内静脉穿刺置管术,对比置管穿刺成功率以及穿刺次数和穿刺时间等指标变化。结果观察组每次穿刺时间以及次数均显着低于对照组(P<0.05);观察组患者穿刺成功率显着高于对照组(P<0.05);观察组患者并发症发生率显着低于对照组(P<0.05)。结论超声引导下颈内静脉穿刺置管术不仅可有效提升置管成功率,同时也可缩短穿刺时间,减少穿刺次数,降低并发症发生率。

许锦雄,卢增停,涂泽华,胡浩翔,叶茜琳[2](2021)在《超声预定位外斜穿刺法在肥胖患者右颈内静脉穿刺置管中的应用》文中研究指明目的:评价超声预定位外斜穿刺法在肥胖患者右颈内静脉穿刺置管中的临床应用效果。方法:选择择期气管插管全身麻醉下手术肥胖患者(体质指数BMI≥30 kg·m-2)150例,按照随机数字表法将患者分为3组:实时超声引导组(RUG组)、超声预定位外斜穿刺法组(UPE组)和超声预定位中线穿刺法组(UPM组),每组50例。RUG组在实时超声引导下行右颈内静脉穿刺置管,UPE组采用超声预定位外斜穿刺法行右颈内静脉穿刺置管,UPM组采用超声预定位中线穿刺法。记录3组穿刺成功率、置管成功率、穿刺置管时间以及穿刺置管并发症(误入动脉、血肿、气胸、血胸等)的发生情况。结果:与RUG组比较,UPE组和UPM组穿刺置管时间短(P<0.05),UPE组和UPM组穿刺置管时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组穿刺一次成功率、置管一次成功率、穿刺置管总成功率及误穿动脉发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与实时超声引导比较,超声预定位外斜穿刺法和超声预定位中线穿刺法用于肥胖患者右颈内静脉穿刺置管均缩短操作时间,具有操作简单、方便、迅速的优点。

孙梦伟,李彩娟,刘杨,杨婉莹,肖嘉懿[3](2021)在《超声引导下中心静脉穿刺置管效果的Meta分析》文中研究指明目的通过Meta分析探讨经超声引导行中心静脉穿刺的安全性及效果。方法利用计算机检索中国知网(CNKI)、PubMed等中、英文数据库,收集2020年11月1日前有关超声引导下行中心静脉置管的文献。根据Cochrane review手册4.2.2筛选文献、提取资料、评估文献质量,应用RevMan 5.3统计分析软件进行Meta分析,探讨超声引导下行中心静脉穿刺置管的优势。结果共纳入34篇文献,共有7173例需中心静脉穿刺置管的病人,其中经超声定位组共3567例,经常规定位组共3606例。Meta分析结果显示:两种方法行中心静脉穿刺置管在一次性成功率[OR=5.67,95%CI(4.13,7.80),P<0.00001]、穿刺时间[SMD=-1.37,95%CI(-1.91,-0.84),P<0.00001]、并发症发生率[OR=0.09,95%CI(0.07,0.13),P=0.40]、穿刺次数[MD=-0.71,95%CI(-0.86,-0.57),P<0.00001]方面比较发现,经分析超声定位组上述指标均优于常规定位组,差异有统计学意义。结论超声引导下行中心静脉穿刺置管在一次性成功率、穿刺时间、穿刺次数、并发症发生率方面优于常规定位组。

王喜军[4](2021)在《颈内静脉穿刺置管术在婴幼儿颈内静脉穿刺中的应用及临床研究新进展》文中研究说明深静脉置管术在临床上使用相对较多,但是临床上患者选择何种穿刺点缺乏统一标准,主要穿刺点包括:右颈内与锁骨下静脉,而从临床研究来看前者使用略多。颈内静脉穿刺置管术多用于婴幼儿人群中,能帮助患儿迅速开通大静脉通道,便于输液、输血等抢救,亦可动态监测中心静脉压,指导补液量;同时,该方法亦可静脉输注低渗、高渗及刺激性溶液,能完成静脉造影或经静脉的介入治疗。由于婴幼儿年龄较小,进行抢救过程中为了避免反复穿刺,常需要进行颈内静脉穿刺,但是其效果研究较少。因此,该研究将以颈内静脉解剖学特点为起点,分析婴幼儿颈内静脉穿刺置管术选择颈内静脉的原因,探讨颈内静脉置管术在婴幼儿颈内静脉穿刺中的应用,应用过程中的注意事项等,提高婴幼儿治疗效果。

俞建国,曹俏玮,杨日辉,赵红炜,王庆[5](2021)在《持续唱高音法对颈内静脉横截面积及颈内静脉穿刺置管术效果的影响》文中研究说明目的探讨持续唱高音法对颈内静脉横截面积和颈内静脉穿刺置管术效果的影响。方法将60例行颈内静脉穿刺置管术的患者分成A组和B组,每组30例。两组患者进入手术室后均分别在平静呼吸和持续唱高音时采用B超测量颈内静脉横截面积和有效穿刺长度,A组患者在持续唱高音时进行颈内静脉穿刺置管术,B组根据传统解剖学标志进行颈内静脉穿刺置管术。比较所有患者平静呼吸时与持续唱高音时的颈内静脉横截面积和有效穿刺长度,以及两组患者首次穿刺成功率、穿刺总成功率、穿刺时间及穿刺置管并发症发生率。结果所有患者持续唱高音时颈内静脉横截面积和有效穿刺长度均高于平静自主呼吸时(均P<0.05);A组首次穿刺成功率高于B组、穿刺时间均短于B组(均P<0.05),但两组穿刺总成功率和穿刺并发症发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论持续唱高音法可增加颈内静脉横截面积和有效穿刺长度,有利于颈内静脉穿刺置管。

曹军[6](2021)在《超声引导应用于麻醉科左侧颈内静脉穿刺置管术中的效果观察》文中进行了进一步梳理目的:观察、分析超声引导应用于麻醉科左侧颈内静脉穿刺置管术中的效果。方法:选取左侧行颈内静脉穿刺管术的急危重症患者72例作为研究对象,平均分为两组。对照组应用体表解剖标志定位行颈静脉穿刺置管术,讨论组实施超声引导下颈内静脉穿刺置管术。观察分析两组的治疗效果。结果:讨论组的并发症发生率为5.6%,均明显优于对照组的25.0%,比较差异具有计学意义(P<0.05)。在失败率、置管成功率、置管所需时间、一次性穿刺成功率的比较上,讨论组的相关指标均明显优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在左侧行颈内静脉穿刺管术的急危重症患者的应用中,相比于体表解剖标志定位行颈静脉穿刺置管术来说,应用超声引导下颈内静脉穿刺置管术的应用效果更为显着,强化一次性穿刺成功率,提高置管成功率,缩短置管所需时间,降低不良并发症的发生率,值得应用。

梁国振,韦佳明,韦彩菊,董健玲,梁海峰[7](2020)在《改良中路颈内静脉穿刺术的临床研究》文中指出目的探讨改良中路颈内静脉穿刺术的穿刺效果。方法将2017年4月—2019年12月期间在我院麻醉科需行颈内静脉穿刺置管的168例手术患者随机分为3组,每组56例。其中对照组1采用前路颈内静脉穿刺术,对照组2采用后路颈内静脉穿刺置管术,观察组采用改良中路颈内静脉穿刺置管术,均由同一医务人员操作,对比3组颈内静脉一次穿刺置管成功率。结果观察组一次穿刺成功率87.5%,高于对照组1和对照组2的50.0%及51.7%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论改良中路颈内静脉穿刺术一次穿刺置管的成功率较高,值得临床推广。

史音颀[8](2020)在《超声探头与皮肤不同夹角行颈内静脉穿刺置管的临床研究》文中研究说明目的:采用超声探头与皮肤成不同夹角的方法行颈内静脉穿刺置管并观察效果。方法:选取120例需行颈内静脉穿刺置管的患者作为研究对象,随机分为A、B、C、D四组,按超声探头与皮肤所成夹角区分,A组(90°)、B组(60°)、C组(45°)、D组(30°),每组各30例。穿刺过程中,穿刺针尽量与超声探头位置保持相对固定。记录四组超声探头与皮肤成不同夹角右颈内静脉解剖变化、右颈内静脉穿刺置管情况及并发症的发生情况。结果:颈内静脉解剖情况四组之间比较:右颈内静脉面积、皮肤距右颈内静脉最短距离、右颈内静脉距皮肤最长距离、右颈内静脉中心深度A、B、C、D组之间差异有统计学意义(F=19.782、5.314、18.260、4.319,P均<0.05)。颈内静脉穿刺置管效果四组之间比较:穿刺时长、完成穿刺置管总时长、一次性成功例数、总穿刺次数、未穿透内壁例数、一次性置入导丝成功例数、一次性置管成功例数A、B、C、D组之间差异有统计学意义(F/χ2=17.38、13.606、21.23、8.92、17.50、11.79、10.601,P均<0.05),其中穿刺时长、完成穿刺置管总时长、一次性穿刺成功例数B组较A、D组减少(P<0.05),总穿刺次数C组较D组减少(P<0.05),穿透内壁例数C、D组较A、B组减少,一次性置入导丝成功例数、一次性置管成功例数A组较B、C、D组减少(P<0.05)。并发症发生情况四组之间比较:并发症发生情况A、B、C、D组之间统计学差异有统计学意义(F=8.67,P=0.031),其中B、C组并发症发生率较A、D组减少(P<0.05)。结论:虽然改变了超声探头与皮肤夹角,仍能满足超声下行颈内静脉穿刺并取得满意效果,且超声探头与皮肤夹角为45°时颈内静脉穿刺置管,穿刺成功率高,并发症发生率小,更适合用于颈内静脉穿刺置管。

焦春红,杨明涛[9](2020)在《对在ICU接受治疗的患者进行床旁超声引导下颈内静脉穿刺置管术的效果》文中研究表明目的:研究对在重症监护室(ICU)接受治疗的患者进行床旁超声引导下颈内静脉穿刺置管术的临床效果。方法:选择2017年9月至2019年1月期间在京东中美医院ICU接受治疗的120例患者为研究对象。对这120例患者均进行床旁超声引导下颈内静脉穿刺置管术,观察其穿刺置管的成功率、进行穿刺置管的时间及术后并发症的发生情况。结果:这120例患者进行穿刺置管的一次性成功率为95.0%,其进行穿刺置管的平均时间为(35.8±14.9)s。其中,有6例患者因存在颈内静脉解剖变异而无法进行穿刺置管。术后,这120例患者均未出现血胸、气胸及血肿等并发症。结论:对在ICU接受治疗的患者进行床旁超声引导下颈内静脉穿刺置管术的一次性成功率较高、穿刺时间较短,且其不易出现血胸、气胸及血肿等术后并发症。

白家星[10](2020)在《超声引导下颈内静脉穿刺置管在血液透析中应用》文中研究表明目的分析超声引导下颈内静脉穿刺置管在血液透析中的应用效果。方法分析124例行颈内静脉穿刺置管血液透析患者的临床资料,根据置管方式不同分为观察组与对照组,各62例。对照组行体表标记法,观察组行超声引导下颈内静脉穿刺置管,比较2组穿刺成功率、穿刺次数、穿刺时间及并发症发生情况。结果观察组并发症总发生率为4.84%,低于对照组的16.40%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组穿刺次数(1.02±0.48)次、穿刺时间(2.24±0.63)min,少于或短于对照组的(1.39±0.64)次、(3.18±0.72)min,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组1次穿刺成功率为93.55%、总成功率100.00%,高于对照组的65.90%、88.48%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下颈内静脉穿刺置管在血液透析中的应用效果较好,可有效提升穿刺成功率,减少穿刺次数,缩短穿刺时间,降低并发症总发生率。

二、颈内静脉穿刺置管术的临床应用(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、颈内静脉穿刺置管术的临床应用(论文提纲范文)

(1)超声引导下颈内静脉穿刺置管术在危重患者中的应用分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
    1.3 观察指标
    1.4 统计学方法
2 结果
    2.1 穿刺时间和次数
    2.2 患者穿刺成功率
    2.3 患者并发症发生率
3 讨论

(2)超声预定位外斜穿刺法在肥胖患者右颈内静脉穿刺置管中的应用(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 纳入标准
    1.3 排除标准
    1.4 方法
    1.5 观察指标
    1.6 统计学分析
2 结果
3 讨论

(3)超声引导下中心静脉穿刺置管效果的Meta分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 文献纳入排除标准
    1.2 文献检索策略
    1.3文献筛选及资料提取
    1.4 文献质量评价
    1.5 统计学方法
2 结果
    2.1 文献检索结果
    2.2 纳入文献风险偏移评价
    2.3 Meta分析结果
        2.3.1 中心静脉置管穿刺一次成功率的Meta分析
        2.3.2 中心静脉置管穿刺时间的Meta分析
        2.3.3 中心静脉置管并发症(血肿、血管损伤)发生率的Meta分析
        2.3.4 中心静脉置管穿刺次数的Meta分析
3 讨论
    3.1 超声引导中心静脉穿刺置管可提高一次成功率、减少穿刺次数
    3.2 超声引导中心静脉穿刺置管可缩短穿刺时间
    3.3 超声引导中心静脉可减少穿刺置管并发症(血肿、血管损伤)
4 本研究的局限性

(4)颈内静脉穿刺置管术在婴幼儿颈内静脉穿刺中的应用及临床研究新进展(论文提纲范文)

1 颈内静脉解剖学特点及选择颈内静脉的原因
    1.1 颈内静脉解剖学特点
    1.2 颈内静脉穿刺术选择颈内静脉的原因
2 颈内静脉置管术在儿科中的应用效果
    2.1 胸锁乳突肌前路法
    2.2 胸锁乳突肌中路法
    2.3 胸锁乳突肌后路法
3 颈内静脉置管术在婴幼儿颈内静脉穿刺中注意事项
    3.1 颈内静脉置管术在婴幼儿颈内静脉穿刺常见并发症
    3.2 颈内静脉置管术在婴幼儿颈内静脉穿刺时注意事项
4 结束语

(5)持续唱高音法对颈内静脉横截面积及颈内静脉穿刺置管术效果的影响(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 临床资料
    1.2 方法
        1.2.1 颈内静脉穿刺:
        1.2.2 观察指标:
    1.3 统计学分析
2 结 果
    2.1 患者平静呼吸与持续唱高音时颈内静脉面积和有效穿刺长度的比较
    2.2 两组患者观察指标的比较
3 讨 论

(6)超声引导应用于麻醉科左侧颈内静脉穿刺置管术中的效果观察(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料:
    1.2 方法
        1.2.1 对照组:
        1.2.2 讨论组:
    1.3 观察指标:
    1.4 统计学方法:
2 结果
    2.1 两组并发症的比较:
    2.2 两组相关指标的对比:
3 讨论

(7)改良中路颈内静脉穿刺术的临床研究(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
    1.3 观察指标
    1.4 统计学方法
2 结果
3 讨论

(8)超声探头与皮肤不同夹角行颈内静脉穿刺置管的临床研究(论文提纲范文)

摘要
abstract
中英文缩略词表
第1章 引言
    1.1 颈内静脉穿刺置管在麻醉中的运用
    1.2 超声技术运用于颈内静脉穿刺置管
    1.3 超声技术运用于颈内静脉穿刺置管存在的问题
第2章 材料与方法
    2.1 材料
        2.1.1 实验药品
        2.1.2 实验仪器
    2.2 方法
        2.2.1 一般资料
        2.2.2 临床纳入、排除与剔除标准
        2.2.3 麻醉方法与操作
        2.2.4 监测与记录指标
        2.2.5 统计学处理
第3章 结果
    3.1 患者一般情况比较
    3.2 四组患者生命体征比较
    3.3 评估的超声图像质量和临床效用比较
    3.4 四组患者右颈内静脉的面积、与皮肤最短/最长距离、中心深度及与颈总动脉重叠距离比较
    3.5 四组患者颈内静脉穿刺置管情况比较
    3.6 四组患者颈内静脉穿刺并发症发生情况比较
第4章 讨论
第5章 结论与不足之处
    5.1 结论
    5.2 研究不足之处
    5.3 展望
致谢
参考文献
攻读学位期间的研究成果
综述
    参考文献

(9)对在ICU接受治疗的患者进行床旁超声引导下颈内静脉穿刺置管术的效果(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
    1.3 观察指标
2 结果
3 讨论

(10)超声引导下颈内静脉穿刺置管在血液透析中应用(论文提纲范文)

1 对象与方法
    1.1 对象
    1.2 方法
        1.2.1 治疗方法
        1.2.2 观察指标
    1.3 统计学处理
2 结果
    2.1 2组患者并发症发生情况比较
    2.2 2组患者穿刺次数及穿刺时间比较
    2.3 2组患者穿刺成功率比较
3 讨论

四、颈内静脉穿刺置管术的临床应用(论文参考文献)

  • [1]超声引导下颈内静脉穿刺置管术在危重患者中的应用分析[J]. 胡珺. 沈阳药科大学学报, 2021(S2)
  • [2]超声预定位外斜穿刺法在肥胖患者右颈内静脉穿刺置管中的应用[J]. 许锦雄,卢增停,涂泽华,胡浩翔,叶茜琳. 赣南医学院学报, 2021(05)
  • [3]超声引导下中心静脉穿刺置管效果的Meta分析[J]. 孙梦伟,李彩娟,刘杨,杨婉莹,肖嘉懿. 牡丹江医学院学报, 2021(02)
  • [4]颈内静脉穿刺置管术在婴幼儿颈内静脉穿刺中的应用及临床研究新进展[J]. 王喜军. 中外医疗, 2021(09)
  • [5]持续唱高音法对颈内静脉横截面积及颈内静脉穿刺置管术效果的影响[J]. 俞建国,曹俏玮,杨日辉,赵红炜,王庆. 广西医学, 2021(05)
  • [6]超声引导应用于麻醉科左侧颈内静脉穿刺置管术中的效果观察[J]. 曹军. 吉林医学, 2021(03)
  • [7]改良中路颈内静脉穿刺术的临床研究[J]. 梁国振,韦佳明,韦彩菊,董健玲,梁海峰. 基层医学论坛, 2020(25)
  • [8]超声探头与皮肤不同夹角行颈内静脉穿刺置管的临床研究[D]. 史音颀. 南昌大学, 2020(08)
  • [9]对在ICU接受治疗的患者进行床旁超声引导下颈内静脉穿刺置管术的效果[J]. 焦春红,杨明涛. 当代医药论丛, 2020(10)
  • [10]超声引导下颈内静脉穿刺置管在血液透析中应用[J]. 白家星. 河南医学高等专科学校学报, 2020(02)

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颈内静脉穿刺置管的临床应用
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